Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Верхняя граница нормы - 80 ЕД/мл сыворотки крови.
АЛЬФА-ФЕТОПРОТЕИН (АФП) В СЫВОРОТКЕ АФП — онкомаркер, гликопротеин, вырабатываемый желточным мешком эмбриона. В начальной стадии развития плода заменяет альбумин и выполняет его транспортные функции. У взрослых неизвестна. Биологический период полужизни: 3-6 дней. АФП как онкомаркер имеет следующее клиническое применение: во-первых, для выявления и мониторинга первичной гепатоцеллюлярной карциномы, которая возникает, как правило, в цирротической печени; во-вторых, для выявления тератобластомы яичка и, в-третьих, для оценки эффективности терапии этих заболеваний. Повышение уровня АФП при гепатоцеллюлярном раке печени у 50 % больных выявляется на 1—3 мес. раньше, чем появляются клинические признаки заболевания. Уровень АФП при первичной карциноме печени более 15 МЕ/мл выявляется в 95 % случаев, 15—100 МЕ/мл — в 12 %, 100-1000 МЕ/мл - в 14 %, 1000-10 000 МЕ/мл - в 29 %, 10 000-100 000 МЕ/мл - в 39 % случаев. При метастатическом поражении печени уровень АФП более 15 МЕ/мл обнаруживается в 9 % случаев, 15—100 МЕ/мл — в 7 %, 100—1000 МЕ/мл — в 2 % случаев. Уровень АФП в крови не коррелирует с массой опухоли менее 2 кг, однако при опухолях больше 5 кг отмечается 100 % корреляция. Содержание АФП хорошо коррелирует с ответом на химиотерапевтическое лечение гепатомы, значительное снижение свидетельствует о терапевтической эффективности. Однако в связи с тем, что полный эффект химиотерапии, как правило, отсутствует, нормализации уровня АФП в крови больных не наблюдается. Удаление гепатомы сопровождается резким уменьшением содержания АФП в крови, персистирующее его увеличение говорит о нерадикальности хирургического лечения. Повышенный уровень АФП определяется также у 9 % пациентов с метастатическим поражением печени при злокачественных опухолях молочной железы, бронхов и колоректальной карциноме, при гепатитах различной этиологии (повышение при этом носит временный характер). Повышенные уровни у больных со злокачественными опухолевыми заболеваниями: ü первичный рак печени (за исключением анапластической формы, при которой АФП - отрицательный); ü метастазы злокачественных опухолей в печень (при бронхогенной карциноме, раке молочной железы и раке прямой и сигмовидной кишки); ü опухоли терминального происхождения;
ü рак яичника (самостоятельного значения не имеет); ü рак яичка (самостоятельного значения не имеет); ü рак желудка (самостоятельного значения не имеет); ü рак толстой кишки (самостоятельного значения не имеет); ü рак поджелудочной железы (самостоятельного значения не имеет); ü рак молочной железы (самостоятельного значения не имеет); ü бронхиальные опухоли (самостоятельного значения не имеет). Повышенные уровни при заболеваниях доброкачественной этиологии: ü цирроз печени; ü острый вирусный гепатит; ü хронический гепатит; ü хроническая почечная недостаточность. Показания к исследованию: ü диагностика первичного рака печени (гепатобластомы и гепатоцеллюлярный рак); ü контроль за ходом лечения первичного рака печени; ü диагностика опухолей терминального происхождения (вместе с ХГЧ); ü контроль за ходом лечения опухолей терминального происхождения; ü наблюдение больных с хроническим гепатитом В и циррозом печени для обнаружения рецидива заболевания и, прежде всего, для раннего выявления малигнизации. Материал для исследования: сыворотка (плазма), плевральная жидкость, асцитическая жидкость, кистозная жидкость (яичник), амниотическая жидкость, желчь. Значения нормы: 0-5 МЕ/мл. У беременных с 8 нед его содержание повышается и составляет во II — III триместре 28—120 МЕ/мл; у новорожден ных в первые сутки жизни — до 100 МЕ/мл. Пограничные значения: 5-10 МЕ/мл Патологические значения: 10 МЕ/мл и выше. БЕЛОК S100 Белок S100 - специфический белком астроцитарной глии, способный связывать кальций. Впервые идентифицирован в 1965 г. B.W. Moore и получил свое название благодаря растворимости в 100 % сульфате аммония. Он состоит из двух субъединиц - α и β. S100 (ββ) присутствует в высоких концентрациях в глиальных и шванновских клетках (леммоцитах), S100 (αβ) - в глиальных клетках, S100 (αα) - в поперечнополосатых мышцах, печени и почках. Белок метаболизируется почками, его время биологической полужизни составляет 2 часа. Повышение белка S100 в сыворотке крови и СМЖ при нарушениях мозгового кровообращения обусловлено активацией микроглии. Секреция S100 повышена у пациентов, страдающих от злокачественной меланомы (особенно, в стадиях II, III и IV), уровень S100 коррелирует с прогрессией опухоли, стадией заболевания и может использоваться в целях прогноза, выявления рецидивов и метастазов. Превышение пороговой величины теста при мониторировании лечения пациентов с меланомой можно ожидать, в среднем, у пациентов без проявлений заболевания – в 5,5%; с региональными метастазами – в 12,5%; метастазами в коже дистантных лимфоузлах – в 47,6%; дистантными/висцеральными метастазами – в 42,9% (по результатам последующего наблюдения).
Показания к исследованию: ü В комплексе диагностики при повреждении мозга (травмы, инсульт); ü Мониторинг течения и контроль терапии злокачественной меланомы; ü Выявление рецидивов и метастазов меланомы. Повышенные уровни у больных со злокачественными опухолевыми заболеваниями: ü Глиома; ü Шваннома; ü Высокодифференцированная нейробластома; ü Злокачественная меланома. Повышенные уровни при заболеваниях доброкачественной этиологии: ü Неврологические расстройства; ü Метаболические повреждения мозга; ü Травматические повреждения мозга; ü Инсульт. Возможно повышение при интенсивных физических нагрузках.
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-05-11; просмотров: 41; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.139.107.241 (0.008 с.) |