Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды
АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ УХОДА ЗА СОСУДИСТЫМ КАТЕТЕРОМ (ЦЕНТРАЛЬНЫЙ КАТЕТЕР) - СМЕНА ПОВЯЗКИ 1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. 2. Надеть маску и медицинскую шапочку. 3. Подготовить и доставить в палату манипуляционный столик, с размещенным на нем необходимым оснащением и поместить его вблизи от места проведения манипуляции. 4. Предложить пациенту занять или помочь ему занять удобное положение: лежа на спине, без подушек, голову отвернуть в противоположную сторону. 5. Освободить от одежды место установки катетера. 6. Обработать руки гигиеническим способом. 7. Обработать руки антисептиком. 8. Надеть стерильные перчатки. 9. Осмотреть место входа катетера в кожу сквозь неповрежденную повязку для выявления признаков воспаления (припухлость, болезненность)*. 10. Снять повязку, заворачивая ее параллельно коже (не тянуть вверх), медленно и желательно по росту волос, для профилактики возникновения повреждений кожи вокруг места входа катетера в кожу. Положить снятую повязку в непромокаемый пакет/контейнер. 11. Снять использованные перчатки** и положить в непромокаемый пакет/контейнер. 12. Надеть стерильные перчатки. 13. Визуально убедиться, что катетер не смещен (по метке). 14. Обработать кожу вокруг катетера кожным антисептиком: стерильным марлевым шариком с помощью стерильного пинцета от центра к периферии. 15. Обработать все части (соединения), включая канюлю, и сам катетер антисептиком: стерильным марлевым шариком. 16. Положить на кожу вокруг катетера стерильную пеленку. 17. Дождаться полного высыхания антисептика. 18. Наложить стерильную повязку и зафиксировать ее бактерицидным пластырем/стерильным пластырем или самоклеющейся стерильной повязкой.*** 19. Снять использованные перчатки, положить их в непромокаемый пакет/ контейнер. 20. Использованный материал утилизировать в отходы класса Б. 21. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 22. Уточнить у пациента его самочувствие. 23. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации. * При наличии признаков воспаления организовать вызов врача. ** Недопустимо обрабатывать перчатки антисептиком. Это нарушит их барьерные свойства.
*** При использовании стерильной специальной прозрачной повязки наложить ее так, чтобы место входа катетера в кожу было в центре прозрачного окна (для обеспечения визуального контроля места входа катетера в кожу). Дополнительно закрепить линии катетера (при необходимости).
АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ УХОДА ЗА СОСУДИСТЫМ КАТЕТЕРОМ (ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ КАТЕТЕР) - СМЕНА ПОВЯЗКИ 1. Идентифицировать пациента, представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры. 2. Надеть маску и медицинскую шапочку. 3. Подготовить и доставить в палату манипуляционный столик, с размещенным на нем необходимым оснащением и поместить его вблизи от места проведения манипуляции. 4. Предложить пациенту занять или помочь ему занять удобное положение для получения оптимального доступа к месту установки периферического венозного катетера. 5. Освободить от одежды место установки катетера. 6. Обработать руки гигиеническим способом. 7. Обработать руки антисептиком. 8. Надеть стерильные перчатки. 9. Осмотреть место входа катетера в кожу сквозь неповрежденную повязку на предмет выявления признаков воспаления — припухлость, болезненность*. 10. Снять повязку, заворачивая ее параллельно коже (не тянуть вверх), медленно и желательно, по росту волос, для профилактики возникновения повреждений кожи вокруг места входа катетера в кожу. Положить снятую повязку в непромокаемый пакет/контейнер. 11. Снять использованные перчатки** и положить в непромокаемый пакет/контейнер. 12. Надеть стерильные перчатки. 13. Визуально убедиться, что катетер не смещен. 14. Обработать кожу вокруг катетера кожным антисептиком: стерильным марлевым шариком, с помощью стерильного пинцета от центра к периферии. 15. Обработать все части (соединения), включая канюлю, и сам катетер антисептиком: стерильным марлевым шариком. 16. Дождаться полного высыхания антисептика. 17. Наложить стерильную повязку и зафиксировать ее бактерицидным пластырем/стерильным пластырем или самоклеющейся стерильной повязкой*** 18. Снять использованные перчатки, положить их в непромокаемый пакет/контейнер. 19. Использованный материал утилизировать в отходы класса Б.
20. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 21. Уточнить у пациента его самочувствие. 22. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации ---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------* При наличии признаков воспаления организовать вызов врача. ** Недопустимо обрабатывать перчатки антисептиком. Это нарушит их барьерные свойства. ***. При использовании стерильной специальной прозрачной повязки наложить ее таким образом, чтобы место входа катетера в кожу было в центре прозрачного окна (для обеспечения визуального контроля места входа катетера в кожу). Дополнительно закрепить линии катетера (при необходимости).
АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ УХОДА ЗА СОСУДИСТЫМ КАТЕТЕРОМ (ЦЕНТРАЛЬНОГО/ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО) - ПРОМЫВАНИЯ КАТЕТЕРА 1. Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. 2. Надеть маску и медицинскую шапочку. 3. Подготовить и доставить в палату манипуляционный столик, с размещенным на нем необходимым оснащением и поместить его вблизи от места проведения манипуляции. 4. Предложить пациенту занять или помочь ему занять удобное положение: лежа на спине, без подушек, голову отвернуть в противоположную сторону. 5. Освободить от одежды место установки катетера. 6. Обработать руки гигиеническим способом. 7. Обработать руки антисептиком. 8. Надеть стерильные перчатки. 9. Набрать в шприц объемом 10 см3 5 мл 0,9%раствора натрия хлорида. В случае постановки «гепаринового замка» при ЦБК дополнительно подготовить шприц объемом 10 см3 с гепаринизированным раствором (0,01 мл гепарина на 1 мл 0,9%раствора натрия хлорида, т. е. 50 ЕД/1 мл) в объеме, равном внутреннему объему внутривенного катетера.* 10. Закрыть линии ЦБК специальными зажимами, которые входят в комплект катетера. Если зажима нет, попросить пациента сделать выдох, задержать дыхание. Заглушки для ЦБК и ПВК стерильные и одноразовые. При закрытии катетера использовать новую стерильную заглушку. 11. Обработать разъем катетера стерильной салфеткой, смоченной в антисептике — 15 вращательных движений. 12. Если ранее в катетер был введен «гепариновый замок», то необходимо вытянуть его, присоединив шприц объемом 10 см3 с 0,9%раствором натрия хлорида (5 мл) и потянув его на себя. 13. Для того чтобы убедиться, что проходимость катетера не нарушена, присоединить новый шприц объемом 10 см3 с 0,9%раствором натрия хлорида (5 мл), открыть зажим и потянуть легко поршень на себя (появилась кровь), ввести содержимое шприца, закрыть зажим. В случае затруднения прохождения раствора при нажатии на поршень организовать вызов врача. 14. Для постановки «гепаринового замка» соединить шприц объемом 10 см3 с гепаринизированным раствором с катетером, снять зажим и ввести гепаринизированный раствор в объеме, равном внутреннему объему просвета катетера (не более), закрыть зажим. Данный объем необходимо уточнить заблаговременно (объем каждого из просветов указан на упаковке ЦБК). 15. Обработать разъем катетера стерильной салфеткой, смоченной в антисептике — 15 вращательных движений. 16. Закрыть просвет катетера новой стерильной заглушкой, не прикасаясь к внутренней части заглушки и коннектора катетера 17. Снять использованные перчатки и положить в непромокаемый пакет/контейнер.
18. Доставить использованный материал в процедурный кабинет для дальнейшей дезинфекции и утилизации отходов класса Б. 19. Обработать руки гигиеническим способом, осушить. 20. Уточнить у пациента его самочувствие. 21. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации. --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- *В педиатрии расчет дозы гепаринизированного раствора индивидуален. При ПВК «гепариновый замок» без назначения врача не рекомендуется.
Литература:
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И МОЛОДЕЖНОЙ ПОЛИТИКИ РЕСПУБЛИКИ КОМИ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «Сыктывкарский медицинский колледж им. И.П. Морозова»
|
|||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2021-04-12; просмотров: 52; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.137.213.128 (0.011 с.) |