Технология выполнения простой медицинской услуги

«ТУАЛЕТ ПОЛОСТИ НОСА».

Функциональное назначение: гигиеническое

Оснащение:

1. Стерильные ватные турунды в специальной емкости.

2. Флакон с физраствором или вазелином (растительным маслом, глицерином).

3. Стерильный лоток.

4. Стерильная пипетка.

5. Перчатки.

6. Лоток для использованного материала.

№п/п	Алгоритм действий	0	1	2
	I. Подготовка к процедуре
1	Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Объяснить пациенту предстоящую процедуру, полу­чить согласие на нее.
2	Вымыть и осушить руки.
3	Подготовить необходимое оснащение. Налить в мен­зурку приготовленный раствор.
	II. Выполнение процедуры
1.	Помочь пациенту занять удобное положение.
2.	Надеть перчатки. Смочить в одном из растворов ват­ные турунды.
3.	Ввести в носовой ход (левый) вращательными движе­ниями влажную турунду.
4.	По истечении нескольких секунд извлечь турунду. Поместить в лоток для использованных материалов
5.	Повторить процедуру 2—3 раза (при необходимости — больше), меняя турунды.
6.	Завершить процедуру при отсутствии корочек на оче­редной турунде
7.	Подобным же образом обработать правый носовой ход. Примечание: для удаления корочек из носа можно пред­варительно закапать в нос для их размягчения один из вышеперечисленных препаратов или оставить на 2— 3 мин в носовой полости смоченные маслом или глице­рином турунды. Далее удалить корочки сухими турундами. Использованные турунды поместить в лоток для использованного материала.
8.	Помочь пациенту занять удобное положение в постели.- Убедиться, что он чувствует себя комфортно.
	III. Окончание процедуры
1.	Продезинфицировать и утилизировать использованные турунды.
2.	Снять перчатки, поместить их в лоток использованных материалов с последующей дезинфекцией и утилизацией.
3.	Вымыть и осушить руки.
4.	Сделать запись о выполнении процедуры в медицин­ских документах.

МАНИПУЛЯЦИЯ № 28

ТЕХНОЛОГИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОСТОЙ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ

«ТУАЛЕТ УШЕЙ»

Оснащение:

1. Стерильные ватные турунды в специальной емкости.

2. Флакон с физраствором или вазелином (растительным маслом, глицерином).

3. Стерильный лоток.

4. Стерильная пипетка.

5. Перчатки.

6. Лоток для использованного материала.

	Алгоритм действий
№п/п	I. Подготовка к процедуре	0	1	2
1	Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Объяснить пациенту предстоящую процедуру, полу­чить согласие на нее.
2	Вымыть и осушить руки.
3	Подготовить необходимое оснащение.
	II. Выполнение процедуры
	Ввести в слуховой проход вращательными движения­ми сухую турунду, оттянув при этом ушную раковину назад и вверх. Вывести турунду обратно. Повторить процедуру несколько раз, меняя турунды.
	Поместить в лоток использованные турунды для проведения последующей дезинфекции и утилизации.
	Обработать влажным тампоном, смоченным в теплой воде, ушную раковину затем тщательно просушить ее сухим ватным тампоном.
	Сбросить тампоны в лоток для последующей утилизации.
	Обработать другое ухо таким же образом.
	Помочь пациенту занять положение, удобное для пребывания в постели.Убедиться, что он чувствует себя комфортно.
	III. Окончание процедуры
	Подвергнуть дезинфекции предметы ухода.
	Снять перчатки, поместить их в лоток использованных материалов с последующей дезинфекцией и утилизацией.
	Вымыть и осушить руки.
	Сделать запись о выполнении процедуры в медицин­ских документах.

 

МАНИПУЛЯЦИЯ № 29

ТЕХНОЛОГИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОСТОЙ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ

«УХОД ЗА ПРОМЕЖНОСТЬЮ И НАРУЖНЫМИ ПОЛОВЫМИ ОРГАНАМИ ТЯЖЕЛОБОЛЬНЫХ»

Функциональное назначение: гигиеническая.

Показания. Тяжелое состояние. Не возможность само ухода.

Оснащение:

1.Судно.

2.Зажим (корнцанг или пинцет).

3.Водный термометр.

4.Нестерильные перчатки.

5.Клеёнка.

6.Салфетки марлевые (тампоны).

7.Фартук клеёнчатый.

8.Емкость для воды.

9.Мыльный раствор.

10.Ширма (если процедура выполняется в общей палате)

№п/п	Алгоритм действий
	I. Подготовка к процедуре	0	1	2
1	Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры, получить его согласие.
2	Отгородить пациента ширмой (при необходимости).
3	Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
4	Надеть клеенчатый фартук, перчатки.
5	Налить в емкость теплую воду (35°С - 37 °С).
6	Положить пациента на спину, по возможности согнуть ноги в коленях и слегка развести в тазобедренных суставах. Подложить под пациента клеенку.
	II. Выполнение процедуры
	а) У женщин
1	Подставить под крестец пациентки судно.
2	Встать сбоку от пациентки, в одну руку взять емкость с теплой водой, в другую руку зажим с марлевым тампоном (салфеткой).
3	Поливать из емкости на половые органы женщины. Последовательно обработать наружные половые органы внаправлении к анальному отверстию: область лобка, наружные (большие) половые губы, паховые складки, промежность, область анального отверстия, межягодичную складку. Салфетки менять по мере загрязнения.
4	Просушить марлевыми салфетками (тампонами) в той же последовательности.
5	Использованные марлевые салфетки поместить в контейнер для дезинфекции.
	б) У мужчин
1	Поставить судно.
2	Встать сбоку от пациента, смочить салфетку (варежку) водой.
3	Аккуратно отодвинуть пальцами левой руки крайнюю плоть, обнажить головку полового члена.
4	Обработать головку полового члена, кожу полового члена, мошонку, паховые складки, область заднего прохода, межягодичную складку. Менять салфетки по мере загрязнения.
5	Просушить в той же последовательности.
6	Убрать салфетки в контейнер для дезинфекции.
	III. Окончание процедуры
1	Убрать судно, клеенку.
2	Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
3	Уложить пациента (ку) удобно, накрыть его (ее) простыней, одеялом.
4	Уточнить у пациента его самочувствие.
5	Подвергнуть использованный материал, в том числе и перчатки, дезинфекции.
6	Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
	Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
	Процедура выполняется тяжелобольным пациентам, находящимся на строгом постельном и постельном режиме. Подмывание проводится 2 раза в сутки, а также после каждого акта дефекации у всех больных, у женщин после каждого мочеиспускания. Естественные складки у тучных людей обрабатывать при увлажнении – присыпкой, при сухости кожи пользоваться увлажняющим кремом.
	Кожа промежности и наружных половых органов чистая. Опрелостей нет. Пациент (родственники) удовлетворены качеством получаемой услуги
	Пациент или его родители/законные представители (для детей до 15 лет) должен быть информирован о предстоящей процедуре (если он находится в сознании). Информация, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели данной процедуры. Письменного подтверждения согласия пациента или его родственников (доверенных лиц) на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациента. В случае выполнения простой медицинской услуги в составе комплексной медицинской услуги дополнительное информированное согласие не требуется.

 

 

МАНИПУЛЯЦИЯ № 30