B. косой разрез в подвздошной области. Тесты по детской хирургии

Тесты по детской хирургии

 

1. Девочка 6 лет жалуется на постоянные тупые боли в левой половине живота. В течение 2 лет в анализе мочи - белок, лейкоцитурия, бактериурия. На экскреторной урографии значительное расширение лоханки и чашечек левой почки. Вы предполагаете:

A. удвоение почки

B. опухоль левой почки

C. гидрокаликоз почки

D. пионефроз почки

E. гидронефроз почки

 

2. У 2-х летнего ребенка диагностирована простая форма гемангиомы на лице, которая при надавливании имеет склонность к снижению интенсивности окраски. Предлагаемый метод лечения:

A. криотерапия

B. лазеротерапия

C. химиотерапия

D. УВЧ-терапия

Е. лучевая терапия

 

3. У ребенка 3 месяцев с рождения в шейной области наблюдается эластичное образование, покрытое растянутой кожей, с флюктуацией и склонностью к увеличению.

Наиболее целесообразный метод лечения:

A. иссечение

B. прижигание

C. СВЧ – терапия

D. электрокоагуляция

Е. криотерапия

 

4. Девочке 3-х лет проводится консервативное лечение по поводу хронического пиелонефрита. При цистографии - выявлен заброс контрастного вещества в расширенный извитой левый мочеточник и лоханку. Выставлен диагноз: «пузырно-мочеточниковый рефлюкс III степени». Ваша тактика:

A. химиотерапия

B. лучевая терапия

C. гормонотерапия

D. физиолечение

E. оперативное лечение

5. У мальчика с рождения отмечено расщепление крайней плоти. Ребенок мочится с натуживанием тонкой струйкой. Наружное отверстие уретры точечное в области венечной борозды. Выставлен диагноз: «Гипоспадия». Тактика хирурга:

A. меатотомия

B. эндоскопическая электрорезекция

C. V-образная пластика уретры

D. бужирование

E. пластика стенки уретры местными тканями

 

6. У ребёнка 11 лет увеличение правой половины мошонки и чувство тяжести в ней. Пальпируются расширенные вены гроздевидного сплетения, их наполнение увеличивается при напряжении. Яички в мошонке. Вы предполагаете:

A. водянку яичка

B. перекрут яичка

C. орхиоэпидидимит

D. крипторхизм

E. варикоцеле

 

7. Ребёнок 10 лет жалуется на увеличение левой половины мошонки и чувство тяжести. В левой половине мошонки пальпируются расширенные вены гроздевидного сплетения, их наполнение увеличивается при напряжении. Яички в мошонке. Выставлен диагноз: «Варикоцеле слева». Целесообразный хирургический доступ: 

A. параректальный разрез

B. косой разрез в подвздошной области

C. поперечный разрез на уровне передне-верхней ости

D. чрезмошоночный доступ

E. косой разрез в паховой области

 

8. У месячной девочки родители обнаружили в правой паховой области безболезненное опухолевидное образование размером 1,5х1,0 см округлой формы, не вправляющееся в брюшную полость. Состояние ребенка удовлетворительное. Вы предполагаете:

A. киста Нука

B. опухоль Вильмса

C. грыжа Шморля

D. паховый лимфаденит

E. флегмона паховой области

 

9. Девочке 1 месяц, в правой паховой области обнаружено безболезненное опухолевидное образование размером 1,5х1,0 см округлой формы, вправляющееся в брюшную полость. Состояние ребенка удовлетворительное. Диагноз: «Паховая грыжа».

 Тактика хирурга:

A. оперативное лечение с 2 месяцев

B. оперативное лечение с 4 месяцев

C. оперативное лечение с 6 месяцев

D. оперативное лечение с 8 месяцев

E. оперативное лечение с 10 месяцев

 

10. 3-х летний мальчик поступил с жалобами на беспокойство, боли в животе в течение последних 5-ти часов. При осмотре в левой паховой области пальпируется малоподвижное, с чёткими контурами эластичное болезненное образование размером 6,0х4,0 см. Оба яичка в мошонке. Тошноты, рвоты не было. Вы предполагаете:

A. кисту оболочек яичка

B. водянку оболочек яичка

C. паховый лимфаденит

D. ущемленную паховую грыжу

E. варикоцеле яичка

 

11. У мальчика 4-х месяцев с рождения обнаружено увеличение левой половины мошонки. При пальпации определяется опухолевидное образование эластической консистенции с ровными контурами, безболезненное, размером 5,0х3,5 см, не вправляющееся в брюшную полость. К вечеру образование несколько увеличивается в размерах. Наружное паховое кольцо не расширено. Диагноз: «Сообщающаяся водянка левого яичка». Ваша тактика:

A. оперативное лечение по методу Росса

B. назначение гормональных препаратов

C. оперативное лечение по методу Бергмана

D. пункция оболочек с эвакуацией жидкости

E. оперативное лечение по методу Винкельмана

12. У девочки 3 месяцев отмечено расширение пупочного кольца с выпячиванием безболезненного, эластической консистенции образования размерами 1,5х1,5 см, легко вправляемого в брюшную полость. Вы предполагаете:

A. пупочную грыжу

B. грыжу белой линии живота

C. грыжу пупочного канатика

D. кисту пупочного канатика

E. опухоль пупочного канатика

 

13. У девочки 3-х месяцев отмечено расширение пупочного кольца с выпячиванием безболезненного, эластической консистенции образование размером 1,5х1,5 см, легко вправляемое в брюшную полость. Выставлен диагноз: «Пупочная грыжа». Тактика хирурга:

A. иссечение грыжевого мешка с последующей герниопластикой

B. вправление грыжевого мешка с последующей герниопластикой

C. консервативная терапия с применением склерозирующих препаратов

A. грыжа белой линии живота

B. пупочная грыжа

C. грыжа пупочного канатика

D. кисту пупочного канатика

E. опухоль пупочного канатика

 

15. Мальчику 1 месяц, с рождения обнаружено увеличение правой половины мошонки за счёт опухолевидного образования мягко-эластической консистенции, безболезненного, легко вправляемого в брюшную полость с урчанием. Правое паховое кольцо расширено. Диагностирована пахово-мошоночная грыжа. Тактика хирурга:

A. химиотерапия

B. оперативное лечение

B. лучевая терапия

C. гормонотерапия

D. физиолечение

 

16. У месячного ребенка, внутриутробно, на 32-й неделе беременности при УЗИ плода диагностировано расширение чашечно-лоханочной системы обеих почек размером до 14 мм. После рождения этот результат подтверждён. Анализ мочи нормальный. Вы предполагаете:

A. гидронефроз

B. опухоль Вильмса

C. солитарную кисту почки

D. гидрокаликоз почки

Е. пионефроз почки

 

17. У ребенка 5 лет отсутствуют яички в мошонке. Наружные половые органы сформированы правильно. Кремастерный рефлекс сохранен. Оба яичка пальпируются в области наружных паховых колец и легко низводятся в мошонку. Вы предполагаете:

A. ложный крипторхизм

B. орхоэпидедимитит

C. анорхизм

D.монорхизм

E. истинный крипторхизм

 

18. У ребенка 5 лет отсутствуют яички в мошонке. Наружные половые органы сформированы правильно. Кремастерный рефлекс сохранен. Оба яичка пальпируются в области наружных паховых колец и легко низводятся в мошонку. Подозрение на «ложный крипторхизм». Тактика уролога:

A. наблюдение

B. гормональное лечение

C. операция

D. физиолечение

E. массаж паховой области

 

19. Ребёнку 9 лет, жалуется на увеличение левой половины мошонки и чувство тяжести в ней. Пальпируются расширенные вены гроздевидного сплетения, их наполнение увеличивается при напряжении. Яички в мошонке. Выставлен диагноз: «Варикоцеле слева». Тактика хирурга: 

A. операция Росса

B. склерозируюшая терапия

C. операция Иванисевича

D. консервативная терапия

E. операция Винкельмана

 

20. У месячного мальчика отмечено отсутствие яичек в мошонке, не пальпируются они и по ходу пахового канала. Наружные половые органы развиты по мужскому типу. Мошонка гипоплазирована. Вы предполагете:

A. крипторхизм

B. гипоплазия яичек

C. аплазия яичек

D. анорхизм

E. монорхизм

 

21. С рождения у ребенка на R-грамме обнаружено округлое просветление с четкими контурами в нижней доле левого легкого. Самочувствие не страдает. Вы предполагаете:

A. абсцесс легкого

B. пневмоторакс

C. врожденную кисту легкого

D. буллезную форму пневмонии

Е. лобарную эмфизему

 

22. У девочки 2 месяцев в крестово-копчиковой области наблюдается огромное образование неравномерной плотности. Границы опухоли нечеткие, на коже наблюдается рост волос, пигментация. Родители отмечают быстрый рост опухоли. При обследовании выявилась положительная проба Абелева-Татаринова. В крови определяется альфа-фетопротеин. Вы предполагаете:

A. тератомабластому

B. лимфангиому

C. дермоидную кисту

D. атерому

Е. гемангиому

 

23. У мальчика с рождения отмечено расщепление крайней плоти. Ребенок мочится тонкой струйкой с натуживанием. Наружное отверстие уретры точечное,

обнаружено в области венечной борозды. Вы предполагете:

A. гипоспадию

B. экстрофию мочевого пузыря

C. эписпадию

D. атрезию уретры

E. гипоплазию уретры

 

24.У ребенка тотальное поражение бедренной кости при остеомиелите. После падения появилась припухлость и деформация в средней треть бедра, болезненность, патологическая подвижность. Диагноз?

A. ложный сустав

B. апофизиолис

C. патологический перелом

D. остеоэпифизеолиз

Е. патологический вывих

 

25. У больного с острым гематогенным остеомиелитом верхней треть бедра имеется укорочение пораженной конечности и деформация в области тазобедренного сустава. У больного:

A. ложный сустав

B. апофизиолис

C. патологический перелом

D. остеоэпифизеолиз

Е. патологический вывих

 

26.У больного с хроническим остеомиелитом большеберцовой кости в нижней треть в течении последних 3х месяцев имется припухлость, патологическая подвижность. У больного:

A. ложный сустав

B. апофизиолис

C. патологический перелом

D. остеоэпифизеолиз

Е. патологический вывих

 

27. Мальчик 12 лет, поступил в хирургический прием с жалобами на боли в области голени, 10 дня назад получил травму. Состояние средней тяжести, на ногу не наступает из-за резкой боли, окружность правой голени резко увеличена, t38,2 ⁰. Предварительный диагноз?

A. абцесс Броди

B. подострый гематогенный остеомиелит

C. склерозирующий остемиелит Гарре

A. экскреторная урография

B. обзорная рентгенография

C. нефроскопия

D. уретрография

Е. цистоскопия

 

30. У мальчика 6 месяцев, с рождения имеет место увеличение левой половины мошонки. При пальпации определяется опухолевидное образование эластической консистенции с ровными контурами, безболезненное, размером 5,0х3,5 см, не вправляющееся в брюшную полость. К вечеру образование несколько увеличивается в размерах. Наружное паховое кольцо не расширено. Вы предполагете:

A. кисту семенного канатика

B. крипторхизм слева

E. пахово-мошоночную грыжу

 

33. У месячного ребенка внутриутробно на 32-й неделе беременности при УЗИ плода диагностировано расширение чашечно-лоханочной системы обеих почек размером до 16 мм. Анализ мочи нормальный. Исследование для уточнения диагноза:

A. цистография

B. пиелография

C. цистоскопия

D. уреторография

E. урография

34. У ребенка 6 лет, со склонностью к запорам появилась алая кровь в конце акта дефекации. Подозрение на полип прямой кишки. Ваша тактика:

A. иссечение полипа

B. криодеструкция

C. электрокоагуляция

D. гормональная терапия

Е. химиотерапия

 

35. У ребенка 3-х лет по ходу семенного канатика определяется образование мягкоэластичной консистенции, невправляемое в брюшную полость, не изменящееся в размерах при изменении положения тела. Вы предполагаете:

A. пахово-мошоночную грыжу

B. несообщающуюся водянку оболочек яичка

C.сообщающуюся водянку оболочек яичка

D. острую водянку семенного канатика

C. цистография

D. уретрография

Е. уретероскопия

 

37. Мальчик 3 лет поступил с жалобами на болезненное, затрудненное мочеиспускание. Наружное отверстие препуциального мешка резко сужено края гиперемированы. Ваша тактика:

A. катетеризация

B. спазмолитическая терапия

C. антибактериальная терапия

D. операция-обрезания крайней плоти

Е. гормональная терапия

 

38. У девочки 2,5 лет в левой половине живота пальпируется безболезненное, малоподвижное, бугристое образование, размерами 12,0 х10,0 х6,0см. При УЗИ-гомогенное паренхиматозное образование с резким уменьшением размеров ЧЛС. Ваши предположения:

A. грыжа Шморля

B. эхинококкоз

C. опухоль Вильмса

D. гидронефроз

Е. киста Нука

 

39. У мальчика 7 лет внезапно возникли боли в правой половине живота, отдающие в мошонку и бедро, учащенное мочеиспускание, была дважды рвота, почечная колика. Ваш диагноз:

A. острый аппендицит

B. неспецефический язвенный колит

C. острый орхит

D. почечная колика

Е. острый холецистит

 

40. При профилактическом осмотре у мальчика 12 лет обнаружено увеличение левой стороны мошонки. При пальпации выше яичка определяется гроздеподобный конгломерат, слегка болезненный. Яичко в размерах увеличено по сравнению с правым. Ваш диагноз:

A. варикоцеле

B. водянка яичка

C. эпидидимит

D. орхит

Е. паховая грыжа

 

41. В поликлинику обратились родители мальчика 3 месяцев, у которого ущемилась паховая грыжа. С момента ущемления прошло 12 часов. Ваша тактика:

A. спазмолитеческая терапия

B. согревающие компрессы

C. болеутоляющие препараты

D. экстренная операция

Е. антибиотикотерапия

 

42. В соматическом стационаре у ребенка 10 месяцев, который находится на лечении по поводу острой пневмонии диагностировано ущемление паховой грыжи. С момента ущемления прошло 30 мин. Ваша тактика:

A. экстренная операция

B. спазмолитическая терапия

C. болеутоляющие препараты

D. консервативное вправление грыжи

Е. согревающие компрессы

 

43. 8 месячный ребенок беспокойный в течении 3-х часов, в паховой области определяется плотное, болезненное образование, малоподвижное, в брюшную полость не вправляется. За последние 2 месяца периодически определялось появление мягко-эластической консистенции образование, которое вправлялось в брюшную полость. Ваш диагноз:

A. паховая грыжа

B. киста семенного канатика

C. водянка яичка

D. варикоцеле

Е. крипторхизм

 

44. Мальчик 8 лет упал с велосипеда и ударился животом о руль, сразу же почувствовал боли в животе, позывы на мочеиспускание. Доставлен в клинику через 3 часа после травмы, кожные покровы бледные, пульс 120 ударов в мин. А/Д 110-60. Живот в дыхании не участвует, напряжен, резкое болезненный в нижних отделах, здесь же положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Учитывая, что ребенок длительное время не мочился произведена катетеризация мочевого пузыря мягким катетером, получено до 5,0 мл, кровянистой жидкости. Предварительный диагноз:

A. перелом лонных костей

B. острый цистит

C. гломерулонефрит

D. разрыв мочевого пузыря

Е. острый пиелонефрит

 

45. Мальчик 6 лет, катался с горки, ударился промежностью об санки. Жалуется на распирающие боли в промежности, мочиться не может, при попытке к мочеиспусканию возникает резкая боль, чувство распирания. При осмотре живота определяется ассиметрия за счет переполненного мочевого пузыря, верхняя граница которой находится на уровне пупка. В промежности имеется болезненная припухлость темно-багрового цвета, из препуциального мешка выделяются капли крови. Ваш диагноз:

A. уретрит

B. разрыв мочевого пузыря

C. парапроктит

D. разрыв уретры

Е. парафимоз

 

46. Через два часа после автодорожной травмы доставлена девочка 6 лет с жалобами на боли в области таза и частое болезненное мочеиспускание небольшими порциями мочи с примесью крови. При объективном обследовании исследовании отмечается бледность кожных покровов, пульс 110 в мин. А/Д 90/60мм.рт.ст.. Имеется подвижность костей тазового кольца, крепитация, определяется болезненность брюшной стенки над лоном, припухлость промежности и отек половых губ. Живот на остальном протяжении мягкий. Симптомы раздражения брюшины отсутствуют. Положение больного при транспортировке:

A. на животе

B. в положение Волковича

C. на боку

D. в положении Тренделенбурга

Е. сидя

 

47. Девочка 2-х лет накануне перенесла фолликулярную ангину. Настоящее заболевание началось остро. Повысилась температура тела до 39, озноб с обильными потоотделением, дважды – рвота. Девочка жалуется на головные боли, общую слабость, тошноту, боли в животе. Объективно: кожные покровы бледные, пульс 130 в мин. А/Д 120/90.мм.рт.ст. Живот мягкий, пальпируется нижний полюс правой почки, положительный симптом Пастернацкого. В ОАМ - эритроциты 20-25 в поле зрения, бактериурия. Ваш диагноз:

A. острый аппендицит

B. острый холецистит

C. острый пиелонефрит

D. острый панкреотит

Е. острый цистит

 

48. Девочка 6 лет жалуется на учащенное болезненное мочеиспускание, недержание мочи, болезненность в конце мочеиспускания. Больна в течении 3х дней. В анализе мочи- пиогематурия. Ваш диагноз:

A. острый уретрит

B. острый цистит

C. острый гломерулонефрит

D. острая задержка мочи

Е. острый пиелонефрит

49.Девочка 12 лет поступила в клинику с жалобами на боли в поясничной области слева, повышение температуры тела, озноб. В моче - пиурия.На обзорной урограмме определяется тень конкремента в проекции левой почки. На экскреторной урограмме - пиелоэктазия слева. Ваш диагноз:

A. пионефроз

B. киста Нука

C. нефролитиаз

D. опухоль Вильмса

Е. гидронефроз

 

50. Жалобы 8 летней девочки на тупые боли левой поясничной области. В течении 2 лет отмечается пиурия, периодически повышается температура тела. При цистоскопии обнаружено справа добавочное устье мочеточника, лежащее ниже и медиальнее от нормально расположенного. На экскреторной урограмме слева определяются две лоханки, причем от верхней идет расширенный извиток мочеточника. Ваш диагноз.

A. гидронефроз

B. галетообразная почка

C. подковообразная почка

A. цистоскопия

B. рентгенография

C. УЗИ

D. нефроскопия

Е. экскреторная урография

 

52. Девочка 6 лет жалуется на постоянные тупые боли в правой половине живота. В течение 2-х лет отмечается пиурия. Состояние удовлетворительное. При физикальном обследовании патологии не выявлено. В анализе мочи-белок, лейкоцитурия. При цистоскопии-патологии не выявлено. На экскреторной урограмме - значительное расширение правой лоханки и чашечек, сужение лоханочно-мочеточникового сегмента. Предположительный диагноз.

A. нефроптоз

B. нефролитиаз

C. пионефроз

D. гидронефроз

Е. мультикистоз

 

53. У новорожденного мальчика весом 3100г. имеется дефект передней брюшной стенки над лоном, определяется выпячивание, покрытое ярко-красного цвета складчатой слизистой, в нижнем отделе его видны два конусовидных возвышения с небольшими отверстиями в центре, из которых выделяется прозрачная жидкость. Ваш диагноз:

A. эмбриональная грыжа

B. эписпадия

C. эктопия мочевого пузыря

D. экстрофия мочевого пузыря

Е. гипоспадия

 

54. Из отдаленного района доставлен мальчик 3 лет с жалобами на недержание мочи. При осмотре: половой член недоразвит, изогнут кверху и прилегает к брюшной стенки, крайняя плоть недоразвита. При оттягивании члена книзу видна полоска слизистой оболочки расщепленной уретры, переходящая широкой воронкой в полость мочевого пузыря. Ваш диагноз:

A. гипоспадия

B. эписпадия

C. эктопия

D. экстрофия

Е. незаращение урахуса

 

55. У ребенка после рождения в теменной области справа выявлено опухолевидное образование мягко-эластической консистенции. При беспокойстве ребенка образование становится более напряженным, у основания определяются края костного дефекта. Ваш предварительный диагноз?

A.черепно-мозговая грыжа

B. кефалогематома

C. родовая опухоль

D. гидроцефалия

E. гемангиома

 

56. У ребенка 3 лет бронхоэктатическая болезнь легких. Какой метод обследования вы выберите для установления степени поражения бронхов?

A. рентгенография

B. бронхоскопия

C. рентгеноскопия

D. Бронхография

E. флюрография

 

57. Что необходимо произвести во время операции удаления срединного свища шеи для профилактики развития рецидива?

A. у основания прошить шелковым швом

B. резецировать подъязычную кость

C. прокоагулировать культю

D. после иссечения свища ранку обработать настойкой йода

E. пластику местными тканями

58. Ребенок 12 лет поступил в клинику, в анамнезе: упал с велосипеда, ударился животом. Жалуется на боли в области живота слева. При осмотре: ребенок бледный, учащенный пульс и дыхание. На УЗИ органов брюшной полости выявлен разрыв селезенки и наличие свободной жидкости в брюшной полости. Ваша тактика?

A. менингомиелоцеле

B. менингоцеле

C. менингорадикулоцеле

D. рахишизис

E. менингоцистоцеле

 

60. У больного с острым гематогенным остеомиелитом верхней треть бедра имеется укорочение пораженной конечности, деформация в области тазобедренного сустава, движения резко ограничены, положительный симптом “пружинистой фиксации”. Ваш диагноз?

C. Экскреторная урография

D. Ультразвуковое исследование

E. Ретроградная уретеропиелография

 

66. У девочки 5 лет дизурические явления, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. В анализах мочи - лейкоцитурия. При двустаканной пробе –пиурия больше выражена во второй порции. При цистоскопии - на задней стенке мочевого пузыря найдено овальной формы отверстие 0,5-0,2см, из которого выделяется застойно-гнойная моча. На цистограмме в боковой проекции выявляется дополнительная тень тесно прилегающая к задней стенке пузыря размером 4,0-6,0 см. Ваш диагноз.

A. неполное удвоение мочевого пузыря

B. камень мочевого пузыря

A. крипторхизм

B. монорхизм

C. экстрофия яичка

D. анорхизм

Е. атрофия яичка

 

69. Мальчик 9 лет доставлен в экстренном порядке после травмы промежности с жалобами на резкие боли внизу живота, отсутствие самостоятельного мочеиспускания, при осмотре отмечается увеличенный и болезненный мочевой пузырь, мочеиспускание отсутствует в течении 10 часов, при попытке катетеризации мочевого пузыря появилась алая кровь Ваш диагноз:

A. разрыв мочевого пузыря

B. разрыв уретры

C. разрыв мочеточника

D. ушиб почки

Е. ушиб уретры

 

70. У девочки с 4 лет появилась кровь в моче с примесью сгустков. Гематурия второй день. При поступлении отмечается бледность кожных покровов, при пальпации живота выявлено гладкое образование в области левого подреберья. НВ 80/г/л, Л – 8,0 х10⁹ /л. СОЭ 42 мм/час. Ваш диагноз:

A. мегадуоденум

B. грыжа Шморля

С. нефроптоз

D. опухоль Вильмса

Е. киста Нука

 

71. У ребенка на обзорной урограмме, выполненой по поводу возникшего приступа болей в животе, в проекции левой почки обнаружена тень с четкими границами. Метод исследования для дифференциальной диагностики:

A. цистография

B. сцинтиграфия

C. экскреторная урография

D. цистоскопия

Е. ретроградная пиелография

 

72. У девочки 9 лет приступ почечной колики. Во время приступа болей наблюдается поллакиурия, гематурия. На обзорной рентгенограмме патологии не выявлено. Необходимые исследования:

A. УЗИ

B. сцинтиграфия

C. урография

D. цистоскопия

Е. цистография

 

73. Ребенок после травмы бедра наблюдался в течении 2 лет по поводу острого гематогенного остеомиелита правого бедра. В настоящее время имеется отечность в верхней треть правого бедра и патологическая подвижность. Ваш диагноз:

A. ложный сустав

B. апофизиолис

C. патологический перелом

D. остеоэпифизеолиз

Е. патологический вывих

 

74. У новорожденного в возрасте 6 дней отсутствуют движения правой верхней конечности, имеется отечность в верхней треть правого плеча, кожа над ней гиперемирована. Ваш диагноз:

А. перелом правой плечевой кости

D. аденофлегмона

Е. подмышчный гидраденит

 

77. У 3-х месячного ребенка на фоне пневмонии в области волосистой части головы появились подвижные мелкие узелки размером от 0,5 до 1,0 см, при вскрытии которых выделяется густой гной. Ваш диагноз:

А. фурункулез

В. псевдофурункулез Фингера

С. рожистое воспаление

D. остеофоликулит

Е. пузырчатка новорожденных

 

78. Девочка 3х лет поступила с жалобами на боль и опухолевидное образование в правой подчелюстной области, высоко лихорадит. Больна третий день. Объективно: угол челюсти справа сглажен, в правой подчелюстной области пальпируется инфильтрат 4,0 х4,0 см., кожа над которым гиперемирована. Ваш диагноз:

А. остеофоликулит

В. аденофлегмона

С. боковая киста шеи

D. лимфаденит

Е. остеомиелит

 

79. Ребенок 1 месяца прооперирован по поводу некротической флегмоны в области ягодицы, но гной не получен. Нужно наложить повязку с:

А. изотоническим раствором

В. синтомициновой эмульсией

С. гипертоническим раствором

D.облепиховым маслом     

С. паховый лимфаденит

D. водянка яичка

Е. киста семенного канатика

 

81. У девочки 15 лет сутки назад в области лица появилась яркая гиперемия с резко очерченными фестончатыми границами, кожа на ощупь горячая, резко болезненная по периферии, очаг быстро увеличивается. Ваш диагноз:

А. некротическая флегмона

В. рожистое воспаление

С. флегмона параорбитальной клетчатки

D. псевдофурункулез Фингера

Е. нагноившаяся гематома

 

82. Ребенку год, в области шеи после вскрытия гнойника в течение 2х месяцев существует свищ с гнойным отделяемым из свища, плотный тяж идущий к подъязычной кости. Ваш диагноз:

А. срединный свищ шеи

В. туберкулез шейных лимфоузлов

С. аденофлегмона

D. боковой свищ шеи

Е. остеомиелит подъязычной кости

 

83. Мальчик 6 лет жалуется на боль в области голени. В анамнезе травма. На передней поверхности голени отмечается припухлость, гиперемия, болезненность при пальпации, температура тела 36,2 гр. Ваш диагноз:

А. острый гематогенный остеомиелит

В. нагноившаяся гематома

С. рожистое воспаление

D. флегмона правой голени

Е. аденофлегмона

 

84. Мальчик 12 лет получил травму правого бедра. На следующий день состояние крайне тяжелое, сознание спутанное, температура 41 градусов. На коже геморрагическая сыпь. В области бедра отечность и гиперемия отсутствуют. Ваш диагноз:

А. абцесс правого бедра

В. токсический остеомиелит

С. склерозирующий остеомиелит

D. флегмона правого бедра

Е. септикопиемический остеомиелит

 

85. Мальчик 13 лет поступил в хирургическое отделение с жалобами на боли в области голени, 4 дня назад получил травму, состояние средней тяжести. На ногу не наступает из-за резкой боли, выраженный отек правой голени. Вы предполагаете:

A. абцесс Броди

B. подострый гематогенный остеомиелит

C. склерозирующий остемиелит Гарре

Е. подострый остеомиелит

 

87. 6-мес. ребенок, со слов мамы, после введения I прикорма, стал крайне беспокойным, отмечалась многократная рвота. В правом подреберье - слабоболезненное подвижное продолговатое образование. При исследовании через прямую кишку - кровь на пальце. Вы предполагаете:

A. острый аппендицит

B. острый холецистит

C. киста Нука

D. опухоль Вильямса

E. инвагинация кишечника

 

88. У новорожденного ребенка внутриутробно на 30-й неделе беременности при УЗИ плода диагностировано расширение чашечно-лоханочной системы обеих почек размером до 12 мм. После рождения это заключение подтверждено. Тактика уролога:

A. оперативное лечение

B. склерозирующая терапия

C. гормонотерапия

D. антибиотикотерапия

E. физиотерапия

 

89. У ребенка – атрезия пищевода больше 3 см. Тактика хирурга.

A. наложить анастомоз «конец в конец»

B. наложить анастомоз конец в бок

A. 1,5-2

B. 2,5-3

C. 3-3,5

D. 4,5-5

E. 5,5-6

 

91. Полный свищ пупка возникает при:

A.нарушении облитерации дистального отдела желточного протока

A.кефалогематомой

B. гидроцефалией

C. микроцефалией

D. краниостенозом

E. гемонгиомой

 

93. Дополнительный метод исследования наиболее информативен для спинномозговых грыж и их содержимого?

A. р-графия спинномозговой грыжи

B. УЗИ

C. пневмоцистография

D. компьютерная томограмма спинномозговой грыжи

E. фистулография

 

94. Сроки лечения спинномозговых грыж

C.интубация трахеи

D. подключить к аппарату ИВЛ

Е. ингаляция бронходилятаторами

 

97. Положение ребенка во время кормления при синдроме Пьера-Робина

A. положение на спине

B. положение на правом боку

С. положение на левом бок

B. стафилококк

C. ассоциация микробов

D. вирусы

E. гельминты

 

104. Факторы, имеющие значение в возникновении острого гематогенного остеомиелита у детей:

A. т равма

B. гипоксия

C. особенности вскармливания

D. авитаминоз

E. рахит

 

105. Наиболее частаялокализация острого гематогенного остеомиелита у детей

A. бедренная кость

B. пяточная кость

C. кости черепа

D. ключица

E. лопатка

 

06. Формы острого гематогенного остеомиелита у детей

A. латентная

B. токсическая

C. абсцесс Броди

D. остеомиелит Гарре

E. остеомиелит Олье

 

107. Величина внутрикостного давления при остром гематогенном остеомиелите у детей (мм. водного столба):

A. до 50

B. 60-100

C. 100-150

D. 5 см

Е. 50-70

 

108. Факторы способствующие переходу острой хирургической инфекции в хроническую у детей:

A. низкий иммунитет

B. комплекснное лечение

C. отсутствие сенсибилизации

D. высокий иммунитет

Е. высокая чувствительность микрофлоры к антибиотикам

 

109. Мастит ноорожденного необходимо дифференцировать с:

A. м астопатией

B. флегмоной новорожденного

C. туберкулезом

D. плекситом

Е. псевдофурункулезом

 

110. Формы течения острого гематогенного остеомиелита у детей:

A. токсическая

B. свищевая

C. секвестрирующая

D. склерозирующая

Е. гнойно-некротическая

 

111. Особенности течения антибиотического остеомиелита у детей

C. м енингитом

D. антибиотическим остеомиелитом

Е. альбуминозным остеомиелитом Олье

 

113. Локализованную форму острого гематогенного остеомиелита у детей дифференцируют с:

A. тифом

B. менингитом

C. ревматизмом

D. пневмонией

Е. острым отитом

 

114. Для токсической формы остеомиелита у детей характерна температура тела равная (Cᵒ):

A. 36,6

B. 37,0

C. 38,0

D. 35,5

E. 40

 

115. Продолжительность острого периода при остеомиелите у детей (до):

A. 0,5-1 мес

B. 2 мес

C. 4-8 мес

D. 8-10 мес

Е. 1 года

 

116. О развитии патологического перелома при хроническом остеомиелите у детей свидетельствуют:

A. удлинение конечности

C. остеоперфорация

D. гомопластика

Е. аутопластика

 

119.Острый гематогенный остеомиелит подвздошной кости справа нужно дифференцировать с:

A. абцессом Броди

C. лимфангоит

D. абцесс

Е. паранихий

 

122. При наложении первичного хирургического шва расстояниекожи от края раны должно быть (см):

A. 0,5

B. 1

C. 1,5

D. 2

Е. 3

 

123. Швы при невоспалительном характере раны удаляются на (сутки):

A. 9-10

B. 2-3

C. 7-8

D. не удаляются

E. 14

 

124.Длительное кровотеченик при травме волосистой части головы объясняется:

A. наличием волос

B. близостью кости черепа

C. неспадением  вен

D. внутренним давлением

E. низким давлением

 

125. Какие раны представляют особую опасность?

A. резанные

B. рубленные

C. огнестрельные

D. растерзанные

E. ушибленые

 

126.Чем следует вести раневую поверхность, если не возможно прикрыть местными тканями?

A. под сухими асептическими повязками

A. огнестрельная

B. растерзанная

C. резаная

D. рубленная

E. сдавленная

 

128. Перелом локтевой кости с вывихом головки лучевой кости называется

A. Монтеджа

B. Галеации

C. Капулетти

D. Монтекки

E. Севера

 

129. Перелом диафиза лучевой кости в сочетании с вывихом головки локтевой кости носит название

A. Монтеджи

B. Галеации

C. Капулетти

D. Мальгеня

E. болезнь Севера

 

130. Смещение эпифиза по отношению к кости носит название

A. эпифизиолиз

B. остеоэпиофиолиз

C. апофизиолиз

D. поднадкостничный

Е. перелом по типу зелёной ветки

 

131. Повязка Дезо накладывается при:

A. переломах копчика

B. ушиб плеча

C. перелом  лучевой кости

D. подвывих шейных позвонков

E. перелом бедра

 

132.Воротник шанса накладывается при:

A. переломах костей носа

B. вывих нижней челюсти

C. верелом ключицы

A. 11

B. 20

C. 7

D. 9

E. 8

 

134. Сколько слоев гипса необходимо на верхнюю конечность?

A. 8

B. 20

C. 5

D. 9

Е.  7

 

135. При какой травме накладывается «тутор»:

A. перелом костей запястья

B. перелом костей кисти

C. ушиб коленного сустава

D. вывих ключицы

E. ушиб головного мозга

 

136. Какая лонгета накладывается при переломе одной кости предплечья?

A. до локтя

B. по ладонной поверхности

C. до с/3 плеча

D. до здорового плеча

E. до в/3 плеча

 

137. Тактика врача при приеме больного:

A. собрать анамнез

B. комп. Томография

C. ЯМР

D. ЭКГ

E. ЭХО

 

138. Что такое костная мозоль?

A. образование вследствии трения

B. зона окостенения

C. первичное образование в месте перелома

D. вторичное образование в месте перелома

E. рубец

 

139. Сроки образования костной мозоли:

A. 1 неделя

B. 2 недели

C. 3 недели

D. 3 дня

E. спадания отек ов

 

142. При подвывихах шейных позвонков необходимо  узнать:

A. температуру тела

B. анамнез заболевания

C. локальный статус