В крови больного вияв-лено повышение активнос–ти лдг1, 2, асат, креатин-киназ Ы. В каком органе наиболее вероятно развитие патологичного процесса.

А. *Серце.

B. Поджелудочная железа.

C. Печень.

D. Почки.

E. Скелетные мышцы.

У человека нарушен процесс синтеза мочевины. О патологии какого органа это свидетельствует?

А. * Печени.

B. Почек.

C. Мозга.

D. Мышц.

E. Мочевого пузыря.

Кал больного содержит большое количество нераз-щепленного жира и имеет серовато-бел ы й цвет. Назо–вите причину этого явления.

А. *Обтурация желчного пути.

B. Недостаточная активация пепсина соляной кислотой.

C. Гиповитаминоз.

D. Энтерит.

E. Раздражение эпителия кишечника.

Активность каких фер-ментов следует определить с диагностической и прогно–стической целью, если в клинику принят больной с патологией сердечной мышцы.

А. *Креатинкинази, АлАТ, АсАТ.

B. Аргиназы, пептидазs, фосфатазы.

C. Лизоцима, цитратсинтазы, альдолазы.

D. Нейраминидазы, гексокиназы, пируваткиназы.

E. ПДГ, МДГ, ИДГ α-КГДГ.

316 Больная А. Госпитали–зирована с выраженной желтухой, жалобами на ощущение тяжести в э пи-гастральной области и правом подребер ъе, кожный зуд, утомляемость, раздра–жительность. При лабора–торном обследовании вы-явлено: гипербилирубине-мию с подавляющим пов ы–шением кон ъ югированного билирубина, тимолова я про–ба в норме. О какой пато–логии свидетельствуют эти симптомы?

А. *Механической желтухе.

B. Остром гепатите.

C. Гемолитической желтухе.

D. Желтухе Криглера-Найяра.

E. Циррозе печени.

У людей, которые дли–тельное время находились в состоянии гиподинамии, после физической нагрузки возникают интенсивные бо–ли в мышцах. Какая наибо–лее достоверная причина этого?

А. *Накопление в мышцах молочной кислоты.

B. Усиление распада мышеч–ных белков.

C. Накопление креатинина в мышцах.

D. Уменьшение содержания липидов в мышцах.

E. Повышение содержания АДФ в мышцах.

319 У больного с желтухой выявлено: повышение в плазме крови содержания общего билирубина за счет непрямого (свободного), в кале и моче – высокое содержание стеркобилина, уровень прямого (связа н но-го) билирубина в плазме крови в пределах нормы. О каком виде желтухи можно утверждать?

А. *Гемолитической.

B. Паренхиматозной (печеночной).

C. Механической.

D. Желтухе младенцев.

E. Болезни Жильбера.

К косметологу обра–тил ся пациент с просьбой избавить его от татуировки на плече. Какое вещество, содержащееся в соедини–тельной ткани, ограничи–вает распространение кра–сителя и делает возможным такой вид «живописи»?

А. *Гиалуроновая кислота.

B. Гамма-глобулин.

C. Фибронектин.

D. Гепарин.

E. Эластин.

Больная 36 лет страдает на колагеноз. Увеличение содержания какого метабо-лита наиболее достоверно будет установлено в моче?

А. *Оксипролина.

B. Индикана.

C. Креатинина.

D. Мочевины.

E. Уробилиногена.

Больному с прогресси-рующей мышечной дистро–фией было проведено биохи-мическое исследование мо–чи. Выявление какого ве–щества в большом коли–честве в моче может под–твердить заболевание мышц у данного больного?

А. *Креатина.

B. Порфиринов.

C. Мочевины.

D. Гипуровой кислоты.

E. Креатинина.

Пациент обратился в клинику с жалобами на об-щую слабость, ноющие боли в животе, плохой аппетит, с подозрением на желтуху. В сыворотке крови выявлено 77,3 мкмоль/л общего били-рубина и 70,76 мкмоль/л кон ъюгированного билиру-бина. Какой наиболее вероятный вид желтухи?

А. *Механическая желтуха.

B. Острый гепатит.

C. Цирроз печенки.

D. Обтурационная желтуха.

E. Гемолитическая желтуха.

324 У больных на алкого–лизм часто наблюдается ги-повитаминоз B₁, который является следствием нару–шения питания. Симптома–ми гиповитаминоза B₁ явля-ются расстройства нервной системы, психозы, потеря памяти. Почему к дефициту витамина B₁ особенно чувствительные клетки нервной ткани?

А. *Нарушается аэробный распад глюкозы.

B. Усиливается липолиз жировой ткани.

C. Нарушается окисление жирных кислот.

D. Повышается интенсивность гликолиза.

E. Снижается интенсивность гликолиза.