Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Грамотрицательные анаэробные кокки ⇐ ПредыдущаяСтр 9 из 9
Наибольшее значение в патологии человека имеют анаэробные грамотрицательные кокки рода Veillonella. Род Veillonella Распространенность и устойчивость в окружающей среде. Бактерии являются частью анаэробной микрофлоры слизистых оболочек полости рта, носоглотки и кишечника. При попадании в кислородные условия мгновенно погибают. Чувствительны к действию антисептиков, дезинфектантов и антибактериальных препаратов (клиндамицину и метронидазолу). Морфологические и тинкториальные свойства. Неподвижные грамотрицательные кокки диаметром 0,3-0,5 мкм. В мазках располагаются парами, беспорядочными скоплениями или короткими цепочками. Типовой вид — Veillonella parvula. Культуральные свойства. Строгие анаэробы. Оптимальная температура роста 30-37°С, оптимум рН 6,5-8,0. На молочном агаре образуют звездчатые блестящие колонии диаметром 1-3 мм. Антигенные свойства. Изучены недостаточно, связаны с липополисахаридом клеточной стенки. Биохимические свойства. Хемоорганотрофы; расщепляют пируват, лактат, малат, фумарат, оксалоацетат. Каталазоотрицательны, не гидролизуют желатин, не сворачивают молоко, не образуют индол, восстанавливают нитраты в нитриты. При ферментации лактата образуют ацетат, пропионат, углекислый газ и водород. Медицинское значение. Вызывают гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области, носоглотки, кишечника только в ассоциации с другими условно-патогенными микроорганизмами. Факторы патогенности. Изучены недостаточно, возможно, патогенность обусловлена наличием эндотоксина. Микробиологическая диагностика. Основные методы бактериоскопический и бактериологический (см. схему). Лечение. Использование антибактериальной химиотерапии (препараты выбора — клиндамицин, левомицетин, имипенем и метронидазол). Профилактика. Укрепление местного и общего иммунитета. Лечение. Использование антибактериальной химиотерапии (препараты выбора — клиндамицин и метронидазол). Профилактика. Укрепление местного и общего иммунитета. Анаэробные грамотрицательные палочки Род Bacteroides Представлен вариабельными по своим размерам грамотрицательными палочками, обладающими высокой степенью полиморфизма. Распространенность и устойчивость в окружающей среде. Бактероиды являются представителями нормальной микрофлорой толстой кишки. При попадании в кислородные условия мгновенно погибают. Чувствительны к действию антисептиков, дезинфектантов и антибактериальных препаратов (метронидазол, левомицетин и имипенем). Резистентны к пенициллинам и цефалоспоринам I и II поколения.
Морфологические и тинкториальные свойства. В мазках из клинического материала представлены бледными полиморфными палочками с закругленными концами, по Граму окрашиваются неравномерно. Большинство видов неподвижны, спор не образуют. Некоторые виды образуют капсулу. Типовой вид — Bacteroides fragilis. Культуральные свойства. Облигатные анаэробы; хемоорганотрофы. Оптимальная температура роста 30-37°С. Культивируется на анаэробном кровяном агаре, тиогликолевой среде. Добавление гемина и менадиона (витамин К) стимулирует рост культуры. На кровяном агаре B.fragilis образует серовато-белые, прозрачные или мутноватые мелкие S-формы без зоны гемолиза. Основные признаки бактероидов — способность расти в присутсвии 20% желчных солей, резистентность к канамицину (100 мкг), ванкомицину (5 мкг) и колистину (10 мкг). Антигенные свойства. Содержат соматический О-антиген, подвижные виды могут иметь Н-жгутиковый и К-капсульный антигены. Биохимические свойства. Хемоорганотрофы. B.fragilis расщепляет глюкозу, лактозу, сахарозу с образованием кислоты. Гидролиз желатины выражен слабо, не образует индол, образует сероводород, не гидролизует гиппурат (родовой признак); не вызывает гемолиза. Медицинское значение. Бактероиды редко вызывают моноинфекции, гораздо чаще они обусловливают смешанные поражения, вызванные ассоциациями с анаэробными стрептококками, фузобактериями и др. Основные поражения — абсцессы в основном органов брюшной полости. Факторы патогенности. Патогенез поражений, вызванных бактероидами, включает адгезию к поверхности эпителия и выделение различных продуктов, повреждающих его. B.fragilis секретирует нейраминидазу, гиалуронидазу и фибринолизин. Микроорганизм снабжен капсулой и способен выделять супероксид дисмутазу, защищающие его от вне-и внутриклеточных микробицидных факторов фагоцитов. Все бактероиды содержат эндотоксин, отличающийся по структуре от ЛПС других грамотрицательных бактерий.
Микробиологическая диагностика. Основные методы бактериоскопический и бактериологический (см. схему). Лечение. Препараты выбора — левомицетин, метронидазол и имипенем. Профилактика. Укрепление местного и общего иммунитета. Микробиологическая диагностика инфекций, В качестве исследуемого материала используют гной из очага инфекции. На первом этапе проводят ориентировочную бактериоскопию: готовят мазок из исследуемого материала, окрашивают по Граму, микроскопируют с масляной иммерсией и изучают морфологические и тинкториальные свойства, которые позволяют поставить предварительный диагноз и определить дальнейшую тактику. Посев исследуемого материала производят на специальные питательные среды с добавлением крови, гемина, витамина К (тиогликолевая среда, Шедлер агар и др.) и культивируют в условиях анаэробиоза при температуре 37°С в течение 48 часов (табл. 10). Далее изучают культуральные свойства, делают мазки, изучают морфологические и тинкториальные свойства, которые позволяют произвести идентификацию до рода. С целью получения чистой культуры производят пересев материала с отдельных колоний и культивирование в условиях анаэробиоза. Через 24-48 часов оценивается чистота выделенной культуры макро-(визуально) и микроскопически (изучение морфологических и тинкториальных свойств). С целью идентификации до вида производят изучение биохимических свойств выделенных чистых культур с помощью тест-систем Api 20A и определение чувствительности к антибактериальным препаратам диско-диффузионным методом. Таблица 10. Схема диагностики инфекций, вызываемых неспорообразующими I. План практической работы
|
||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-04-20; просмотров: 54; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.225.10.116 (0.007 с.) |