Тема: отработка на тренажере прекардиального удара и искусственного дыхания. Отработка на тренажере непрямого массажа сердца.

Практическое занятие № 12

Тема: Отработка на тренажере прекардиального удара и искусственного дыхания. Отработка на тренажере непрямого массажа сердца.

Учебная цель: ознакомиться с первой медицинской помощи при остановке дыхания, остановке сердца.

Учебные задачи:

1. Изучить способы проведения искусственного дыхания и непрямого дыхания сердца.

2. Научиться методике проведения, искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.

3. Правильно определять точку надавливания на сердечную мышцу.

4. Научиться методике проведения прекардиального удара.

Студент должен

уметь:

- оказывать первую помощь пострадавшим.

знать:

- порядок и правила оказания первой помощи пострадавшим

Прекардиальный удар: показания, порядок действий, как и когда наносить, результат.

Содержание:

1. Когда необходимо выполнять прекардиальный удар?

2. Когда нельзя наносить прекардиальный удар?

3. Техника выполнения прекардиального удара

4. Возможны ли осложнения при спасении жизни человека?

5.Проведение искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.

6. Назначение робота-тренажера.

 

1.

Внезапная сердечная смерть в последние годы является не такой редкостью, как раньше, и чаще стала встречаться даже у пациентов молодого возраста. Такое состояние может произойти где угодно – на улице, в общественном транспорте, на спортивных мероприятиях и т. д. В связи с этим любой человек, и не только медицинский работник, должен знать, как правильно и своевременно оказать неотложную помощь пострадавшему. Особенно это касается такой методики, как прекардиальный удар. Разумеется, при проведении такого удара существуют свои правила, которые и будут рассмотрены ниже.

Итак, прекардиальный удар является методом физического воздействия на грудную клетку пациента, у которого произошла остановка сердца. Такое воздействие способно перевести физические колебания передней грудной стенки и стенки сердца в электрическое возбуждение волокон сердечной мышцы, так как ткань сердца обладает свойством электрической возбудимости, в результате чего механическое ее раздражение способно обеспечить электроимпульсный ответ. Другими словами, механическое воздействие на область сердца является своеобразным механическим водителем ритма, благодаря которому вновь может запуститься нормальный сердечный цикл. Однако, ряд авторов склоняется к тому, что такого воздействия недостаточно для возникновения полноценной электрической систолы, способной обеспечить адекватный выброс крови в аорту, и, следовательно, обеспечить приток крови к головному мозгу. По поводу подобного воздействия на сердце в медицинской литературе велось немало споров, и все-таки в настоящее время:

Прекардиальный удар считается эффективным реанимационным пособием, но только в том случае, если у пациента действительно произошла остановка сердечной деятельности, а удар был осуществлен в первые 30-40 секунд после этого.

Алгоритм диагностики остановки сердца следующий:

1. Если человек упал и потерял сознание, следует окликнуть его, потормошить за плечо. Недопустимо бить человека по щекам, можно сбрызнуть лицо водой.

2. При отсутствии реакции – прощупать пульсовые колебания сонной артерии (под углом нижней челюсти), оценить наличие самостоятельных дыхательных движений – посмотреть, есть ли экскурсия грудной клетки, послушать ухом звук выдыхаемого воздуха или почувствовать выдыхаемый воздух своей щекой (алгоритм “посмотри, послушай, почувствуй”).

3. При отсутствии пульса и дыхательных движений – немедленно начинать выполнение прекардиального удара с дальнейшим непрямым массажем сердца и искусственной вентиляцией воздуха с помощью искусственного дыхания.

2.

Назначение робота-тренажера

О бучение базовой сердечно-легочной реанимации в соответствии с международными рекомендациями, с возможностью использовать безвентиляционный способ реанимации для тренинга лиц без медицинского образования или только начинающих (азбука реанимации).

Ц елостная, адаптированная по усилиям непрямого массажа сердца и вдоха ИВЛ, грудная клетка с четко обозначенными анатомическими ориентирами, выполненная из полимерного материала с эффектом теплой кожи, без каких-либо включений, стыковочных частей и пластмассовых или металлических деталей.

Д ля работы с тренажером не требуется какой-либо сборки или монтажа — он всегда готов к работе. Благодаря облегченной конструкции и полной автономности от внешних источников питания и выносных контроллеров, его легко перемещать по классу или перевозить для обучения в полевых условиях.

Нет необходимости закупать расходные материалы, являющиеся незаменимой составляющей его конструкции. Для исключения перекрестного заражения достаточно использовать одноразовые медицинские маски. Использование тренажера в учебном процессе без подключения к компьютеру: 1. Отработка техники нанесения прекардиального удара и непрямого массажа сердца с использованием анатомических ориентиров грудной клетки В случае нанесения удара или нажатия на мечевидный отросток или область «солнечного сплетения» загорится красный индикатор повреждения. 2. Отработка техники эффективных надавливаний непрямого массажа сердца При каждом эффективном надавливании на грудину (не менее 3-5 см) ощущается пульсовая волна на сонной артерии. 3. Отработка техники эффективного вдоха искусственного дыхания. При каждом эффективном вдохе ИВЛ приподнимается грудная клетка.

Использование тренажера с подключением к компьютеру: 1. Предоставляет возможность отслеживать верные и ошибочные действия в проведении реанимации с комментариями и пояснениями допущенных ошибок. 2. Высококачественная графика компьютерной программы делает обучение более наглядным и эмоциональным.

 

Вопросы для закрепления теоретического материала к практической работе.

1. Что такое острая сердечная недостаточность, чем она характеризуется?

2.Как оказать первую медицинскую помощь при острой сердечной недостаточности?

3.Что такое непрямой массаж сердца и в каких случаях он проводится?

4. В чем заключается смысл прекардиального удара? В какую точку надо наносить прекардиальный удар?

5.Что делать, после нанесения прекардиального удара, если работа сердца не восстановилась?

 

 

Практическое занятие № 12

Тема: Отработка на тренажере прекардиального удара и искусственного дыхания. Отработка на тренажере непрямого массажа сердца.

Учебная цель: ознакомиться с первой медицинской помощи при остановке дыхания, остановке сердца.

Учебные задачи:

1. Изучить способы проведения искусственного дыхания и непрямого дыхания сердца.

2. Научиться методике проведения, искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.

3. Правильно определять точку надавливания на сердечную мышцу.

4. Научиться методике проведения прекардиального удара.

Студент должен

уметь:

- оказывать первую помощь пострадавшим.

знать:

- порядок и правила оказания первой помощи пострадавшим