Возбудители гнойно-воспалительных заболеваний

Грамположительные кокки

Возбудители стафилококковой инфекции

Тест 528

У дитячому садку через кілька годин після вживання сирної маси майже у всіх дітей раптово з’явилися симптоми гастроентериту. При бактеріологічному дослідженні блювотних мас та залишків сирної маси було виділено золотистий стафілокок. Як доцільно продовжити дослідження для уточнення етіології цієї інфекції.

A. *Провести фаготипування виділених штамів

B. Визначити здатність штамів до токсиноутворення

C. Провести дослідження обладнання харчоблоку

D. Вивчити наявність антитіл у хворих дітей

E. Поставити алергічну пробу

Тест 529

Фекалії дитини, що хворіє на ентерит емульгують в фізіологічному розчині і краплю емульсії наносять на елективне середовище: 10% молочно – сольовий, або жовточно – сольовий агар. Які мікроорганізми передбачається виділити?

A. *Стафілококи

B. Кишкову паличку

C. Стрептококи

D. Клебсієли

E. Ентерококи

Тест 530

До лікарні надійшла дитина з діагнозом “стафілококовий сепсис”. На яке живильне середовище потрібно посіяти кров хворого з метою виділення збудника?

A. * Цукрово-пептонний бульйон

B. М’ясо-пептонний агар

C. Середовище Плоскірьова

D. Середовище Бучіна

E. Жовточно-сольовий агар

Тест 531

У хірургічному стаціонарі почастішали випадки гнійних післяопераційних ускладнень стафілококової природи. Яким чином визначити джерело стафілококової інфекції в стаціонарі?

A. *Визначення фаговарів

B. Визначення гемотоксинів

C. Визначення ферментів агресії

D. Визначення біоварів

E. Визначення антибіотикочутливості

Тест 53 2

В городе зарегистрирована вспышка пищевой токсикоинфекции, возникшей после употребления заварных пирожных, из остатков которых выделены патогенные микроорганизмы. Какие из ниже перечисленных микрорганизмов наиболее вероятно могли вызвать данную токсикоинфекцию?

A. *S.aureus

B. Cl.perfringens

C. E. coli

D. S.typhimurium

E. S.enteritis

Тест 53 3

У пациента с гнойничковыми поражениями кожи выделен возбудитель, который на кровяном агаре образует округлой формы, средних размеров, желтые колонии, окруженные зоной гемолиза. В мазках из колоний –кокки, расположенные скоплениями неправильной формы, Гр+. Выделенная культура оксидаза- и каталаза- положительная, ферментирует маннит, синтезирует плазмокоагулазу. Какому виду из ниже перечисленных соответствует выделенный возбудитель?

A. *Staphylococcus aureus

B. Streptococcus agalactiae

C. Streptococcus pyogenes

D. Staphylococcus epidermidis

E. Staphylococcus saprophyticus

Тест 53 4

При бактеріологічному дослідженні взірців сметани ізольовані культури S. aureus. Як довести етіологічне значення ізольованої культури S. aureus збудником харчового отруєння, яке виникло серед групи споживачів сметани?

A. *Виявлення ентеротоксину.

B. Визначення плазмокоагулазної активності

C. Визначення гемотоксинів

D. Визначення цукролітичних властивостей

E. Визначення лецитіназної активності

Тест 535

В детском саду после употребления в пищу творога у детей возникло заболевание, характеризующееся острым началом, тошнотой, рвотой, поносом. При микроскопии мазков, приготовленных из оставшегося творога и рвотных масс больных, обнаружены грамположительные микроорганизмы, располагающиеся в мазках в виде скоплений, напоминающих «гроздья винограда». Какие необходимо провести дальнейшие микробиологические исследования для установления этиологии этой пищевой инфекции?

A. *Провести бактериологический метод исследования рвотных масс, испражнений

B. Сделать заключение о том, что причиной заболеваний стал стафилококк

C. Дополнительно поставить аллергическую пробу

D. Дополнительно определить антитела в сыворотке крови

E. Дополнительно определить фаготип стафилококка

Тест 536

При обследовании медицинского персонала хирургического отделения из зева операционной сестры выделены грамположительные кокки, располагающиеся в мазках в виде гроздьев винограда; на желточно-солевом агаре образующие колонии S-формы с венчиком помутнения, расщепляющие до кислоты маннит в анаэробных условиях. Какой из приведенных ниже ответов в совокупности с перечисленными выше признаками позволит отнести выделенные стафилококки к патогенным?

A. *Тест на наличие у культур способности коагулировать плазму крови

B. Тест на наличие у культур способности расщеплять мочевину

C. Тест на наличие у культур способности расщеплять цистин

D. Тест на наличие у культур способности расщеплять пенициллин

E. Тест на наличие у культур способности продуцировать фермент каталазу

Тест 537

В хирургическом отделении участились случаи возникновения послеоперационных осложнений у пациентов, которые оперировались в оперблоке №1. Микробиологическими исследованиями установлено, что в отделении циркулируют госпитальные штаммы S.aureus, носителем которых оказалась операционная медсестра этого оперблока. В каком исследуемом материале, взятом у этой медсестры при обследовании на носительство, вероятнее всего обнаружены S.aureus?

A. *В носоглоточном смыве

B. В смывах с рук

C. В крови

D. В моче

E. В испражнениях

Тест 538

В бактериологическую лабораторию поступили международные наборы типовых стафилококковых бактериофагов, на которых указаны их титры и рабочее разведение. С какой целью могут быть использованы эти препараты?

A. *Для выявления истинного источника стафилококковой инфекции и путей ее передачи

B. Для проведения эффективного лечения больных стафилококковой инфекции

C. Для проведения специфической профилактики стафилококковой инфекции

D. Для диагностики стафилококковой инфекции

E. Для изучения изменчивости стафилококков

Тест 539

В хирургическом отделении зарегистрирована вспышка стафилококковой инфекции у больных, вызванная патогенным стафилококком. При обследовании персонала этого отделения из зева операционной сестры выделен патогенный стафилококк, вызвавший осложнения у оперированных больных. Какой метод идентификации стафилококка был использован для выявления источника инфекции?

А. Реакция агглютинации

B. Реакция преципитации

C. Оценка токсичности

D. *Фаготипирование выделенных культур

E. Реакция нейтрализации

Тест 540

В хирургическом отделении участились случаи нагноения послеоперационных ран. Так, у больного А. из отделяемого раны высеян патогенный стафилококк, фаготип 3 А, 3 С, у больного П. стафилококк того же фаготипа. При бактериологическом обследовании медицинского персонала отделения, смывов с инвентаря оперблока, палат и воздуха выделены стафилококки различных фаготипов. Так, у операционной сестры из зева высеян стафилококк, фаготип 80; у сестры палаты интенсивной терапии – фаготип 3А, 3С; у хирурга, оперировавшего больного – фаготип 79; у младшей медсестры оперблока - фаготип 72; в воздухе перевязочной – стафилококк, фаготип 83А; с инструментария высеян стафилококк, фаготип 42Е. Кто из обследуемых является источником инфицирования больных?

A. *Сестра палаты интенсивной терапии

B. Операционная сестра

C. Хирург

D. Младшая медсестра оперблока

E. Медсестра перевязочной

Тест 541

В хирургическом отделении зарегистрирована вспышка стафилококковой инфекции. При обследовании персонала из зева операционной сестры выделен патогенный стафилококк. Для предупреждения распространения стафилококковой инфекции среди больных, которые готовились к плановым операциям, был назначен специфический препарат. Какой препарат можно использовать для специфической профилактики стафилококковой инфекции у этих больных?

A. Антитоксическую стафилококковую сыворотку

B. Антимикробную стафилококковую сыворотку

C. *Стафилококковый анатоксин

D. Стафилококковый бактериофаг

E. Стафилококковую аутовакцину

Тест 542

Из гнойной раны больного выделен патогенный стафилококк и определена чувствительность его к антибиотикам:

Пенициллин – зона задержки роста 8 мм;

Оксациллин – зона задержки роста 9мм;

Ампициллин – зона задержки роста 10мм;

Гентамицин – зона задержки роста 22 мм;

Линкомицин – зона задержки роста 10мм.

 Какой антибиотик можно выбрать для лечения больного по данным этой антибиограммы?

A. *Гентамицин

B. Оксациллин

C. Ампициллин

D. Пенициллин

E. Линкомицин

Тест 543

В окрашенных мазках, приготовленных из гноя, при микроскопии определили шаровидной формы микроорганизмы, расположенные в виде неправильных скоплений. Какое название из перечисленных имеют такие микроорганизмы?

А. Сарцины

В. Диплококки

С. Стрептококки

D. *Стафилококки

Е. Микрококки

Тест 544

В стоматологическую поликлинику обратился больной с острым гнойным одонтогенным воспалением- периодонтитом. Какие из перечисленных ниже микроорганизмов являются наиболее частой причиной такого  воспаления?

А. *S. aureus, В-гемолитический стрептококк

В. Палочки протея

С. Клостридии

D. Кишечная палочка

Е. Зеленящие и негемолитические стрептококки

Тест 545

При микроскопии мазка, взятого у больного с периоститом, врач обнаружил грамположительные кокки, располагающиеся в виде скоплений напоминающих гроздья винограда.