B .эзофагогастродуоденоскопию

C.ангиографию

D.коагулограмму

Е. ларингоскопию

 

24. При проведении наружного массажа сердца руки реаниматолога должны располагаться:

A.в верхней трети грудины

B.в области сердечного толчка

C.в средней трети грудины

D.в нижней трети грудины

Е.позиция не имеет значения

 

25. Неотложная помощь при острой задержке мочи:

A.катетеризацию мочевого пузыря

B.наложение постоянного мочепузырного свища

C.применение мочегонных препаратов

D.применение наркотических анальгетиков

Е. грелку на низ живота

 

26. Пострадавший 24 лет, электросварщик, доставлен в кабинет семейного врача после электротравмы, сопровождавшейся кратковременной потерей сознания. При осмотре: состояние удовлетворительное, сознание ясное, жалоб не предъявляет, пульс - 80 в минуту, ритмичный, артериальное давление - 120/75 мм рт. ст. Дальнейшая врачебная тактика предполагает:

А. больной может быть допущен к работе.

В. необходимо освобождение от работы сроком на 3-4 дня.

С. госпитализацию больного в стационар

D. направить больного на МСЭК

Е. направить на консультацию к узким специалистам

 

27. Какой из перечисленных лабораторных показателей наиболее информативен в диагностике острого панкреатита:

A.лейкоцитоз

B.сахар крови

C.щелочная фосфатаза

D.кислая фосфатаза

Е.амилаза крови и/или мочи

 

28. Наиболее достоверным признаком клинической смерти являются:

A. остановка дыхания

B. судороги

C. расширение зрачков

D. патологическое дыхание

E. отсутствие пульса на сонных артериях

 

29. При каком заболевании встречаются такие симптомы как гипотония, внезапная сильная боль в эпигастральной области с иррадиацией в спину или опоясывающего характера, многократная рвота, не приносящая облегчения, вздутие верхней половины живота?

A. Остром панкреатите

B. Остром холецистите

C. Остром аппендиците

D. Язвенной болезни желудка

E. Хроническом гастрите

 

30. Наиболее вероятным показанием к проведению электрической дефибрилляции сердца является:

A. отсутствие пульса на сонной артерии

B. отсутствие признаков эффективности закрытого массажа сердца в течение одной минуты

C. мерцание предсердий на ЭКГ

D. регистрация фибрилляции сердца на ЭКГ

E. отсутствие сознания

 

31. Лечебные мероприятия, проводимые больному с диагнозом "острый холецистит" на догоспитальном этапе?

A. применение грелки

B. применение спазмолитических препаратов

C. местно - холод в правое подреберье

D. очистительная клизма

E. назначение морфина

 

32. У 60-ти летнего больного в условиях поликлиники заподозрен острый холецистит. Ваши дальнейшие действия:

A.назначения курса амбулаторного лечения и, если больной работает, выдача больничного листа с посещением больного на дому

B.срочная госпитализация в терапевтический стационар

C.срочная госпитализация в хирургический стационар

D. назначить наркотические анальгетики

Е. назначить спазмолитики (но-шпа)

 

33. Какие препараты целесообразно использовать для лечения острой стадии ишемического инсульта:

A.анальгетики

B. сульфат магнезии

C. антигипоксанты, мочегонные

D.психостимуляторы

Е. эуфиллин

 

34. Какое сочетание фармакологических средств является наиболее рациональным при лечении отека легких на фоне высокой артериальной гипертензии у больного с острым инфарктом миокарда:

A.дибазол, лазикс, строфантин

B.нитроглицерин, лазикс

C.строфантин, лазикс

D.лазикс, сульфат магния

Е. магнезия, лазикс

 

35. Мужчина 57 лет во время осмотра внезапно потерял сознание, появились кратковременные тонико-клонические судороги, цианоз кожных покровов. Какой метод исследования, из нижеперечисленных, необходимо немедленно провести больному для уточнения диагноза?

A. измерить артериальное давление.

B. провести аускультацию сердца.

C. зарегистрировать ЭКГ.

D. пальпация пульса на сонной артерии.

E. определить величину зрачков и их реакцию на свет.

 

36. Тактика линейной бригады скорой помощи при осложненном течении острого инфаркта миокарда

A. проводить лечение самостоятельно

B. вызвать на себя реанимационную бригаду

C. доставить больного в приемное отделение многопрофильной больницы

D. госпитализировать больного в общереанимационное отделение

E. госпитализировать больного в кардиореанимационное отделение

 

37. При развитии анафилактического шока наиболее эффективным препаратом неотложной терапии является:

A. Преднизолон.

B. Кальция хлорид.

C. Адреналин.

D. Димедрол.

E. Норадреналин.

 

38. Инфузионную терапию при анафилактическом шоке следует начинать с внутривенного введения:

A. Полиглюкина.

B. Гемодеза.

C. Изотонического раствора натрия хлорида.

D. Препаратов аминокислот.

E. Альбумина.

 

39 Выберите из нижеперечисленных препарат, применение которого наиболее эффективно при остановке кровообращения:

A. адреналин

B. верапамил

C. преднизолон

D. дигоксин

E. атропин

 

40. Риск развития фибрилляции желудочков у больных инфарктом миокарда наиболее высок:

A. К концу первых суток заболевания.

B. Через 3 - 4 часа от начала заболевания.

C. В первые минуты заболевания

D. На вторые сутки заболевания.

E. Через 1 неделю заболевания

 

41. У пожилого пациента внезапно появилась острая боль за грудиной, затем сухой кашель, головокружение. Чуть позже развилась одышка инспираторного типа и цианоз в сочетании с бледностью кожи. Визуально определяется патологическая пульсация в эпигастральной области. Перкуторно отмечается - расширение правой границы сердца, аускультативно - акцент II тона и раздвоение его над легочной артерией. Какую патологию можно предположить?

A. крупозная пневмония

B. астматический статус

C. острый инфаркт миокарда

D. ателектаз

E. ТЭЛА

 

42. Какой препарат является наиболее предпочтительным при кардиогенном шоке, сопровождающем инфаркт миокарда?

A. Норадреналин

B. Допамин

C. Нитропруссид натрия

D. Адреналин

E. Изадрин

 

43. Кардиогенный шок чаще развивается:

A. При первом инфаркте миокарда.

B. При повторном инфаркте.

C. Частота возникновения этого осложнения одинакова при первом и при повторном инфаркте миокарда.

D. Четкой закономерности не выявляется.

E. При сопутствующей артериальной гипертензии

 

44. При истинном кардиогенном шоке у больных с острым инфарктом миокарда летальность достигает:

A. 5-10%

B. 20-30%.

C. 40-50%.

D. 60-70%.

E. 80-100%

 

45. Кожные покровы при кардиогенном шоке:

A. Цианотичные, сухие.

B. Бледные, сухие.

C. Бледные, влажные.

D. Розовые, влажные.

E. Желтые, сухие

 

46. В основе патогенеза истинного кардиогенного шока при инфаркте миокарда лежит:

A. Снижение насосной функции сердца.

B. Стрессовая реакция на болевые раздражители.

C. Артериальная гипотония.

D. Гиповолемия.

E. Гиперкоагуляция

 

47. Для купирования приступа желудочковой тахикардии в первую очередь следует назначить:

A. Верапамил.

B. Кордарон.

C. Дигоксин.

D. Анаприлин.

E. Мезатон.

 

48. Наиболее эффективен в купировании приступов наджелудочковой тахикардии:

A. Дигоксин

B. Верапамил

C. Допамин

D. Лидокаин.

E. Мезатон.

 

49. Самым частым осложнением при в/в введении новокаинамида (особенно при очень быстром введении) является:

A. Резкая брадикардия.

B. Гипотония.

C. Тошнота.

D. Головная боль.

E. Гипертермия

 

50. Наиболее частой непосредственной причиной остановки кровообращения является:

A. пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия

B. желудочковая экстрасистолия

C. фибрилляция желудочков

D. электромеханическая диссоциация

E. асистолия

 

51. Наиболее эффективным препаратом для предупреждения повторных приступов мерцательной аритмии является:

A. Флекаинид.

B. Новокаинамид.

C. Кордарон.

D. Анаприлин (обзидан).

E. Верапамил.

 

52. Наиболее достоверным признаком эффективности наружного массажа сердца из нижеперечисленных является:

A. сужение зрачков

B. уменьшение цианоза кожи