Тема 9.1 Медицинское страхование

Вопросы

1.Что будет характеризоваться как несчастный случай по договору страхования от несчастных случаев:

a) хроническое заболевание;

b) инфекционное заболевание;

c) ожог;

d) инсульт.

2.Какие факторы учитываются при изменении базового страхового тарифа при страховании от несчастных случаев:

a) территория страхования;

b) профессия;

c) условия труда;

d) состояние здоровья застрахованного лица.

3. Источники формирования страховых фондов:

a) добровольные платежи;

b) благотворительные взносы;

c) обязательные страховые взносы;

4.Какие из перечисленных видов страхования носят обязательный характер:

a) жизни;

b) строений;

c) медицинское;

d) пассажиров воздушного транспорта.

5.Укажите, что из перечисленного не является обязанностью страхователя:

a) проведение экспертной оценки объекта страхования;

b) своевременная уплата страховых взносов;

c) сообщение всей необходимой информации по объекту страхования;

d) определение размера страховых выплат.

Тема 9.1 Медицинское страхование

Вопросы:

Назовите направления использования средств обязательного медицинского страхования.

Основные направления использования средств:

· Обеспечение гражданам государственных пособий на лечение, реабилитацию и оздоровление.

· Участие в системе разработки и реализации государственных программ охраны здоровья населения.

· Осуществление мер, обеспечивающих финансовую устойчивость ФСС.

· Организация работы по подготовке и повышению квалификации специалистов.

· Сотрудничество с аналогичными фондами.

Назовите факторы, влияющие на объем медицинских услуг, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования.

Объем спроса - это количество медицинских услуг, которое желают и могут приобрести пациенты за некоторый период времени.

На спрос воздействует не только, а порой, не столько цена, сколько ряд других факторов:

1. Возрастающие потребности в мед. услугах населению наблюдаются:

· при увеличении общей численности (рост продолжительности жизни и рождаемости), так значительное влияние на спрос медицинских услуг врачей педиатров, акушеров гинекологов оказывает уровень рождаемости;

· n увеличение показателей заболеваемости и инвалидности (дополнительная потребность в лечебно - реабилитационных мероприятиях);

· переориентация взглядов населения в сторону здорового образа жизни (дополнительная потребность в профилактических услугах).

2. Уровень доходов населения (чем выше доход, тем большея вероятность обращения за мед. услугой, не только при потребности, но и при желании (массаж, ЛФК и т.п.)).

3. «Форсирование спроса» на мед услуги расширением спектра медицинских услуг или «постановкой диагноза».

Спрос отображается в виде графика (С) приложение1. Кривая спроса показывает объем спроса на медицинские услуги при каждом значении цены и при значении неизмененных прочих факторов, влияющих на объем спроса.

Предложение - это количество мед. услуг, которое производители медицинских услуг желают и могут оказать в определенный период населению. На предложение воздействует не только цена, но и ряд других факторов:

1. Количество врачей (в основном прямая зависимость);

2. Стоимость ресурсов необходимых для осуществления медицинской деятельности, особенно медицинского оборудования (повышение ожидаемой стоимости медицинского оборудования, в конце концов, сокращает предложение врачебных услуг);

3. Медицинские технологии (более совершенные медицинские технологии позволяют снижать издержки и увеличивать количество оказываемых медицинских услуг);

4. Уровень правовой защищенности производителей медицинских услуг.

Тема Имущественное страхование

Вопросы:

Каковы общепринятые исключения из объема ответственности страховщиков при страховании имущества?

Вопросы

1.Что будет характеризоваться как несчастный случай по договору страхования от несчастных случаев:

a) хроническое заболевание;

b) инфекционное заболевание;

c) ожог;

d) инсульт.

2.Какие факторы учитываются при изменении базового страхового тарифа при страховании от несчастных случаев:

a) территория страхования;

b) профессия;

c) условия труда;

d) состояние здоровья застрахованного лица.

3. Источники формирования страховых фондов:

a) добровольные платежи;

b) благотворительные взносы;

c) обязательные страховые взносы;

4.Какие из перечисленных видов страхования носят обязательный характер:

a) жизни;

b) строений;

c) медицинское;

d) пассажиров воздушного транспорта.

5.Укажите, что из перечисленного не является обязанностью страхователя:

a) проведение экспертной оценки объекта страхования;

b) своевременная уплата страховых взносов;

c) сообщение всей необходимой информации по объекту страхования;

d) определение размера страховых выплат.

Тема 9.1 Медицинское страхование

Вопросы: