Социально-демографическая ситуация в Республике Беларусь.

В настоящее время проблемы социальной природы воспроизводства и развития населения приобретают все большую актуальность не только для отдельных госу­дарств и регионов, для Республики Беларусь, но и всего человечества в целом. По­этому ООН включила их в перечень основных глобальных проблем современности, решать которые призвано все мировое сообщество вместе. Ибо от их успешного раз­решения зависит будущее всей планеты Земля. По своей значимости вопросы демо­графического развития занимают третье место после проблем войны и мира и охраны окружающей среды. Достаточно актуальны они и для наших студентов, будущих вра­чей, которым в своей практической деятельности придется содействовать их разви­тию.

Содержание демографической науки, круг ее проблем, познавательных задач неоднократно изменялись на протяжении прошедшего с тех пор времени.

Социальная демография – это наука, изучающая социально-экономические, ду­ховно-нравственные и медико-биологические закономерности явлений и процес­сов, происходящих в структуре и динамике населения.

Медицинская демография – наука, которая изучает влияние социально-медицин­ских факторов на процессы естественного и механического движения наро­донаселения и разрабатывает рекомендации по улучшению показателей его здоро­вья.

Аналогичная развитым странам демографическая ситуация наблюдается и в Республике Беларусь, где прирост населения всегда был медленным, а с 1993 года началась депопуляция: смертность превысила рождаемость. Так, в 1913 году на территории Беларуси проживало 6,899 тыс. человек (86% сельского и 14% город­ского населения), в 1940 – 9,046 тыс., в 1959 г. – 8055 (во второй мировой войне здесь погиб каждый третий), в 1970 г. – 9,003 тыс. чел. Даже за 25 послевоенных лет нам не удалось восстановить довоенный уровень населения. Еще более тре­вожны демографические процессы в республике в настоящее время: падает рож­даемость, увеличивается повозрастная смертность, сокращается продолжитель­ность жизни, а процесс старения населения катастрофический – 26% от общей численности составляют пенсионеры. Все это осложняет социально-экономическое развитие страны: заполнение рабочих мест, выплата пенсий, пособий, дополни­тельная нагрузка на медицинские учреждения и т.п.

Рождаемость – это социально-биологическая категория, в основе которой ле­жат биологические факторы, т.е. способность организма женщины к воспроизводству потом­ства. Но рождаемость в значительной степени обусловлена и социально-экономи­ческими причинами. Для определения интенсивности процесса рождения исполь­зуются 2 основных коэффициента: общий и специальный.

1.Показатель общей рождаемости – это число родившихся живыми на 1000 населения за год.

2.Специальные показатели:

– показатель общей фертильности – это число родившихся живыми на 1000 женщин детородного возраста (15–49 лет);

– повозрастные показатели фертильности – уровень групп со средним интерва­лом рождений в 5 лет.

Что касается Республики Беларусь, то рождаемость здесь в 2006 году соста­вила 9,9₀, также очень низкий уровень. В России она равнялась 9,6₀.

В Беларуси, России, Украине и др. странах проблема состоит еще и в ухудше­нии социально-экономического положения семьи, связанного с переходом к ры­ночным отношениям, в невозможности обеспечения нормальными жилищными условиями, в уменьшении числа женщин детородного возраста и др. 

Важным показателем процесса воспроизводства населения, наряду с рождаемо­стью, является смертность. Уровень смертности определяется совокупно­стью биологических, экономических, социальных, экологических и культурных факторов, среди которых доминирующее положение занимают социально-эконо­мические: уровень благосостояния, образования, питания, жилищных условий, образа жизни, условий труда, са­нитарно-гигиенического состояния населенных мест, доступности здравоохранения, охраны ма­теринства и детства. Повозрастная смертность рассчитывается следующим обра­зом: число умерших за год умножается на 1000 и делится на среднегодовую чис­ленность населения.

Наиболее низкий показатель смертности наблюдается в возрасте от 5 до 20 лет. Самый высокий риск гибели имеет ребенок в первые часы, дни и недели жизни. После 20 лет идет постепенный рост показателя. Наиболее высокая смертность наблюдается в возрасте 60 лет и выше. Причем у мужчин уровень смертности выше, чем у женщин, у сельских жителей – по сравнению с городскими.

В Беларуси, России и Украине происходит обратный процесс – смертность в 2006 году составила 14,2, 15,5 и 15,2 промилле соответственно.

Причины повозрастной смертности также отличаются в различных регионах мира.

В развитых странах на первом месте – смертность от сердечно-сосудистых заболева­ний, болезни системы кровообращения (около половины всех случаев смерти, в Беларуси – 55,4 %). Да­лее идут злокачественные новообразования (в РБ – 13,3 %), болезни органов дыхания, увеличение смертности от несчастных случаев, производственного травматизма (11,3 %), т.н. болезней цивилизации. В Беларуси, Украине и центральных регионах России наблюдаются в основном те же причины повозрастной смертности. В этих республиках обращает на себя внимание тенденция увеличения уровня смертности от ДТП, алкоголизма, несчастных случаев на производстве, травм, отравлений, убийств, самоубийств и других внешних воздействий. Еже­годно из-за неестественных причин смерти, только в РБ из жизни уходит более 20 тысяч человек, в основном мужчины. По данным ВОЗ, смертность мужчин в Беларуси в возрасте 15-60 лет – в 3-4,5 раза выше, чем в странах Евросоюза. В 2006 г. году у нас умерло 33.960 человек в трудоспособном возрасте, из них 27.819 мужчин (82 %). В этих случаях смертность носит ярко выраженную социальную окраску и является индикатором неблагополучия в обществе.

Младенческая смертность является важным показателем воспроизводства населения, так как умершие на первом году жизни составляют наибольшую часть от общего числа умерших. (Показатель младенческой смертности определяется так: число детей, умерших на первом году жизни за год, умножается на 1000 и делится на количество детей, родившихся живыми за год).

Здоровье женщины в репродуктивном возрасте, ее образ жизни, уровень образования и культуры, отсутствие прерванных беременностей. (Так, в начале 90-х гг. ХХ в. Россия, Украина, Беларусь и др. республики СССР были на первом месте в мире по количеству абортов. К сожалению, искусственное прерывание беременно­сти и в настоящее время продолжает оставаться высоким. В России из 5 млн. бере­менных в год – 3,5 млн. женщин делают аборт.

Уровень младенческой смертности в РБ выглядит более утешительным на фоне вышеназванных государств. Если в 1995 г.он составлял 13,3₀, то в 2006 г. снизился до уровня развитых стран – 6,4₀, а в гор. Минске - 5₀.

Структура причин младенческой смертности в Беларуси, России и Украине следующая:

– болезни перинатального периода (гипоксия, асфиксия, родовая травма, внутриут­робная инфекция;

– врожденные аномалии развития;

– болезни органов дыхания;

– инфекционные заболевания и др..

Естественный прирост населения является одним из основных показателей воспроизводства. Он складывается из разности уровней рождаемости и смертности. Определяют его так: число родившихся живыми за год – минус число умерших ум­ножают на 1000 и делят на среднегодовую численность населения.

Еще хуже ситуация сложилась в Украине, России и Беларуси, где смертность превышает рождаемость на 6,2₀, 5,2₀ и 4,3₀ соответственно. За 17 последних лет на­селение Беларуси сократилось на 475 тысяч человек: с 10.189,2 в 1990 – до 9.714,2 к началу 2007 года.

Средняя продолжительность предстоящей жизни является комплексным показателем для оценки состояния здоровья и общей демографической ситуации в отдельной стране. Ожидаемая продолжительность жизни – это гипотетическое число лет, которое предстоит прожить данному поколению родившихся при усло­вии, что на всем протяжении их жизни смертность в каждой возрастной группе будет такой же, как в данном году. Эта величина рассчитывается на основе половоз­растных показателей смертности. Она является более объективным показателем здоровья общества, чем показатель общей смертности.

Средняя продолжительность жизни аккумулирует в себе основ­ные факторы, влияющие на здоровье человека: биологические, экономические, со­циальные, культурные, уровень системы здравоохранения, состояние окружающей среды и т.п.

Достаточно сложная ситуация в этом плане имеет место в Беларуси, где про­должительность жизни с начала 90-х годов стабильно снижалась. За последние 15 лет этот показатель сократился у мужчин на 2,9 года, у женщин – на 1,8 года и в 2006 году составил 62,3 и 74,1 соответственно (в среднем 68,2 года). Это ниже на 10-14 лет у мужчин и 5–7 – у женщин, чем в вышеназванных странах мира. Хотя в середине 60-х годов она приближалась к уровню развитых европейских госу­дарств.

Также наблюдается высокая разница в продолжительности жизни между мужчинами и женщинами: в 2006 году в Беларуси она составила 11,8 года (в развитых странах не превышает 5-6 лет). Большая дифференциация этого показа­теля продолжительности жизни сельского и городского населения. У мужчин в сельской местности она ниже на 5,2 года, чем в городе (и в среднем не превышает 58 лет), у женщин – на 3,2 года (72,5 и 75,7 года соответственно).

Причин снижения продолжительности жизни достаточно много. Это ухудше­ние социально-экономического развития страны с 90-х годов, а значит и качества жизни, последствия чернобыльской катастрофы, рост алкоголизма, табакокурения, наркомании и т.п., особенно среди лиц трудоспособного возраста, прежде всего мужчин.

Одним из значимых социально-экономических последствий складывающейся демографической ситуации является постепенное старение европейского населе­ния. Это явление обусловлено главным образом двумя факторами: снижением рождаемо­сти и увеличением средней продолжительности жизни (о чем речь шла выше). Ста­рение населения вызывает серьезные социально-экономические и политические последствия, серьезность которых пока еще недооценивается властями достаточ­ным образом.

Такой же процесс старения характерен и для белорусской нации. В соответст­вии с классификацией ООН, население страны считается «старым», если доля проживающих в ней людей в возрасте свыше 65 лет составляет более 7%. В Беларуси этот показатель в 2006 году был превышен почти в 2 раза – 13,8%. Лица пенсионного возраста – 22%. Однако, надо иметь в виду, что в РБ пенсионный возраст – один из самых низких в мире: для мужчин – 60 лет, для женщин – 55 лет. Во Франции по 60 лет для обоих полов, в Германии и Финляндии – по 65 лет, в США – по 67 лет.

Процесс «старения» белорусской нации будет продолжаться и в дальнейшем. А это ведет к серьезным социально-экономическим последствиям: сокращается числен­ность трудоспособного населения, растет давление на госбюджет и увеличивается потребность в финансировании систем пенсионного обеспечения и социальной за­щиты, в услугах здравоохранения и т.д.

Однако ухудшение демографической ситуации в Беларуси в целом пока еще не привело к значительному снижению его трудоспособной части. Коэффициент демографической нагрузки (количество нетрудоспособных лиц на 1000 трудоспо­собных) остается пока невысоким: в 1999 году – 701, в 2005 – 764 человека, в т.ч. в городе – 607, в селе – 1170 человек. Трудоспособное население РБ в 1999 г. состав­ляло 57%, в 2006 г. – 62%, дети до 15 лет – 16 %. Трудоспо­собного населения в городах заметно больше – 62% против 38% в сельской местности. Доля лиц пенсионного возраста, в городском населении составляет 16% против 34% в селе. Но вскоре количество трудоспособных будет уменьшаться в связи с выходом на пенсию послевоенных поколений и вступлением в активную жизнь рожденных в «смутные» 90-е годы, численность которых была невысокой.

В завершение вопроса, естественное движение населения Республики Бела­русь можно представить в виде отдельной таблицы (в промилле).

Годы	Числен­ность на­селения (тыс. чел.)	Коэффици­ент рождаемости	Коэффици­ент смертности (в т.ч. мла­денческой)	Естествен­ный прирост	Миграцион. прирост (потери) тыс. чел.
1913	6.899,0	43,6	25,5 (180)	18,1	–
1940	9.046,0	26,8	13,1(121)	13,7	–
1950	7.709,0	25,5	8,0 (57,4)	17,5	- 58,9
1960	8.147,4	24,4	6,6 (34,9)	17,8	- 60,3
1970	8.992,2	16,2	7,6 (18,8)	8,6	- 0,7
1980	9.591,8	16,0	9,9 (16,3)	6,1	+ 14,2
1990	10.189,8	14,0	10,8 (11,9)	3,2	- 19,6
2000	9.990,4	9,4	13,5 (9,3)	- 4,1	+ 12,1
2005	9.800,1	9,2	14,5 (6,4)	- 5,3	+ 2,0
2006	9.745,2	9,9	14,2 (6,4)	- 4,3	+ 6,0
2007	9.714,2	10,7	13,7 (5,0)	- 3	+ 6,4

 

Как видно из таблицы, демографическая ситуация в Беларуси приобретает угрожающий характер: снижается рождаемость, увеличивается общая смертность, естественный прирост прекратился с 1993 года. Смертность превысила рождае­мость на 4.3 промилле. Эксперты ООН, исследующие демографическую ситуацию в Республике Беларусь, пришли к неутешительному для нас выводу: при таких по­казателях воспроизводства населения, что сложились здесь начиная с 90-х годов ХХ ст., численность его к середине ХХI века может сократиться в два раза. Это вымирающая нация. Поэтому важной задачей для Беларуси на современном этапе является проведение эффективных мер в области демографической политики, на­правленных на развитие как количественных, так и качественных характеристик нации.

Сложившаяся в настоящее время демографическая ситуация в Беларуси чре­вата главным образом двумя опасностями:

а) угроза депопуляции, превышение смертности над рождаемостью, сниже­ние общей численности населения;

б) угроза деградации общества по причине возрастания в нем т.н. патологиче­ского груза, прежде всего, умственно отсталых детей, олигофренов, с ограничен­ными физическими возможностями. Причины появления их на свет разные, в том числе последствия чернобыльской катастрофы. Однако, главная из них – безответ­ственность родителей перед будущим ребенком – пьянство, интоксикация, прости­туция и венерические болезни, СПИД и ВИЧ-инфицирование и т.п.

Поэтому максимально эффективная демографическая политика может быть достигнута при учете как количественных, так и качественных показателей вос­производства населения.

К числу наиболее общих задач демографической политики большинства госу­дарств мира, в том числе и Беларуси, являются следующие:

1. Неизменный переход от неограниченной к сознательно ограничиваемой рож­даемости (особенно важно для развивающихся стран).

2. От многодетной семьи – к малодетной (2-3 детей).

3. Постепенное увеличение продолжительности жизни населения, улучшение здоровья людей.

4. Снижение уровня повозрастной и младенческой смертности.

5. Улучшение качественных показателей населения (умственное и физическое здоровье и др.).

6. Поднятие престижа семьи как основного социально-демографического ин­ститута и первичной социальной группы.

7. Рост социальной и территориальной динамики населения. 

Основная цель демографической политики Беларуси – преодоление демографического кризиса, обеспечение прироста населения за счет увеличения рождаемости, продолжительности жизни и иммиграции, а также улучшение здоровья населения.

Оптимальная модель семьи с точки зрения личных, семейных и обществен­ных интересов – это 3-4 детей. Однако вряд ли это достижимо в настоящее время. Поэтому перед демографической политикой Беларуси, направленной на оптимиза­цию рождаемости, стоят две серьезнейшие задачи.

1. Постепенное устранение материальных препятствий (уровень доходов моло­дой семьи, ее жилищные условия и т.п.), затрудняющих желание иметь не­сколько детей в семье. На наш взгляд, иметь можно столько детей, сколько сможет данная семья прокормить, одеть, обуть, дать соответствующее образование, воспи­тать гармонично развитую личность при содействии государства, но не полагаясь полностью на него.

2. Эффективное воздействие общества на развитие структуры потребностей, на ценностные ориентации семьи, разъяснение роли и значения детей для нормаль­ного функционирования отдельной личности, семьи и общества.

ЛИТЕРАТУРА:

Основная

1. Социология: курс лекций / Н.П. Савко [и др.]. – Мн.: БГМУ, 2008. – С. 164-181.

2. Социология: учебное пособие / под ред. А.Н. Елсукова. – Мн.: НТООО «ТетраСистемс», 1998, 2000. – С. 399-428.

 

Дополнительная

3. Гидденс, Э. Социология / Э. Гидденс. - М., 2005. – С. 152-194, 362-389.

4. Карнацкая, В.И. Медико-культурные аспекты демографической политики Беларуси// Культура и медицина: парадигма взаимодействий: материалы Респ. науч.-теор. конференции студ. и мол. учен. 17-18 мая 2007. – Мн.: Изд. БГМУ, 2007. – С. 115-119.

5. Савко, Н.П. Социология семьи. – Мн.: Изд. БГМУ, 2000. – 14 с.

КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ:

Темы рефератов и докладов

1. Историческая эволюция форм семьи.

2. Феминистское движение: история, формы и основные идеи.

3. Современные гендерные исследования в социологии: проблемное поле.

4. Основные функции семьи в традиционном, индустриальном и постиндустриальном обществе: сравнительный анализ.

5. Социальные роли мужчины и женщины в традиционной и современной семье.

6. Место семьи в ценностных приоритетах современной белорусской молодежи.

7. Основные причины кризиса института семьи в современном мире.

8. Статистика, причины и социальные последствия разводов в Беларуси.

9. Проблема абортов в мире и в Беларуси.

10. Демографическая политика Республики Беларусь.

Вопросы для самоконтроля:

1. Чем отличаются понятия «пол» и «гендер»?

2. Чем отличаются понятия «семья» и «брак»?

3. Что из себя представляет семья как социальный институт?

4. Какие основные формы семьи вы знаете?

5. Какие функции выполняет семья?

6. Чем отличаются функции мужчины и женщины в традиционной и нетрадиционной семье?

7. Назовите основные причины кризиса семьи в современном обществе?

8. Что такое социальная демография?

9. Какие социальные меры, по вашему мнению, государство могло бы предпринять для улучшения демографической ситуации в Беларуси?

10. Какова роль медицинских работников в решении демографических проблем общества?

 

Тесты