А. Визначення антитіл у крові вагітної при першому відвідуванні жіночої консультації, в 20 тижнів, потім кожні 4 тижні.

В. Визначення антитіл у крові вагітної щомісячно.

С. Визначення антитіл 1 раз в місяць в першій половині вагітності і 2 рази в місяць в другій половині.

D. Визначення антитіл кожні 2 тижні.

62. Ведення післяпологового періоду при імунологічному конфлікті.

 

1. Відразу після народження дитини при Rh – конфлікті:

А. Пуповину перемикають та відтинають з метою уникнення попадання Rh – Ат у кровоток немовляти.

В. Перетискають плацентарний кінець пуповини.

С. При кесаревому розтині відокремлюють плаценту рукою.

D. Пуповини перемикають але не відтинають

 

2. Профілактика після пологів при народженні Rh – позитивної дитини:

А. Проводиться протягом перших 72 годин.

В. Проводиться через тиждень після народження.

С. Проводиться через місяць

D. не проводиться.

 

3. До симптомів ГХ новонародженого відноситься:

А. Збільшення печінки, селезінки, рівень білірубіну в пуповинній крові більше 5,3 мкмоль/л, рівень гемоглобіну після нородження менше 180 г/л.

В. Зменшення печінки та селезінки.

С. Гематокрит більше 0,4.

D. Рівень еритроцитів більше 4х 10 та рівень гемоглобіну більше 180 г/л

 

4. Важкість перебігу ГХН:

А. Hb в пуповині крові більше 140 г/л

В. Рівень Hb менше 140 г/л

С. Гемоглобін менше 180 г/л або жовтяниця (гіпербілірубінемія більше 85 мкмоль/л).

D. Жовтяниця (гіпербілірубінемія більше 85 мкмоль/л).

 

5. Набрякова форма ГХН:

А. Блідість, бочкоподібний живіт, набряку немає.

В.Гепато-, спленомегалія, бочкоподібний живіт, асцит, відсутність жовтяниці при народженні.

С. Жовтяниця.

D. Зменшення печінки та селезінки, блідість.

 

6. Жовтяниця форми ГХН:

А. Асцит, гепатосленомегалія, відсутність жовтяниці

В. Жовтяниця з’являється протягом 1-ої доби, має хвилеподібний характер, рівень білірубіну більше 25 мкмоль/л, гепатосленомегалія.

С. Жовтяниця, асцит.

 

7. Лікування ГХН:

А. Замінне переливання крові.

В. Дезінтоксикаціна терапія.

С. Переливання тромбоцитарної маси.

D. Переливання відмитих еритроцитів.

 

8. Замінне переливання крові проводиться:

А. Рузус-позитивний тип крові у дитини, позитивна проба Кумбса, Hb нижче 100 гл.

В. Резус-негативний тип крові у дитини, рівень Hb више 100 г/л.

С. Рузус-позитивний тип крові у дитини, негативна проба Кумбса, Hb вище 100 г/л.

 

9. При ГХН вигодовують:

А. Донорським молоком.

В. Материнським молоком (містить антитіла або гемолізини).

 

10. З метою профілактики імуноконфлікту при наступній вагітності необхідно:

А. Ввести антирезусний D-гамма-глобулін в перші 72 години після пологів.

В. Проводити динамічне спостереження на наявність антирезус антитіл.

С. Провести переливання матері Т-лімфоцитів чоловіка.

D. Провести пересадку матері шкірного лоскута чоловіка.

11. При резус-конфлікті, який механізм виникнення жовтяниці у новонародженого?

А. Гемоліз еритроцитів.

В. Порушення відтоку жовчі.

С. Порушення обміну білірубіну.

D. Фетоплацентарна недостатність.

 

63. Гемолітична хвороба новонародженого. Діагностика і лікування.

 

1. Гемолітична хвороба новонароджених за АВО-системою виникає, коли:

A.   У матері І(0) група крові, у дитини – А(ІІ) група крові.

B.  У матері ІІ(А) група крові, у дитини – І(0) група крові.

C.  У матері ІІІ(В) група крові, у дитини – І(0) група крові.

D.  У матері І(0) група крові, у дитини – І(0) група крові.

 

2. Гемолітична хвороба новонароджених за Rh-факторм виникає, коли:

A. У матері Rh-позитивний тип крові, у дитини – Rh-негативний тип.

B.   У матері Rh -негативний тип крові, у дитини – Rh -позитивний тип.

C. У матері Rh-позитивний тип крові, у дитини – Rh-позитивний тип.

D. У матері Rh-негативний тип крові, у дитини – Rh-негативний тип.

 

3. Для жовтяниці, яка виникає, внаслідок гемолітичної хвороби новонароджених, характерно:

A. Поява жовтяничного забарвлення шкіри та слизових оболонок на 3-4 добу життя.

B. Тривалість жовтяничного забарвлення шкіри та слизових оболонок впродовж 5 діб.

C.   Поява жовтяничного забарвлення шкіри та слизових оболонок у перші 24 години життя.

D. Розповсюдження жовтяничного забарвлення шкіри від кінцівок до обличчя дитини.

 

4. До клінічних форм гемолітичної хвороби новонароджених відноситься:

A.   Жовтянична, анемічна, набрякова.

B.  Інфекційна, жовтянична, анемічна.

C.  Метаболічна, набрякова, анемічна.

D.  Медикаментозна, жовтянична, набрякова.

 

5. Найбільш тяжкою формою гемолітичної хвороби новонароджених є:

A. Жовтянична.

B. Набрякова.

C. Анемічна.

D. Змішана.

 

6. Гостре ураження центральної нервової системи дитини при гемолітичній хворобі новонароджених має назву:

A. Метаболічна енцефалопатія.

B. Інфекційна енцефалопатія.