При несчастных случаях на производстве

 

НС на производстве по степени тяжести повреждения здоровья подразделяются на категории: тяжелые, легкие, со смертельным исходом.

Квалифицирующими признаками тяжести повреждения здоровья при НС на производстве являются:

·  характер полученных повреждений здоровья и осложнения, связанные с этими повреждениями, а также развитие и усугубление имеющихся хронических заболеваний в связи с получением повреждения;

· последствия полученных повреждений здоровья (стойкая утрата трудоспособности).

 

Наличие одного из квалифицирующих признаков является достаточным для установления категории тяжести НС на производстве.

Признаками тяжелого НС на производстве являются также повреждения здоровья, угрожающие жизни пострадавшего.

К тяжелым НС на производстве относятся:

1) повреждения здоровья, острый период которых сопровождается шоком, комой, кровопотерей (объемом более 20%), эмболией; острой недостаточностью функций жизненно важных органов и систем (ЦНС, сердечной, сосудистой, дыхательной, почечной, печеночной и (или) их сочетанием);

2) повреждения здоровья, квалифицированные при первичном осмотре пострадавшего врачами стационара, травматологического пункта или другими организациями здравоохранения как:

· проникающие ранения черепа;

·  перелом черепа и лицевых костей;

·  ушиб головного мозга;

·  внутричерепная травма;

·  ранения, проникающие в просвет глотки, трахеи, пищевода, а также повреждения щитовидной и вилочковой железы;

·  проникающие ранения позвоночника;

·  вывихи и переломы тел или двусторонние переломы дуг I и II шейных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга;

·  вывихи (в том числе подвывихи) шейных позвонков;

·  закрытые повреждения шейного отдела спинного мозга;

·  перелом или вывих одного или нескольких грудных или поясничных позвонков, в том числе и без нарушения функции спинного мозга;

·  ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость перикарда или клетчатку средостения, в том числе без повреждения внутренних органов;

·  ранения живота, проникающие в полость брюшины;

·  ранения, проникающие в полость мочевого пузыря или кишечник;

·  открытые ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы);

·  разрыв внутреннего органа грудной или брюшной полости или полости таза, забрюшинного пространства, разрыв диафрагмы, разрыв предстательной железы, разрыв мочеточника, разрыв перепончатой части мочеиспускательного канала;

·  двусторонние переломы заднего полукольца таза с разрывом подвздошно-крестцового сочленения и нарушением непрерывности тазового кольца или двойные переломы тазового кольца в передней и задней частях с нарушением его непрерывности;

·  открытые переломы длинных трубчатых костей – плечевой, бедренной и большеберцовой, открытые повреждения тазобедренного и коленного суставов;

· повреждения магистрального кровеносного сосуда: аорты, сонной (общей, внутренней, наружной), подключичной, плечевой, бедренной, подколенной артерий или сопровождающих их вен, нервов;

·  термические (химические) ожоги: III–IV-й степени с площадью поражения, превышающей 15% поверхности тела; III-й степени с площадью поражения более 20% поверхности тела; II-й степени с площадью поражения более 30% поверхности тела; ожоги дыхательных путей, лица и волосистой части головы;

·  радиационные поражения средней (от 12 Гр) степени тяжести и выше;

·  прерывание беременности;

3) повреждения, которые непосредственно не угрожают жизни пострадавшего, но являются тяжкими по последствиям:

· потеря зрения, слуха, речи;

· потеря какого-либо органа или полная утрата органом его функции (при этом потеря наиболее важной в функциональном отношении части конечности (кисти или стопы) приравнивается к потере руки или ноги);

· психические расстройства;

· утрата репродуктивной функции и способности к деторождению;

· неизгладимое обезображивание лица.

К легким НС на производстве относятся повреждения, не входящие в выше перечисленные пункты.

К смертельным НС на производстве относятся НС со смертельным исходом.

Заключение о степени тяжести производственной травмы выдает клинико-экспертная комиссия (КЭК) лечебно-профилактического учреждения, где осуществляется лечение пострадавшего. Данное заключение предоставляется по запросу работодателя или председателя комиссии по расследованию НС на производстве. КЭК обязана предоставить заключение в течение 3-х суток с момента поступления запроса. Если пострадавший был госпитализирован, то медицинское заключение выдается заведующим отделением медицинской организации, где проводится лечение.