Серологический метод исследования крови

       64.Симптом отека мозга: распирающая головная боль; тошнота и рвота, не приносящая облегчения; слабость, упадок сил, сонливость; ухудшение зрения; судороги; затрудненное дыхание; потеря сознания, варьирующая от легкого угнетения сознания до комы.

65.Лечение менингококкцемии:: цефалоспорин

66.Симптом менингококкового менингита: Спутанность сознания, заторможенность, сонливость. Тошнота, рвота. Отсутствие аппетита или жажды. Выбухание родничка, вялость, постоянный плач (у младенцев).

        67.Симптом сибирской язвы: Повышение температуры тела, озноб.головная боль. сильная слабость. сомящие боли в пояснице.

68.Форма сибирской язвы: кожная (наиболее распространенная), носоглоточная, кишечная, легочная (наиболее летальная)

69.Ранний метод лабораторной диагностики сибирской язвы: иммунофлюоресцентный.

70.При псевдотуберкулезе экзантема появляется на: Чаще сыпь располагается на боковых поверхностях туловища, нижней части живота, вокруг суставов, на сгибательных и разгибательных поверхностях конечностей, сгущаясь в местах естественных складок кожи.

71.Для аденовирусной инфекции характерно: ринит — фарингит — конъюнктивит — лихорадка.

72.Лечение аденовирусного заболевания: лечение на дому, при тяжелом течении в стационаре.

73.Клинический признак парагриппа: лихорадка, умеренно выраженная общая интоксикация, поражение гортани и бронхов, кашель, насморк, заложенный нос, боль в груди, боль в горле, одышка, свистящее дыхание, общее затрудненное дыхание.

74.При риновирусной инфекции поражается: поражает верхние отделы дыхательного тракта – нос и носоглотку.

75.Синдром респираторно-синцитиальной инфекции: нижних дыхательных путей – бронхит, бронхиолит с синдромом обструкции или пневмония.

76.Лечение респираторно-синцитиальной инфекции: оксигенотерапия,отсос слизи, дренажерный массаж.

77.Источник инфекции при гриппе: больной человек

78.При гриппе поражается: сосуды

при тяжелом течении поражает сердечно-сосудистой системы, дыхательных органов, центральной нервной системы, провоцирующие заболевания сердца и сосудов, пневмонии, трахеобронхиты, менингоэнцефалиты.

79.Ранняя диагностика гриппа: проводят для подтверждения клинического диагноза, В ранние сроки заболевания (в первые 3 дня и не позднее 5-го дня болезни) обнаруживают антигены вирусов грип­ па с помощью экспресс методов и(или) выделяют и идентифицируют вирус путем вирусологического исследования.

80.Лечение гриппа: в домашних условиях

81.Специфическое осложнение при тяжелом течении гриппа: сопровождается поражением нижних дыхательных путей с развитием пневмонии и (или) признаками дыхательной недостаточности:

82.Лечение легкой формы ВГ: на дому

83.При острой печеночной энцефалопатии: Внезапное, быстрое и потенциально обратимое ухудшение функции печени у больных без предшествующего заболевания печени, которое приводит в течение 8–26 нед. от начала симптомов к развитию печеночной энцефалопатии и нарушениям плазменного гемостаза.

84.Лабораторный тест желтушного окрашивания кожи и склер при вирусных гепатитах: повышение активности Ал AT, наличие анти-HAV IgM, повышение прямого билирубина

85.Симптомы острой печеночной энцефалопатии 3 степени: сначала, в целом, не характерные, напр., потеря аппетита, понос, лихорадка, сыпь. Типично развивается гипотензия и тахикардия (клиническая картина очень похожа на септический шок). Основные симптомы: энцефалопатия, желтуха, симптомы геморрагического диатеза, гемодинамическая нестабильность, почечная недостаточность, возм. Асцит, иногда — эпилептические припадки (симптом первичного поражения головного мозга или повышенного внутричерепного давления).

86.Сезонность ВГД:

87.Когда больной с ВГА наиболее заразный: инкубационный период, последние 7-10 дней;.

88.Инкубационный период вирусного гепатита В: От 30 до 180 дней (2 – 4 мес.)

  89.Метод, определяющий нарушение билирубинового обмена в условиях поликлиники: лабораторный

90.Стул при сальмонеллезе: водянистыми, пенистыми и чрезвычайно зловонными. понос желтого, зеленого цвета, часто водянистый, редко с примесью крови; стул многократный, до 10-20 раз в сутки;

91.Локализация болей в животе при сальмонеллезе: чаще спастического характера, локализующиеся в эпигастральной и пупочной областях, тошнота, многократная рвота.

       92.Жалобы больных сальмонеллезом: длительная диарея, сопровождающаяся   сильными режущими болями в животе, метеоризмом, тошнота, обильная и длительная рвота, отсутствие аппетита, головная боль, повышение температуры тела, озноб, ломота костей и суставов, общая слабость организма.

93.Больной Б., 22 лет жалуется на озноб, боли в эпигастрии, понос. Объективно: температура 39^Ос, многократная рвота, стул обильный водянистый со зловонным запахом, цвета болотной тины. 4 часа тому назад ел мясной салат.Предварительный диагноз:

94.Клинический признак дизентерии: резко вырастает температура тела до 40-41 градуса, практически полностью исчезает аппетит. Заболевший может ощутить тошноту, переходящую в рвоту. Со стороны живота ощущаются режущие боли, появляется болезненная диарея (зачастую с примесями слизи, гноя и крови).

95.Современное лечение дизентерии: линекс, бифидумбактерин-форте, витафлор, При хорошей переносимости в периоде выздоровления показаны кисломолочные лечебно-диетические бифидо- и лактосодержащие продукты, которые обладают высокой лечебной эффективностью.

 

32. Больной К, 30 лет, заболел остро, появились озноб, головная боль, тошнота. Через 6 часов присоединилась рвота 3 раза, повышение температуры до 38,6⁰О. На следующий день боль в животе локализовалась в левой подвздошной области, стул жидкий, скудный, со слизью.Диагноз:

Дизентерия

33. Пути заражения человека туляремией: трансмиссивный, контактный,фекально-оральный,аспирационный,(контактно бытовой, возудшно-пылевой,алиментарный)

34. Специфическая диагностика туляремии: серологические реакции(РА,РПГА,ИФА)и кожно-аллерг проба

35. Сроки применения внутрикожной аллергической пробы при туляремии: 3-5день заболевания

36. Симптом гиповолемического течения холеры:

37. Наблюдения за контактными по холере до: 5суток(чаще 2-3дня)

38. Причина артериальной гипотонии при холере:

39. При холере:

40. Распространенная форма пастереллеза: кожная

41. Антигенная структура «птичьего гриппа» рнк содержащий

42. Лабораторный метод исследования при бруцеллезе: бактериологический

43. Опорный признак острого бруцеллеза: лихорадка в вечерние часы, озноб

44. Метод быстрой диагностики бруцеллеза: бактериологический, серологический(реакция райта,хедльсона)

45. При какой продолжительности болезни устанавливается хронический бруцеллез: свыше 6месяцев

46. Менингококковый менингит:

47. Лечение менингококкового менингита: антибиотикотерапия

48. Признак менингококкцемии: менингеальную триаду – головные боли, лихорадку, рвоту

49. Больной 19 лет, заболел остро с повышением температуры до 40⁰С к концу 1-ых суток, озноба, появления геморрагической мелкоточечной сыпи в дистальных отделах нижних конечностей. Менингиальные симптомы отсутствуют. Перед заболеванием перенес ринит в течение 7 дней. Диагноз:

50. Больной К., 30 лет, разделывал тушку ондатры. Через 3 дня внезапно повысилась температура до 39⁰- 40⁰С, появились озноб, головная боль, боль в мышцах, слабость. На коже левого предплечья появился пузырек, наполненный гнойной кровянистым содержимым. Затем, через 2-3 дня образовалась язва, дно которой покрылось темным струпом. Отмечалась резкая болезненность. Температура все дни высокая. Диагноз: сибирская язва

51. Патогномоничный признак сибиреязвенного карбункула: При этом на коже в месте внедрения возбудителя формируется карбункул, проходя последовательно стадии пятна, папулы, везикулы и язвы. Сначала образуется красное безболезненное пятно, быстро преобразующееся в медно-красную (иногда багровую), приподнятую над поверхностью кожи, папулу. На этом этапе больных обычно беспокоит зуд и некоторое жжение пораженного участка.

Спустя несколько часов папула прогрессирует в наполненную серозной жидкостью везикулу около 2-4 мм в диаметре. Содержимое везикулы вскоре приобретает темный, иногда багрово-фиолетовый, оттенок в результате геморрагии. Вскрываясь (самостоятельно или при расчесывании), везикула образует язву с темно-коричневым дном, приподнятыми краями и отделяемым серозно-геморрагического характера. При типичном течении первичная язва опоясывается новыми везикулами, которые при вскрытии сливаются и увеличивают язвенный дефект.

 

52. Клиническая форма сибирской язвы: кожная или генерализованная септическая

53. Доза противосибиреязвенного глобулина при средней тяжести течения: от 20 до 100мл в/м в сутки

54. Симптом иерсиниоза: высокая лихорадка

55. Метод ранней диагностики аденовирусной инфекции: обнаружение антигена в клетках слизистой оболочки носоглотки больных с помощью иммунофлуоресцентного метода.серологические методы РСК

56. Фарингоконъюнктивальная лихорадка является клиническим вариантом:

57. При парагриппе:

58. Лечение риновирусной инфекции: симптомотическое.закапывание капель в нос сосудосуживающего действия. При наличии кашля отхаркивающие

59. Лечение гриппа:

60. Профилактика гриппа в очаге:

61. Метод диагностики гриппа:

 

1. Осложнение гриппа: Осложнения после гриппа, связанные с течением болезни — геморрагический отек легких, менингиты, менингоэнцефалиты, шок инфекционно-токсический.

       Осложнения после гриппа с присоединением вторичной бактериальной инфекции — пневмония, отит, синусит, гломерулонефрит и другие септические состояния.

 

1. Продолжительность лихорадки при неосложненном гриппе: 2-5 дней
2. Осложнение гриппа:
3. В какие сроки назначают арбидол при гриппе: 5 дней
4. Метод диагностики гриппа: вирусоскопические, вирусологические и серологические.
5. Клинический признак гриппа: быстрое повышение температуры тела до 37,5-38 °С с сопутствующими миал-гиями, насморком, кашлем, головными болями; продолжительность лихорадочного периода — 3-5 сут.
6. Лабораторный тест для диагностики ВГ в преджелтушном периоде: ИФА, ПЦР
7. Клинический симптом холестатического варианта ВГВ: кожный зуд, желтое окрашивание кожных покровов и видимых слизистых оболочек. выраженная желтуха. обесцвечивание кала и потемнение мочи. печень уплотнена и увеличена в размерах. дискомфорт и тяжесть в области правого подреберья. желтоватые бляшки, называющиеся ксантомами.
8. Клинические проявления вирусного гепатита А: повышение температуры кратковременно, наблюдается в первые 2-3 суток, затем она снижается или (редко) остается субфебрильной.

Главными и важными признаками являются увеличенная печень и селезенка (гепатоспленомегалия) снижение аппетита;

 тошноту;

 слабость;

 тянущие боли в эпигастрии и в правом подреберье;

 боли в суставах;

 в верхних дыхательных путях обнаруживаются катаральные явления.

1. Синдром, определяющий тяжесть течения ВГА в периоде разгара:
2. Синдром продромального периода вирусного гепатита В: Продромальный период гепатита В может напоминать сывороточную болезнь. Характерны крапивница или пятнисто-папулезная сыпь, полиартрит мелких суставов (в 25 % случаев). Важная отличительная особенность гепатита В
3. ВГ Д встречается только в сочетании с: В
4. Для постановки диагноза вирусного гепатита В необходимо: указать вирусологический статус (HBeAg-позитивный или HBeAg-негативный статус, вирусную нагрузку, наличие дельта-агента), активность (биохимическую и/или гистологическую), а также стадию заболевания (по данным непрямой эластографии или морфологического исследования)
5. Вертикальный механизм передачи возбудителя возможен при: от матери к плоду
6. Инкубационный период при сальмонеллезе в среднем составляет 6-72 часов.
7. Лечение гастроинтестинальной формы сальмонеллеза: Антибиотики, диета
8. Метод лабораторной диагностики сальмонеллеза: развёрнутый общеклинический анализ крови (лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево — палочкоядерный, повышение СОЭ, в тяжёлых случаях — эритроцитоз);

общеклинический анализ мочи (олигурия, альбуминурия, эритроцитурия, цилиндрурия, повышение плотности);

биохимический анализ крови (повышение печёночных трансаминаз, острофазовых показателей);

копрологический метод (жир, зерна крахмала, слизь, мышечные волокна);

серологическая диагностика (РНГА — реакция непрямой гемагглютинации с комплексными дизентерийным и сальмонеллёзным антигенами: диагностические титры — не менее 1:200 с явлениями нарастания в динамике, ИФА-диагностика малоразвита);

бактериологический метод (бак. посев кала, рвотных масс, крови, мочи) — результаты через 3-4 суток;

1. Серологическая реакция при диагностике сальмонеллеза: Серологические исследования при сальмонеллезе направлены на выявление антигенов возбудителя в организме пациента
2. Клинический признак дизентерии: Жидкий стул, рвота,
3. При колитической форме дизентерии: температура тела поднимается до фебрильных значений, проявляется симптоматика интоксикации. Аппетит заметно снижен, может полностью отсутствовать. Иногда отмечается тошнота, рвота. Больные жалуются на интенсивную режущую боль в животе, первоначально разлитые, позднее концентрирующиеся в правой подвздошной области и внизу живота. Боль сопровождается частой (достигает 10 раз в сутки) диареей, испражнения быстро теряют каловую консистенцию, становятся скудными, в них отмечаются патологические примеси - кровь, слизь, иногда гной («ректальный плевок»). Позывы к дефекации мучительно болезненны (тенезмы), иногда – ложные. Общее количество суточных испражнений, как правило, не велико.
4. При острой дизентерии боли локализуется в: Боль в животе
5. Синдромы дизентерии: Синдром общей интоксикации, синдром колитический.
6. Бубон при туляремии: Бубонная форма туляремии характеризуется воспалением и увеличением регионарных лимфоузлов.
7. Для подтверждения туляремии применяют метод: РА, РПГА, РСК или ИФА ПЦР
8. Лептоспироз это: острая инфекционная болезнь, возбудителем которой являются бактерии рода лептоспира (Leptospira).
9. Источником инфекции при лептоспирозе: Источник инфекции животные, грызуны, мышы, крысы. Свиньи овцы коровы лошади
10. Симптом лептоспироза: Повышение температура, сыпь, миалгии, слабость, бессоница, отечность лица, гиперемия
11. Метод лабораторного подтверждения холеры: Основным методом лабораторной диагностики холеры является бактериологический.
12. Изменения в общем анализе крови при холере: В общем анализе крови на 4-й день болезни определялся лейкоцитоз — 20,0х109/л, ускоренная СОЭ — 26 мм/ч, формула крови не изменена.
13. Основу патогенеза холеры составляет: Ведущим звеном в патогенезе холеры является развитие острой изотонической дегидратации (см. Обезвоживание организма), сопровождающейся уменьшением массы циркулирующей крови (гиноволемией), гемодинамическими расстройствами и нарушениями тканевого метаболизма.