Заглавная страница
Избранные статьи
Случайная статья
Познавательные статьи
Новые добавления
Обратная связь

ТОП 10 на сайте

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Техника нижней прямой подачи мяча.

Франко-прусская война (причины и последствия)

Организация работы процедурного кабинета

Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний

Коммуникативные барьеры и пути их преодоления

Обработка изделий медицинского назначения многократного применения

Образцы текста публицистического стиля

Четыре типа изменения баланса

Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву

Мы поможем в написании ваших работ!

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Влияние общества на человека

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Практические работы по географии для 6 класса

Организация работы процедурного кабинета

Изменения в неживой природе осенью

Уборка процедурного кабинета

Сольфеджио. Все правила по сольфеджио

Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления

Главная Избранные Случайная статья Познавательные Новые добавления Обратная связь FAQ

Объективное обследование больного

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2

Состояние ___________________________________________________________________________

Сознание ____________________________________________________________________________

Положение больного __________________________________________________________________

Телосложение ___________________________________ Рост __________ см. Вес ____________ кг.

Кожа: цвет_________________________________, влажность_________________________, чистота_____________________________________________________________________________, t°_________________, тургор кожи_______________________________________________________

Видимые слизистые оболочки (губы, склеры) _____________________________________________

Пальцы, волосы, ногти ________________________________________________________________

Лимфатические узлы __________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Молочные железы (у мужчин – грудные железы): симметричность, болезненность, однородность при пальпации, форма и патологическое отделяемое из соска, гинекомастия

_____________________________________________________________________________________

Подкожная жировая клетчатка (развитие её, места наибольшего отложения жира, отёки)

_____________________________________________________________________________________

Костно-мышечная система:

_____________________________________________________________________________________

Щитовидная железа: величина, наличие узлов, консистенция. Глазные симптомы

_____________________________________________________________________________________

СИСТЕМА ДЫХАНИЯ

Дыхание: носовое или ротовое, ритм, частота, глубина дыхания

_____________________________________________________________________________________

Тип дыхания. Участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры, обеих половин грудной клетки

_____________________________________________________________________________________

Мокрота, ее характер

_____________________________________________________________________________________

Перкуссия сравнительная_______________________________________________________________

Аускультация________________________________________________________________________

Система кровообращения

Доступные исследованию кровеносные сосуды (пульсация, извитость, набухание)

_____________________________________________________________________________________

Пульс на лучевой артерии: синхронность, ритм, частота, напряжение и наполнение

_____________________________________________________________________________________

Артериальное давление на правой руке _________________ на левой руке _____________________

Система пищеварения и органы брюшной полости

Губы ________________________________________________________________________________

Рот (запах, цвет слизистых, кровоизлияния, язвочки) _______________________________________

Язык ________________________________________________________________________________

Зубы ________________________________________________________________________________

Дёсны ______________________________________________________________________________

Глотка (цвет слизистой, миндалины, глотание) ____________________________________________

Осмотр живота: форма, симметрия, видимая пульсация, расширение вен стенки живота, участие живота в акте дыхания, видимая перистальтика, кожа живота

_____________________________________________________________________________________

Пальпация поверхностная ориентировочная (болезненность, напряжение стенки живота, состояние прямых мышц живота, паховых и пупочного колец, симптом Щёткина-Блюмберга)

_____________________________________________________________________________________

Пальпация печени ____________________________________________________________________

Стул (характер, частота акта дефекации)__________________________________________________

СИСТЕМА МОЧЕВЫДЕЛЕНИЯ

Симптом Пастернацкого _______________________________________________________________

Мочеиспускание (частота, болезненность, суточный диурез)

_____________________________________________________________________________________

Нервная система

Сознание. Интеллект. Настроение. Память. Сон. Особенности походки. Тремор. Речь. Рефлексы: зрачковый, глоточный, сухожильные, патологические. Чувствительность. Параличи, парезы. Органы чувств: зрение, слух, обоняние.

_____________________________________________________________________________________

Результаты лабораторных, инструментальных

И других специальных исследований, консультациИ специалистов

Записываются отдельно с обязательным указанием даты исследования

Указать нормальные показатели, подчеркнуть патологические изменения.

_____________________________________________________________________________________

Лечение

Режим, диета, фармакотерапия, фитотерапия, физиопроцедуры и др.

Рекомендации при выписке больного из стационара

Подпись студента: _______________________ Дата: _____________________________

ОТЗЫВ МЕТОДИЧЕСКОГО РУКОВОДИТЕЛЯ

На работу студента ______________________________________________________ группа _____

_____________________________________________________________________________________

ОЦЕНКА ПРИНИМАЕМОГО ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА

Характеристика препарата	1	2	3	4	5
Название препарата
Фармакологическое действие
Показания
Побочные эффекты
Противопоказания
Способ применения (форма выпуска, время)
Доза
Особенности введения
Признаки передозировки
Помощь при передозировке

Сестринский дневник наблюдения за пациентом

Ф.И.О. больного ______________________________________________________________________

№	Данные наблюдений	Дата
№	Данные наблюдений
1.	Стол №
2.	Режим
3.	Жалобы
4.	Сознание: ясное, спутанное, без сознания
5.	Положение больного: активное, пассивное, вынужденное
6.	АД
7.	Пульс, его свойства
8.	Цвет кожных покровов
9.	Состояние кожи: сухая или влажная, чистота
10.	Тургор кожи
11.	Температура Утро/вечер
12.	Частота дыхательных движений
13.	Характер дыхания
14.	Наличие одышки
15.	Аппетит
16.	Язык
17.	Тошнота (да, нет)
18.	Рвота
19.	Вздутие живота
20.	Пальпация живота
21.	Стул
22.	Отеки
23.	Диурез
24.	Водный баланс: выпито выделено выделено по дренажу выделено по зонду
25.	Сон
26.	Настроение
27.	Объем движений

План ухода за пациентом

Ф.И.О. пациента _________________________________________________________________________________ Дата: ________________________

Диагноз врачебный: ____________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________

№	Дата	Проблемы пациента: • настоящие (выделить приоритетную); • потенциальные	Цели: • краткосрочные • долгосрочные	Планируемое сестринское вмешательство: • независимое • взаимозависимое • зависимое	Оценка результатов	Дата оценки

⇐ Предыдущая 12

Рынок недвижимости. Сущность недвижимости

Решение задач с использованием генеалогического метода

История происхождения и развития детской игры

Последнее изменение этой страницы: 2021-03-09; просмотров: 97; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.147.55.42 (0.018 с.)