Глава 2. Патогенные и условно-патогенные микроорганизмы

2.1. Характеристика патогенных микроорганизмов.

2.2. Свойства патогенных микроорганизмов.

2.3. Основы учения об инфекции и иммунитете.

 

2.1. Патогенными или болезнетворными называются микроорганизмы, вызывающие заболевания у людей, животных и растений. Патогенность  является видовым признаком микроорганизмов, закрепленным генетически. В различных условиях болезнетворное действие микроорганизмов может проявляться в разной степени. Степень патогенности называют вирулентностью.

Патогенностью обладают микробы – паразиты, а также условно-патогенные микроорганизмы. Условно- патогенными называют микроорганизмы, способные вызывать заболевания в определенных условиях: накопление в больших количествах и снижение защитных сил животного организма. Условно-патогенными являются представители постоянной микрофлоры человека и животных, а также некоторые микроорганизмы внешней среды.

2.2. Важнейшим свойством  патогенных и условно-патогенных микроорганизмов является способность вырабатывать токсины – микробные яды. Патогенные микроорганизмы выделяют токсины двух видов: экзотоксины и эндотоксины.

Экзотоксины – это очень ядовитые вещества белковой природы, которые выделяются из микробных клеток наружу в окружающую среду. Экзотоксины обладают избирательным действием на определенные органы и ткани, что сопровождается характерными клиническими проявлениями. Экзотоксины относительно малоустойчивы к высоким температурам и при нагревании инактивируются или их токсичность снижается.

 Эндотоксины  при жизни микроорганизмов не выделятся в окружающую среду и поступают в нее только после их гибели и разрушения клеток. Эндотоксины имеют сложный химический состав, содержат полисахариды и липопротеины. Они менее ядовиты, чем экзотоксины, и не обладают избирательным действием на организм. Действие разных эндотоксинов проявляется похожими симптомами. Эндотоксины более термоустойчивы: выдерживают нагревание до 100°С в течение длительного времени.

2.3. Инфекцией называется совокупность биологических процессов, возникающих в животном организме, при проникновении и развитии в нем патогенных микробов.

Источниками инфекции являются больные организмы, а также микробоносители (бациллоносители). Ими бывают переболевшие, у которых возбудители остаются в организме некоторое время, а также и не болевшие организмы.

Патогенные микроорганизмы попадают в пищевые продукты непосредственно из больного организма, а также из объектов внешней среды: из почвы, воды, воздуха, от переносчиков, которыми являются насекомые и грызуны.

Характер инфекции определяется вирулентностью микробов – возбудителей, местом проникновения их в организм, а также состоянием защитных сил макроорганизма. Признаки заболевания появляются через некоторое время после заражения. Этот промежуток времени называется инкубационным периодом. Продолжительность инкубационного периода при разных болезнях

различная. Затем проявляются клинические признаки (симптомы), характерные для каждого заболевания.

«Иммунитетом называется способ защиты организма от живых тел и веществ, несущих на себе признаки генетической чужеродности» (Р. Петров). Иммунитетом называют также невосприимчивость организмов к патогенным микробам и их ядам.

Различают следующие виды иммунитета: врожденный и приобретенный. Врожденным иммунитетом является устойчивость одних организмов к болезням других видов, которая передается по наследству. Приобретенный иммунитет возникает в процессе индивидуальной жизни. Приобретенный иммунитет может быть естественным, выработанным в результате перенесенной инфекции, или искусственным, который возникает вследствие введения в организм вакцин или иммунных сывороток.

     Механизмы иммунитета:

1. Неповрежденные кожные покровы и слизистые оболочки, которые служат барьером на пути микроорганизмов.

2. Секреты (специфические выделения) слизистых оболочек: слезы, слюна, желудочный сок, кишечный сок, желчь.

3. Фагоцитоз – клеточный иммунитет. И.И.Мечников доказал, что некоторые клетки организма могут захватывать и переваривать микробы, освобождая от них организм. Такие клетки он назвал фагоцитами, а само явление – фагоцитозом.

4. Гуморальный или жидкостный иммунитет, который обеспечивается защитными белками, содержащимися в плазме крови, в лимфе, в клеточной жидкости.

5. Специфический иммунитет, обеспечивающийся образованием антител. Антитела - это иммунные белки, которые вырабатываются в иммунной системе организма в ответ на поступление антигенов. Антигенами являются бактерии, вирусы, простейшие, клетки, в том числе раковые.

 

 

Вопросы для самопроверки

1.  Какие микробы называются патогенными?

2.  Что такое вирулентность?

3.   Чем характеризуются условно-патогенные микроорганизмы?

4.  Какие токсины вырабатывают микроорганизмы?

5.  Дайте характеристику экзотоксинов и эндотоксинов.

6.  Что называется инфекцией?

7.  Что такое инкубационный период?

8.  Какие источники инфекции Вы знаете?

9.  Что называется иммунитетом?

10. Какие виды иммунитета Вы знаете?

11. Назовите механизмы иммунитета.

 

Глава 3. ПИЩЕВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ 

3.1. Общая характеристика пищевых заболеваний.                             3.2. Кишечные инфекции.

3.3. Зооантропонозные инфекции.

3.4. Пищевые токсикоинфекции.

3.5. Пищевые интоксикации.

3.6. Профилактика пищевых отравлений.

 

3.1. Общая характеристика пищевых заболеваний.              

Заболевания, возникающие после употребления пищи, инфицированной патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, называют пищевыми. Эти микробы попадают в продукты разными путями: непосредственно из организма животного, с рук персонала, из воздуха, из загрязненной воды или льда, с оборудования, с тары и упаковочных материалов, от насекомых. Пищевые заболевания делятся на две группы: пищевые инфекции и пищевые отравления.

Пищевыми инфекциями называют заразные заболевания, которые распространяются не только через пищу, но также через воду, контактно-бытовым путем и др. Большинство возбудителей пищевых инфекций в продуктах не размножаются, но сохраняют жизнеспособность и вирулентность продолжительное время. Заболевание развивается при заражении даже небольшим количеством возбудителей. Возбудители пищевых инфекций продуцируют в основном эндотоксины. Заболевания обычно имеют длительный инкубационный период и характерную клиническую картину. Инфекции подразделяются на две группы:

1)   заболевания только людей (антропонозы);

2)  заболевания людей и животных (зооантропонозы).

Пищевые отравления – это незаразные заболевания, возникающие только при употреблении зараженной пищи. Возбудители отравлений в продуктах размножаются и выделяют токсины. Отравления развиваются при значительной концентрации микробов в продукте. Инкубационный период при отравлениях короткий, обычно длится несколько часов.

3.2. Кишечные инфекции    

К антропонозным инфекциям относятся так называемые кишечные инфекции: бактериальная дизентерия, брюшной тиф, паратифы А и В, холера, представляющие большую опасность. У этих инфекций имеются общие свойства: источником заражения являются люди (больные и бациллоносители); способ заражения - через рот; пути распространения – инфицированная пища, вода, посуда и т.д.; все возбудители за исключением холеры относятся к семейству кишечных бактерий Enterobacteriaceae; значительную роль в распространении этих инфекций играют мухи и другие насекомые.

Возбудители кишечных инфекций имеют много общих признаков. Все они – мелкие грамотрицательные палочки, спор не образуют, факультативные анаэробы. Многочисленные представители семейства кишечных бактерий различаются по степени патогенности для человека и биохимической активности,   например, способности ферментировать лактозу. Непатогенные виды лактозу сбраживают, патогенные – нет. Возбудители кишечных инфекций долго сохраняют жизнеспособность на

пищевых продуктах. К примеру, палочки брюшного тифа остаются вирулентными в сливочном масле, сырах, сале в течение 6 – 8 мес. Многие возбудители устойчивы к низким температурам и сохраняются в замороженных продуктах в течение нескольких месяцев.

Возбудители брюшного тифа, паратифов, дизентерии выделяют эндотоксины, которые освобождаются при разрушении клеток в кишечнике. Дизентерийная палочка в отличие от остальных бактерий этой группы неподвижна.

Возбудителем холеры является холерный вибрион, который продуцирует эндотоксин и сильнодействующий экзотоксин – энтеротоксин (кишечный яд). Вибрион сохраняется живым в пищевых продуктах до 10 – 15 дней, в воде – до 10 дней. Вибрион устойчив к низкой температуре, но очень чувствителен к кислой среде.

Профилактика кишечных инфекций основана на соблюдении санитарно-гигиенического режима, личной гигиены, регулярном медицинском контроле работников на пищевых предприятиях, борьбе с насекомыми.

3.3. Зооантропонозные инфекции.

Зооантропонозы – это инфекционные болезни, поражающие людей и животных. Заражение людей происходит при уходе за больными животными, при переработке больного скота, а также при употреблении в пищу не обезвреженных продуктов.

Сибирская язва - острое инфекционное заболевание многих видов сельскохозяйственных животных и людей. Возбудитель – сибиреязвенная палочка (Вacillus anthracis) представлят собой крупную, неподвижную, спорообразующую грамположительную

палочку. В мазках из органов клетки часто расположены цепочками, напоминающими бамбуковую палку. В организме возбудитель формирует капсулу. Во внешней среде при температуре 12 - 42°С палочка сибирской язвы образует спору, расположенную обычно в центре клетки. Эти бактерии – аэробы, оптимальная температура роста 37°С, хорошо растут на всех питательных средах. На МПА образуют характерные серебристо-серые зернистые колонии с бахромчатыми краями, похожими на

«гриву льва» или «голову медузы».

Вегетативные формы сибиреязвенных палочек мало устойчивы к действию внешних факторов. Нагревание  до 75°С убивает их через 2 – 3 мин. К низкой температуре и соли клетки устойчивы, в мороженом мясе сохраняются до 15 дней, в соленом – до 1,5 мес.

Споры отличаются высокой устойчивостью практически ко всем видам воздействий.Возбудитель продуцирует сильный экзотоксин.

У животных заболевание протекает в форме сепсиса или очаговых поражений, наблюдаемых у свиней. Для септической формы сибирской язвы характерны увеличенные, полнокровные лимфоузлы с кровоизлияниями, увеличенная дряблая селезенка, кровоизлияния в серозных и слизистых оболочках, темная несвертывающаяся кровь. У свиней при очаговой форме отмечаются отеки в области гортани и трахеи, увеличенные полнокровные региональные лимфоузлы.

Люди заражаются  от больных животных, а также через инфицированное сырье (воротники, шапки и др.). Заболевание проявляется в кожной, кишечной и легочной формах. Чаще всего встречается кожная карбункулезная форма.

Профилактика. Если при разделке туши возникает подозрение на сибирскую язву, работу в цехе немедленно прекращают, берут пробы для бактериологического исследования, тушу изолируют.

Предварительный диагноз сибирской язвы устанавливается на основании патолого-анатомической картины и исследования мазков-отпечатков. Пораженную тушу со всеми органами и шкурой сжигают. Обезличенные продукты убоя направляют на техническую утилизацию или сжигают.

Другие туши и продукты убоя, подозреваемые в инфицировании,

подвергают обезвреживанию путем проварки немедленно или не позднее, чем через 6 часов (до начала образования спор).

Бруцеллез - хроническое инфекционное заболевание животных и людей. Возбудитель – бактерии рода Вrucella, открытые Брюсом в 1887 г. Бруцеллы представляют собой мелкие коккоподобные палочки, неподвижные, грамотрицательные, спор не образуют. По методу Козловского бруцеллы окрашиваются в красный цвет, а другие бактерии в зеленый. Бруцеллы – аэробы, растут медленно в температурном интервале от 6 до 45°С при рН

6,6 – 7,4; оптимальная температура 37°С.

Бруцеллы довольно долго сохраняют жизнеспособность во внешней среде, в частности, в пищевых продуктах: в масле – 67 дней, в мороженом мясе – 60 дней. Возбудитель чувствителен к нагреванию (при кипячении погибает моментально), однако, в продуктах более устойчив, и к действию химических веществ.

Существуют несколько видов бруцелл: Вrucella melitensis - возбудитель бруцеллеза мелкого рогатого скота, очень опасна для людей; Brucella abortus – возбудитель бруцеллеза у КРС, заразна и для человека; Вructlla suis – вызывает заболевание свиней, но патогенна и для человека. Биологические и культуральные свойства всех видов сходны между собой.

Характерным признаком заболевания у животных является преждевременный отел; у людей при бруцеллезе поражаются суставы, печень. Люди заражаются при уходе за больными животными, а также через молочные и мясные продукты.

При убое бруцеллезных животных отмечаются изменения в половых органах: воспаление матки, яичников, семенников; иногда обнаруживаются абсцессы в печени, почках, матке, но это не типично для бруцеллеза. Диагностику осуществляют путем исследования абортированных плодов, молока, сыворотки крови, измененных органов. Исследование включает микроскопию, выделение чистой культуры и биологические пробы.

Профилактика бруцеллеза направлена в первую очередь на оздоровление животноводческих хозяйств. Молоко больных животных подвергают пастеризации при 72°С в течение 30 мин.

или кипятят в течение 5 мин. Мясо обезвреживают путем проварки, перерабатывают на консервы или колбасы. Туши животных, которые дают положительную реакцию на бруцеллин, при отсутствии клинических проявлений выпускают без ограничений. Шкуры подвергают дезинфекции.

Убой бруцеллезных животных производят на санитарной бойне или в общей бойне в конце рабочего дня. После работы весь инвентарь и спецодежду дезинфицируют. Рабочим делают противобруцеллезные прививки живой вакциной.

Туберкулез - хронически протекающая болезнь домашних и диких животных, а также людей. Характеризуется образованием во внутренних органах творожистых узелков, склонных к распаду.

Возбудителем туберкулеза является палочка, открытая Р.Кохом в 1882 г., рода Мycobacterium. Микобактерии представляют собой тонкие, прямые или слегка изогнутые палочки с вздутиями на концах, неподвижные, спор не образуют, грамположительные. При окраске по Цилю-Нильсену микобактерии окрашиваются в красный цвет, а посторонние микроорганизмы – в синий.

Возбудитель туберкулеза – строгий аэроб, растет при 30 - 42°С, рН 6,4 -7,2 очень медленно (10 –30 суток и более). Микобактерии

более устойчивы к физическим и химическим воздействиям по сравнению с другими неспорообразующими бактериями. При кипячении туберкулезные палочки погибают через 5 мин., при 70°С – через 20 мин. В пищевых продуктах сохраняются длительное время: например, в сыре до 2-х мес., в масле – до 3-х мес., в мороженом мясе – до 1 года.

Люди заболевают при заражении микобактериями человеческого (М. tuberculosis), бычьего (М. bovis) и птичьего (М. avis) видов. Особенно опасны молоко и молочные продукты.

Животные заражаются туберкулезом аэрогенным или алиментарным путями: с кормом, водой. При убое больных животных обнаруживают изменения в разных тканях и органах, чаще всего в легких, в кишечнике, в серозных оболочках. Обычно видны очаги творожистого распада или язвы.

Диагностику осуществляют в хозяйствах путем прижизненного исследования животных аллергическим методом. В условиях мясокомбинатов проводится бактериоскопическое исследование пораженных органов и лимфоузлов.

Профилактика туберкулеза заключается в выявлении больных животных и оздоровлении стада. Молоко от больных животных уничтожают, а от животных, реагирующих на туберкулин, пастеризуют при 80°С в течение 30 мин. Куриные яйца из зараженных хозяйств используют в кондитерском производстве для изделий, подвергающихся высокотемпературной обработке.

Мясо и продукты убоя используют по-разному. Туши истощенных животных направляют в техническую утилизацию. При генерализованном процессе туши направляют в техническую утилизацию независимо от упитанности животного. При очаговом поражении туши обезвреживают проваркой и перерабатывают в консервы. В местах убоя производят систематическую дезинфекцию помещений, оборудования, инвентаря.

Туляремия - инфекционное заболевание овец, реже крупного рогатого скота и свиней, заражаются и люди. Возбудитель Francisella tularensis представляет собой мелкую, неподвижную, бесспоровую палочку, грамотрицательную, образующую капсулу. Растут только на специальных средах, содержащих сыворотку крови, яичный желток, глюкозу. Быстро погибают при высокой температуре и при действии дезинфицирующих веществ, сохраняются при низкой температуре.

Животные, больные туляремией и подозрительные на заболевание, к убою на мясо не допускаются. При обнаружении заболевания во время переработки животного туши, шкуру и все органы уничтожают. Туши больных животных выглядят истощенными, в них обнаруживаются увеличенные заглоточные, предлопаточные и подлопаточные лимфатические узлы.

Профилактика туляремии складывается из санитарной обработки и дезинфекции убойного цеха, оборудования и предохранительной вакцинации рабочих.

Рожа свиней - инфекционное заболевание молодых свиней от 3 до 12 мес., к которому восприимчивы КРС, овцы, лошади, птицы. Болезнь протекает в острой, подострой и хронической формах. Острые формы болезни обычно заканчиваются смертельно. Подострые формы имеют более легкое течение и выражаются в появлении розовых пятен на коже типа крапивницы. Хроническое течение наблюдается редко.

Возбудитель Еrysipelothrix insidiosa – тонкая неподвижная палочка, грамотрицательная, спор и капсул не образует. Хорошо растет на простых питательных средах. Возбудитель погибает в колбасах при варке. При варке мяса в кусках до 2,5 кг бактерии погибают через 2,5 часа. При высушивании и замораживании сохраняются месяцами. При копчении и солении свинины сохраняют жизнеспособность до 2-х мес. Дезифицирующие растворы губительно действуют на рожистые бактерии.

На коже больных животных видны синюшные пятна, лимфоузлы увеличены, полнокровные. На слизистой оболочке желудка и кишечника бывают точечные кровоизлияния, селезенка увеличена. На клапанах сердца могут быть рыхлые наросты.

Мясо и органы истощенных животных направляют в техническую утилизацию. При достаточной упитанности тушу и внутренние органы исследуют на наличие сальмонелл. Если их не обнаруживают, то мясо перерабатывают на вареные колбасные изделия. Варку колбас производят при 88 -

90°С в течение 60 мин. при толщине батона не более 5 см. Температура внутри батона должна достигать 75°С.

Шкуры больных свиней опаливают или ошпаривают. Помещение, оборудование, инструменты и уже снятые шкуры подвергают дезинфекции.

3.4. Пищевые токсикоинфекции

Отравления этого типа возникают при употреблении продуктов, содержащих токсигенные микроорганизмы в количестве 10 - 10  в 1 г продукта. В желудочно-кишечном тракте человека происходит массовое отмирание возбудителей с освобождением эндотоксинов, которые и обусловливают отравление. Токсикоинфекции имеют характер острых желудочно-кишечных  заболеваний с коротким инкубационным периодом продолжительностью 2 –12 часов.

Возбудителями пищевых токсикоинфекций являются бактерии рода Salmonella, а также условно-патогенные бактерии.

Сальмонелез.   Отравления, вызываемые сальмонеллами, называют сальмонеллезами. Возникновение сальмонеллезов обычно связано с употреблением мясных изделий, поэтому сальмонеллез называли «мясным отравлением». Причиной этих отравлений могут быть также молочные продукты, рыба, яйца.

Род Salmonella объединяет множество видов. В этиологии сальмонеллезов у людей значительную роль играют палочка Гертнера (S. enteritidis), бреславльская палочка (S.typhimurium),

сальмонелла свиной холеры и др. Эти виды - полипатогенные.

Сальмонеллы представляют собой короткие, подвижные грамотрицательные палочки, не образующие спор и капсул, и являющиеся факультативными анаэробами. Они хорошо растут на простых питательных средах. На МПА образуют S – (гладкие, блестящие) и R- формы колоний (тусклые, шероховатые). Для роста сальмонелл необходима слабощелочная среда с рН 7,2-7,5;оптимальная температура их роста 37°С, но они могут развиваться и при температурах от 6 до 45°С.

Сальмонеллы характеризуются особыми ферментативными свойствами: они не сбраживают сахарозу и лактозу, не разжижают желатин, не образуют индола, но выделяют сероводород. Сальмонеллы ферментируют мальтозу, маннит, глюкозу с образованием кислоты и газа, усваивают аммоний и редуцируют нитраты. На среде Эндо формируют бесцветные или бледно-розовые колонии в отличие от кишечных палочек, образующих колонии красного цвета.

Сальмонеллы устойчивы к действию низких температур, к высушиванию и копчению. Поваренная соль в концентрации 6-8% тормозит их развитие, а в концентрации 10-12% подавляет. В пищевых продуктах, особенно мясных, сальмонеллы очень устойчивы к тепловой обработке. Мясо обезвреживается при варке кусками массой 0,5 кг, толщиной 6 см в течение 3-х часов.

Источниками заражения продуктов являются животные (КРС, свиньи), птицы, особенно водоплавающие, и люди. Сальмонеллы содержатся в кишечнике не только в больных, но и в здоровых организмах – бациллоносителях.

Заражение мяса сальмонеллами может происходить при жизни животных и после убоя. Проникновение бактерий в органы и ткани связано с заболеванием животных, переутомлением, травмой и др. причинами, которые способствуют ослаблению естественной сопротивляемости организма. Особую опасность представляет мясо животных вынужденного убоя. Чрезвычайно благоприятные условия для размножения сальмонелл создаются в мясном фарше.

Нередко инфицированными сальмонеллами оказываются мясо птицы, гусиные и утиные яйца, т.к. птицы часто бывают бациллоносителями. Яйца водоплавающих птиц разрешается использовать на хлебопекарных и кондитерских предприятиях для изготовления изделий, подвергающихся высокотемпературной обработке. Следует отметить, что размножение сальмонелл не сопровождается изменением органолептических свойств продукта.

Токсико-инфекции, вызываемые условно-патогенными бактериями  

Значительное место в возникновении пищевых отравлений занимают условно-патогенные микроорганизмы. К ним относятся постоянные обитатели организма человека и животных, которые в физиологических условиях жизни заболеваний не вызывают. Но при изменении условий их существования (дисбактериозе), и при ослаблении макроорганизма эти микробы могут приобретать патогенные свойства и вызывать заболевания.

Некоторые штаммы условно-патогенных бактерий выделяют эндотоксины, их называют токсигенными.  Условием развития токсикоинфекций является обильное обсеменение пищевых продуктов токсигенными бактериями (10 -10  в 1 г). Следует отметить, что при этом органолептические свойства продуктов не изменяются.

Возникновение отравлений, вызываемых условно-патогенными бактериями, обычно связано с употреблением продуктов, зараженных после тепловой обработки при вторичном инфицировании. Большое значение среди условно-патогенных микробов как возбудителей токсикоинфекций имеют кишечные палочки, энтерококки, протей, Bacillus cereus, Cl. рerfringens.

Кишечная палочка (E. с oli) и бактерии рода Proteus относятся к семейству кишечных бактерий Enterobacteriaceae и являются постоянными обитателями толстого кишечника людей, животных.

В естественной для них среде обитания (кишечнике) кишечные палочки для хозяина имеют положительное значение. Они синтезируют витамины группы В, С, К и антибиотикоподобные

вещества (колицины), подавляющие развитие возбудителей кишечных инфекций (дизентерии, брюшного тифа). Наряду с непатогенными, встречаются энтеропатогенные штаммы, способные вызвать различные воспалительные процессы, острые кишечные заболевания (гастроэнтерит, колиэнтерит), отравления.

Носителями патогенных для людей штаммов кишечных палочек являются больные животные (молодняк), а также дети, больные диспепсией. Обсеменение продуктов бактериями из группы кишечных палочек происходит при нарушении санитарного режима на производстве.

Токсинообразующие штаммы палочек протея часто выделяют у больных и вынужденно убитых животных. Отравления, вызванные протеем, возникают преимущественно при употреблении мясных продуктов, особенно изделий из фарша (котлеты).

Палочка цереус широко распространена в природе. Она имеет некоторое сходство с сибиреязвенной палочкой и гнилостными почвенными бактериями. Причиной отравлений служат различные продукты растительного и животного происхождения. При массивном обсеменении споры палочек цереус сохраняются, в дальнейшем прорастают и вызывают отравление.

Палочки перфрингенс  играют большую роль в этиологии пищевых токсикоинфекций. Палочки перфрингенс широко распространены в природе, поэтому их споры могут попасть в пищевые продукты, выживать в процессе термической обработки и активно размножаться при хранении котлет, вареного мяса, холодных мясных закусок и др. изделий в условиях, благоприятных для их жизнедеятельности.

  Палочки перфрингенс представляют собой крупные, неподвижные, грамположительные, споро- и капсулообразующие анаэробные бактерии, продуцирующие экзотоксин.

Энтерококки (фекальные стрептококки) являются обитателями кишечника людей и животных, обнаруживаются в почве, воде и на растениях. Пищевые токсикоинфекции вызывают в основном Str. fecalis, представляющие собой кокки, расположенные парами и в коротких цепочках. Эти стрептококки более устойчивы к действию факторов внешней среды, чем кишечные палочки и сальмонеллы.

Токсикоинфекции, вызываемые условно-патогенными микроорганизмами, протекают как острые желудочно-кишечные заболевания, но имеют более легкое течение, чем сальмонеллез.

3.5. Пищевые интоксикации

Пищевые отравления, связанные с употреблением продуктов, содержащих большое количество экзотоксина, который накопился в результате жизнедеятельности микроорганизмов, называются пищевыми токсикозами (интоксикациями). Присутствие живых возбудителей необязательно. Токсин вместе с продуктом поступает в кишечник, откуда всасывается и вызывает отравление.

Ботулизм  - тяжелая интоксикация, вызываемая продуктами (мясными, рыбными, овощными консервами, колбасой и др.), зараженными токсином Cl. botulinum. В продуктах могут находиться и споры возбудителей, которые в пищеварительном тракте прорастают в вегетативные клетки. Тогда возникают случаи ботулизма с затяжным инкубационным периодом от 2 до 10 суток

Возбудитель ботулизма – грамположительная подвижная палочка, образующая споры на конце клетки, в результате чего приобретает форму ракетки. Эти бактерии являются строгими анаэробами, обладают высокой протеолитической активностью, сбраживают углеводы с образованием кислоты и газа.

Существуют 6 типов возбудителей, которые обозначаются латинскими буквами: А, В, С, Д, Е, F. Cl. botulinum продуцируют экзотоксины соответствующих типов. Люди более чувствительны к токсинам типов А, В, Е, F, а животные – к типам С и Д. Токсин ботулинуса имеет белковую природу и разрушается при кипении через 10 – 20 мин. Оптимальная температура токсинообразования 35 - 37°С, но токсин может выделяться и при 15°С. При хранении продуктов в холодильнике токсин не образуется, но и не разрушается, если накопился ранее. Поваренная соль задерживает токсинообразование и развитие возбудителей в концентрации 8 -10%. Токсин палочки ботулинум не разрушается под действием пищеварительных ферментов, устойчив к замораживанию, посолу, копчению, вялению, маринованию.

Возбудитель ботулизма встречается в почве, воде, навозе, в кишечнике КРС, рыб, особенно осетровых, на поверхности овощей, плодов, грибов. Если эти бактерии попадают в продукты, то в благоприятных условиях размножаются и выделяют токсин. Для накопления токсина в продуктах требуется ассоциация с аэробными гнилостными бактериями, поглощающими кислород и приводящими к биологическому анаэробиозу. Благоприятные условия для токсинообразования создаются в консервах. Размножение возбудителя и накопление токсина часто не вызывает заметной порчи продуктов, однако, может возникать бомбаж и прогорклость.

Диспептические  явления при ботулизме наблюдаются редко. Симптомы отравления связаны с токсическим поражением центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Отмечается головная боль, нарушение глотания, осиплость голоса, паралич двигательной и дыхательной мускулатуры. Летальность составляет 40 – 60%, а иногда и 85%.

Стафилококковое отравление вызывается стафилококками, преимущественно золотистым стафилококком Staphylococcus aureus. Эта интоксикация встречается часто и занимает первое место среди бактериальных отравлений.

Стафилококки входят в семейство микрококков, образуя род Staphylococcus, в котором имеется три вида: золотистый – патогенный; эпидермальный – условно-патогенный; сапрофитный – непатогенный. В организме людей и животных стафилококки обитают на коже, слизистых оболочках верхних дыхательных путей и кишечника.

Стафилококки представляют собой грамположительные неподвижные кокки расположенные в мазках гроздевидными скоплениями. Они хорошо растут в аэробных и анаэробных условиях на простых питательных средах и в продуктах, содержащих белки и углеводы. На плотных средах стафилококк формирует круглые выпуклые колонии с ровными краями, золотистого, белого и желтого цветов.

Патогенные стафилококки отличаются от непатогенных ферментативными свойствами. Они разжижают желатин, сбраживают маннит, выделяют фермент коагулазу, свертывающий плазму крови. Выделение коагулазы является важнейшим признаком патогенных стафилококков, поэтому их называют коагулазоположительными.

Патогенные стафилококки продуцируют ряд экзотоксинов: гемотоксин, лейкотоксин и энтеротоксин (кишечный яд). Последний накапливается в продуктах даже при 15°С. Повышение температуры резко повышает скорость токсинообразования. При 37°С в заварном креме токсин накапливается за 4 часа, в мясном фарше – за 8 часов, в котлетах – за 3, в молоке – за 2 часа. Энтеротоксин весьма устойчив к нагреванию: разрушается при кипячении через два часа. Тепловая обработка продуктов при температуре 70 -80°С приводит к гибели стафилококков через 20 – 30 мин., но энтеротоксин сохраняется.

Токсигенные стафилококки размножаются в продуктах, содержащих всего около 40% влаги, 7 – 12 % поваренной соли, сахар в концентрации до 30%. Неблагоприятное влияние на них оказывает кислая среда и наличие обильной посторонней микрофлоры.

Источником обсеменения продуктов токсигенными стафилококками являются люди и животные с гнойно-воспалительными процессами, а также микробоносители: люди, часто болеющие простудными заболеваниями. Заражение продуктов происходит контактным путем.

Человек очень чувствителен к энтеротоксину. Отравление развивается через 1 – 6 часов после употребления зараженной пищи в форме острого гастроэнтерита с тошнотой, рвотой. Обычно болезнь заканчивается в течение одних суток.

Как правило, отравление вызывает употребление непастеризованного молока, творога, сыра, мясных и кондитерских изделий с кремом, рыбных консервов в масле. Следует иметь в виду, что продукты не приобретают признаков порчи.

3.6. Профилактика пищевых отравлений

Профилактика пищевых отравлений базируется на следующих общих принципах: 1) не допустить обсеменения продуктов микроорганизмами; 2) не допустить размножения микробов в продуктах; 3) уничтожить микроорганизмы, имеющиеся в продуктах.

В целях предупреждения пищевых отравлений осуществляется комплекс мероприятий по предотвращению эндогенного и экзогенного инфицирования мяса, соблюдению санитарно-гигиенического режима при убое животных и переработке туш, соблюдение температурного режима хранения сырья, полуфабрикатов и готовой продукции, выполнение режимов термической обработки продуктов.

 

 

Вопросы для самопроверки

1.  Чем характеризуются пищевые отравления?

2.  Чем характеризуются пищевые инфекции?

3.  Чем отличаются пищевые отравления от инфекций?

4.  Чем отличаются интоксикации от токсикоинфекций?

5.  Какие Вы знаете кишечные инфекции?

6.  Какие Вы знаете зооантропонозные инфекции?

7.  В каких формах сибирская язва протекает у животных и людей?

8.  Как поступают с тушами животных, больных сибирской язвой?

9.  Какие изменения в органах животных отмечаются при туберкулезе?

10. Как проявляется бруцеллез у животных и людей?

11. Как поступают с тушами животных, больных бруцеллезом и туберкулезом?

12. Приведите характеристику возбудителей ботулизма?

13. Какие изменения в продуктах появляются при накоплении возбудителей пищевых отравлений?

14. Как осуществляется профилактика пищевых заболеваний?