Нейрофизиологические эффекты тренированной мышечной релаксации.

Важным открытием современной нейрофизиологии явилось определение неспецифического активирую­щего влияния ретикулярной формации ствола мозга на кору больших полушарий [G. Moruzzi, Н. Magoun., 1949]. В частности, в опытах на животных было показано, что при раздражении ретикулярной форма­ции во время естественного сна (через вживленные электроды) возникает быстрое пробуждение. Одновре­менно на электроэнцефалограмме беспорядочные синхронизированные «сонные» колебания сменялись активным, десинхронизированным ритмом, также сви­детельствующим о переходе к состоянию бодрствова­ния. Эта реакция генерализованного пробуждения про­являлась при раздражении центральной части ретику­лярной формации. При стимуляции ростральных отделов ретикулярной формации с неспецифическими ядрами таламуса и диффузной таламокортикальной системой у бодрствующего животного возникала реак­ция настороженности, обостренного восприятия и вни­мания. Раздражение бульбарного отдела ретикулярной формации приводило к «глобальному» торможению или «облегчению» спинномозговых мо­торных разрядов. Одновременно были найдены кор­ковые зоны (4S), стимуляция которых вызывала сни­жение мышечного тонуса, а также путь из зоны 4S к ретикулярной формации продолговатого мозга. Принимая все раздражения от экстеро - и интерорецепторов (при этом самым обширным рецептивным по­лем, как известно, является мышечная система), ре­тикулярная формация не только осуществляет их переработку, но и специфически активирует кору в за­висимости от характера поступающих раздражений. Участвуя в процессах регуляции уровня бодрство­вания, ретикулярная формация имеет самые непосред­ственные связи с так называемым «висцеральным моз­гом», интегрирующим раздражения от органов чувств и внутренней среды организма, которые в значитель­ной степени определяют такие психические феномены, как состояние и самочувствие.

В последующем, кроме активирующего влияния ре­тикулярной формации, при повреждении последней были описаны акинезы, сонливость, угнетенное со­стояние сознания. Наряду с влиянием ретикулярной формации на корковые функции было установлено на­личие кортикофугальных волокон, идущих из лобных отделов, поясной извилины, сенсомоторной коры и не­которых других ее областей к ретикулярной форма­ции. С помощью электрофизиологических исследова­ний было показано, что проведение импульсов по восходящим путям ретикулярной формации может быть заторможено или облегчено возбуждением вы­шеуказанных участков коры. Таким образом, корковая, в том числе и сознательная, деятельность может оказывать определенное влияние на активационно-регуляционные механизмы субкортикальных структур, обеспечивающих ее же (коры) функционирование [Ромен А. С., 1963].

Словесный сигнал или образ, вызванный словом, при систематическом повторении в процессе АТ ведет к образованию условных кортико-висцеральных реакций. Давно доказана связь функционального состояния с тонусом поперечнополосатой и гладкой мускулатуры [Свядощ А. М., 1982].

- Тренированная мышечная релаксация является и пусковым, и базисным элементом АГТ.

- Во время релаксации наступает некоторое снижение АД, замедляется сердечная деятельность, дыхание становится более медленным и поверхностным. Постепенно можно приобрести навыки целенаправленного управления деятельностью сердца.

- АД у лиц с гипертонией нормализуется за счет систолического давления, у лиц с гипотонией почти не изменяется.

- При выполнении первого упражнения температура тыла кисти увеличилась на 1,5°, а ректальная понизилась на 0,8° С.

- Кривая кожно-гальванического рефлекса осталась плоской.

- Можно также наблюдать понижение перистальтической активности ЖКТ, что сопровождается редукцией боли, увеличением кровотока и моторики желудка, понижением кислотности желудочного сока.

- Релаксация часто сопровождается сонливостью, которая может переходить в сон.

- электрическая активность головного мозга у одних близка к той, которая бывает во время бодрствования, у вторых приобретает особенности просоночных состояний, у третьих напоминает напряженное бодрствование.

- Во время мышечной релаксации чаще наблюдаются изменения ЭЭГ, указывающие на преобладание тормозных процессов в коре, а в период максимального сосредоточенного внимания ЭЭГ процессы, свидетельствующие о концентрации внимания, бодрствовании коры.

- В состоянии релаксации увеличивается объем кровотока.

- В состоянии релаксации происходит изменение лабильности нейронов, в результате появляются новые свойства и происходят парадоксальные реакции.

Вероятно состояние релаксации – это переходное состояние между сном и бодрствованием - гипнотическое фазовое состояние. Вызвано оно самовнушением и при этом состоянии торможение в одних областях может сочетаться с концентрированным возбуждением в других. Процессы торможения распределяются в коре избирательно. Благодаря этому возникает контроль за переживанием и осуществлением дальнейших самовнушений [Лобзин В. С. 1986].

Каждое движение состоит из рецепторного и моторного компонентов.

Релаксация весьма специфический процесс, при котором существенно изменяются соотношения рецепции и моторики и отражение их в сознании. Принимая все раздражения от экстеро - и интерорецепторов ретикулярная формация (РФ) не только осуществляет переработку, но и специфически активирует кору в зависимости от характера поступающего раздражения. РФ имеет самые непосредственные связи с висцеральным мозгом, интегрирующим раздражения от органов чувств и внутренней среды организма человека, которые определяют психологические феномены состояния и самочувствия.

Корковая деятельность может оказывать определенные влияния на активационно

- регуляторные механизмы субкортикальных структур, обеспечивающих ее же функционирование.

Эволюционно сложившиеся связи коры, вегетативной, висцеральной, эндокринной, эмоциональных систем (через системы прямых и обратных связей) позволили предполагать, что воздействие на одну из этих систем неизбежно должно вызывать определенные изменения в функционировании остальных.

- Расслабление мускулатуры от различных факторов сопровождается снижением эмоциональной реактивности и ослаблением невротической симптоматики.

АГТ предполагает активное вовлечение сознания в терапевтический процесс и осуществляется именно на основании активации сознания. Она направлена на максимальное использование стимуляцию резервных возможностей интегративной деятельности коры на основе перестройки субкоординационных нервно-регуляторных корково-подкорковых механизмов.

- Ряд испытуемых научились самовнушением вызывать изменение ЧСС, общую мышечную каталепсию с восковой гибкостью, усиливать способность визуализации представлений, просыпаться в заданное время, влиять на скорость восприятия и время простой реакции.

- При самовнушении можно достигнуть повышения внимания, скорость восприятия.

- В процессе АГТ может быть достигнута глубокая анестезия [Ромен А. С., 1968].

Глава II

Методика исследования

В исследовании принимали добровольное участие 20 испытуемых (10 молодых мужчин и 10 молодых женщин) в возрасте от 22 до 24 лет. Это студенты института естествознания отделения биология.

Для исследования изменений нейропсихологических показателей была использована речь.

Речь данной аутогенной тренировки была составлена на основе методики нейролингвистического программирования (НЛП), также, с данной речью использовалась музыкальная композиция Robert Miles – Children (mix). Это ритмичная спокойная электронная музыка. Данная аутогенная тренировка была направлена на замедление сердечного ритма.

       «Вы слушаете звук моего голоса и можете начать расслабляться, ваши глаза начинают медленно закрываться, вы чувствуете, как ваша грудная клетка поднимается и опускается, вы вдыхаете и выдыхаете, и вам любопытно, чему вы можете научиться. Вы чувствуете температуру своих рук, биение своего сердца, ритм вашего дыхания, в то время как, вы слушаете мой голос, вы все большее и большее погружаетесь в состояние транса… Представьте себе, что вы находитесь на большом пушистом облаке, ваше тело становиться все более и более невесомым, но при этом вы не перестаете слышать мой голос, чувствовать свое сердцебиение, с каждым вдохом и выдохом вы все дальше и дальше погружаетесь в состояние транса… Ваше сердце начинает биться все медленнее и медленнее… Полушария вашего мозга начинают все лучше и лучше взаимодействовать друг с другом, кровь начинает все более и более интенсивнее двигаться по сосудам вашего мозга, все эти процессы сказываются на вашей умственной работоспособности, ваш мозг начинает работать все более и более интенсивней, но при этом ваше сердце все по прежнему начинает биться все медленнее и медленнее, оно работает само по себе, и не связано с возбуждением вашей нервной системы… Вы все еще продолжаете лежать на мягком пушистом облаке, вокруг вас много таких облаков, они заполняют красивое голубое небо, такое же безграничное, как ваше подсознание, вы все еще чувствуете свое дыхание, как грудная клетка поднимается вверх и вниз, как кровь пульсирует по венам и артериям все медленнее и медленнее… Но это не связано с вашей умственной работоспособностью, так как ваше подсознание знает, как следует работать, чтобы вы могли еще большему научиться, такому, что вы хотите сами для себя… Увеличивается и мозговая активность, вы это хорошо чувствуете, и я знаю, что вы сможете применить это как следует, чтобы получить оценку «отлично»… Вы чувствуете себе спокойнее, вам становится более уютнее… Пока вы сидите здесь… процессы, происходящие в вашем подсознании... заставляют биться ваше сердце... поддерживают ваше дыхание... заставляют кровь течь по вашим венам и делают еще сотни тысяч вещей, о которых даже не подозревает ваше сознание... Смысл этого в том, чтобы понять... что вы можете вполне положиться на процессы, протекающие в вашем подсознании... они оберегают вас. Когда вы идете по людной улице... и заняты своими мыслями... вы автоматически останавливаетесь, когда зажигается красный свет... и, несмотря на то, что вы вовлечены во внутреннюю деятельность, когда красный свет гаснет... вы знаете, что уже можно продолжать движение... Вы всегда можете положиться на процессы, протекающие в подсознании... когда делаете что-либо плодотворное... и полезное... если у вас есть внутреннее побуждение это делать. И на самом деле не важно, почему это не произошло в прошлом. Важно только понимать, что это возможно в будущем. И я не знаю, скоро ли вы поймете, что ваше подсознание уже приобрело необходимые знания, потому что совершенно неважно, знали вы или нет до того, как с чувством комфорта и безопасности продолжили процесс расслабления и позволили другой части своей личности научиться чему-то еще, что вы можете использовать, и что доставит вам радость, о том, что подсознание уже умеет это делать. Я говорю отчетливо, чтобы убедиться, что вы меня слышите… все происходящее внутри вас… И вы с радостью испытываете... эти особенные переживания... которые ваше подсознание... вам сейчас открывает... ощущение изумления... и приключения... когда вы входите... в новые состояния... обретая в этом переживании... чувство уверенности... в ваших способностях... и человеческой... гибкости... И выполнив это полностью... и глубоко... ваше подсознание медленно... с полным уважением... приводит вас обратно в это состояние... с чувством свежести и обновления... "Я начинаю теперь... считать назад... с десяти до одного... медленно... Когда я скажу "один"... ваши глаза откроются... и вы испытаете чувство... свежести... и будете совсем здесь…» Речь длилась 6 мин.

Для наблюдения и выявления психофизиологических особенностей у испытуемых были использованы следующие методики:

  1. Исследование динамики тревожности по шкале Спилберга.

Шкала тревогиСпилберга принадлежит к числу методик, исследующих психологический феномен тревожности. Шкала состоит из двух субшкал, раздельно оценивающих тревожность как состояние (реактивная или ситуативная тревожность) (пункты 1 – 20) и тревожность как устойчивую характеристику данного человека (пункты 21 – 40)

Задание выполняется на заранее приготовленных бланках. Тест на реактивную тревогу проводили до и после дежурства, тест на личную тревожность – один раз независимо от дежурства.

Пункты первой субшкалы ориентируют человека на описание своего состояния в данный момент, а пункты второй – на описание привычного самоощущения. Ответы «вовсе нет», пожалуй», «верно» и «совершенно верно» кодируются соответственно как 1,2,3,4. По каждой из субшкал имеются «прямые» пункты (более высокий балл по этим пунктам отражает более высокий уровень тревожности) и «обратные» (более высокий балл по этим пунктам отражает более низкий уровень тревожности). Подсчет баллов производится раздельно для оценки тревоги как состояния (ТС) и тревоги как черты личности (ЛТ). Для этого предпринимались следующие шаги. 

1. Подсчитывается сумма Е1 для «прямых» пунктов (пункты 3, 4, 6, 7, 9, 12, 13, 14,17, 18 по субшкале ТС и пункты 22, 23, 24, 25, 28, 29, 31, 32, 34, 37, 38, 40 по субшкале ЛТ).

2. подсчитываем сумму баллов Е2 для «обратных» пунктов (пункты 1, 2,5, 8, 10, 11, 15, 16, 19, 20 по субшкале ТС и пункты 21, 26, 27, 30, 33, 36, 39 по субшкале ЛТ).

3. Из суммы Е1 вычитается сумма Е2 и к полученной разнице прибавляется постоянная величина (для субшкалы ТС + 50, для субшкалы ЛТ + 35).

                           ТС = Е1 – Е2 + 50,

Где Е1 – сумма обведенных цифр на бланке по пунктам шкалы 3, 4, 6, 7, 9, 12, 13, 14,17, 18; Е2 - сумма обведенных цифр на бланке по пунктам 1, 2,5, 8, 10, 11, 15, 16, 19, 20.

                           ЛТ = Е1 – Е2 + 35,

Где Е1 - сумма обведенных цифр на бланке по пунктам шкалы 22, 23, 24, 25, 28, 29, 31, 32, 34, 37, 38, 40; Е2 - сумма обведенных цифр на бланке по пунктам 21, 26, 27, 30, 33, 36, 39.

По каждой из субшкал итоговый балл может варьировать от 20 до 80. Использовали следующие подходы к интерпретации результатов по каждой из субшкал: итоговый балл до 30 – низкая тревожность; 31- 45 – умеренная тревожность; 46 и более – высокая тревожность.