Клеточная теория как доказательство единства всего живого. Основные положения и современное состояние клеточной теории.

Медико-генетическое консультирование как основа профилактики наследственных болезней. Пренатальная (дородовая) диагностика.

Власоглав: систематическое положение, морфология, географическое распространение, цикл развития. Способ инвазии и локализация в организме хозяина, патогенное действие. Лабораторная диагностика. Меры общественной и личной профилактики трихоцефалеза. Распространенность в Республике Башкортостан.

1.  Клеточная теория — одно из общепризнанных биологических обобщений, утверждающих единство принципа строения и развития мира растений, животных и остальных живых организмов с клеточным строением, в котором клетка рассматривается в качестве единого структурного элемента живых организмов.

Клеточная теория — основополагающая для биологии теория, сформулированная в середине XIX века, предоставившая базу для понимания закономерностей живого мира и для развития эволюционного учения.

Шлейден и Шванн, обобщив имеющиеся знания о клетке, доказали, что клетка является основной единицей любого организма. Клетки животных, растений и бактерии имеют схожее строение. Позднее эти заключения стали основой для доказательства единства организмов. Т. Шванн и М. Шлейден ввели в науку основополагающее представление о клетке: вне клеток нет жизни. Клеточная теория дополнялась и редактировалась с каждым разом.

Основные положения современной клеточной теории

· Клетка - это элементарная, функциональная единица строения всего живого. (Кроме вирусов, которые не имеют клеточного строения)

· Клетка - единая система, она включает множество закономерно связанных между собой элементов, представляющих целостное образование, состоящее из сопряжённых функциональных единиц - органоидов.

· Клетки всех организмов гомологичны.

· Клетка происходит только путём деления материнской клетки, после удвоения её генетического материала.

· Многоклеточный организм представляет собой сложную систему из множества клеток, объединённых и интегрированных в системы тканей и органов, связанных друг с другом.

· Клетки многоклеточных организмов тотипотентны.

 

2. Медико-генетическое консультирование - это специализированный вид медицинской помощи. Смысл его - профессиональная оценка риска рождения в конкретной семье ребенка с наследственной болезнью или врожденным уродством. Оценить такой риск иногда достаточно сложно, но всегда - очень важно, потому что многие из наследственных и врожденных болезней приводят к инвалидности или даже к смерти.

Среди экзогенных причин пороков развития следует упомянуть биологические, физические, химические.

Генетические факторы пороков развития отражают так называемый общий генетический груз популяции, который проявляется более чем у 5% населения планеты. Если к этому добавить, что около 40-50% ранней младенческой (перинатальной) смертности и инвалидности с детства обусловлены наследственными факторами и примерно 30% коек в детских стационарах заняты детьми с наследственной патологией, становится понятной безусловная необходимость правильной и рационально организованной ранней диагностики врожденных и наследственных болезней. Решающая роль в этом принадлежит институтам медико-генетической службы, и в первую очередь тем ее подразделениям, которые обеспечивают пренатальную диагностику, позволяющую не только установить диагноз еще до рождения, но и предотвратить появление на свет детей с тяжелыми, нерепарируемыми пороками развития, с социально значимыми смертельными генными и хромосомными болезнями.

Перенатальная диагностика. Основные показания для направления беременной на пренатальную диагностику во всем мире примерно одинаковы. Они включают: 1) возраст женщины старше 35 лет; 2) наличие не менее двух самопроизвольных выкидышей (абортов) на ранних сроках беременности; 3) наличие в семье ребенка или плода от предыдущей беременности с болезнью Дауна, другими хромосомными болезнями, с множественными врожденными пороками, семейное носительство хромосомных перестроек; 4) многие моногенные заболевания, ранее диагностированные в семье или у ближайших родственников; 5) применение перед и на ранних сроках беременности ряда фармакологических препаратов; 6) перенесенные вирусные инфекции (гепатит, краснуха, токсоплазмоз и др.); 7) облучение кого-нибудь из супругов до зачатия.

Предметом -(объектом) ПД является зародыш человека на разных этапах внутриутробного развития. Человеческий зародыш сегодня доступен для самых разнообразных исследований и диагностики практически на любой стадии развития. Методы, применяемые в ПД, целесообразно разделить на непрямые, когда объектом исследования является беременная женщина, и прямые, когда исследуется сам плод. Последние могут быть инвазивными (оперативными) и неинвазивными.

 

3. Царство Животные (Zoa)

 Подцарство Многоклеточные (Metazoa)

Тип Круглые черви (Nemathelminthes)

Класс Собственно круглые черви (Nematoda)

Геогельминты: аскарида (Ascaris lumbricoides); анкилостомиды (Ancylostoma duodenale); Necator americanus); угрица кишечная (Strongyloides stercoralis); власоглав (Trichocephalus trichiurus); острица (Enterobius vermicularis).

Власоглав. Trichocephalus trichiurus. Вызывает заболевание трихофацелез, распространенным повсеместно.

Форма и размеры: Власоглав – тонкий гельминт длиной 3-5 см. Передний конец тела нитевидно вытянут. Задний конец тела утолщен, в нем размещается кишечник, и матка у самки. Жизненный цикл: геогельминт Власоглав паразитирует в слепой и восходящей ободочной кишке. Паразит передним концом прикрепляется к стенке кишечника и питается кровью и тканевой жидкостью слизистой кишечника. Яйца выделяются с испражнениями и, попав в теплую влажную почву, становятся через 3-4 недели инвазионными. При проглатывании яиц со зрелыми личинками вместе с овощами, ягодами или при заносе их в рот грязными руками из них в кишечнике входят личинки, которые проникают в ворсинки и развиваются 3-10 сут. Затем, разрушая ворсинки, личинки попадают в просвет кишечника, достигают толстой кишки, где закрепляются и пре­вращаются в течение месяца во взрослую стадию. Срок жизни власоглава не­сколько лет.

Источник инвазии: больные люди. Инвазионная стадия: Яцо с развившейся личинкой. Способ инвазии: алиментарное – личинки попадают в к-к с овощами, ягодами или с грязными руками. Локализуется: Слепая кишка, червеобразный отросток, начальный отдел толстой кишки

Патогенное действие и симптоматика: Механическое повреждение кишечника, токсико-алергическое воздействие его обмена, нарушение пищеварительного тракта. Нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта. Боли в подложечной области, которые иногда симулируют язвенную болезнь. Боли в области слепой кишки (похожи ни клинику хрони­ческого аппендицита). Неустойчивый стул, снижается кислотность желудочного сока. Нередки головные боли, тошнота и др. симптомы интоксикации.

Диагностика: Обнаружение яиц в фекалиях через 1 месяц после заражения. Яйца желтовато-коричневого цвета, по форме напоминают лимон или бочонок с бесцветными прозрачными пробками на по­люсах. Оболочка гладкая, толстая, многослойная. 50-54х20-23мкм

Профилактика: Общественная: массовая дегельминтизация населения с последующим уничтожением паразита. Обезвреживание фекалий, охрана от загрязнений, контроль воды. Личная: правила личной гигиены. Тщательное мытье овощей, прокипячение, защита продуктов питания от механических переносчиков.

 

Экзаменационный билет 23