Эфферентными путями бокового канатика считают следующие.

1.   Боковой пирамидный или корково-спинномозговой путь, tractus руrаmidalis seu corticospinalis lateralis, состоит из нейритов пирамидных клеток коры полушарий головного мозга, которые после перекреста в продолговатом мозге образуют крупный пучок волокон бокового канатика. Книзу он уменьшается в размерах за счет посегментных окончаний его волокон на двигательных клетках передних рогов. Боковой пирамидный пучок расположен кнутри от заднего спинно-мозжечкового пути и является проводником импульсов сознательных целенаправленных движений.

 

2.    Красноядерно-спинномозговой путь, tractus rubrоspinalis, находится кпереди от бокового пирамидного пути и кнутри от переднего спинно-мозжечкового пути. Этот путь образуют нейриты красного ядра среднего мозга, которое является важнейшим звеном так называемой экстрапирамидной системы. Волокна tractus rubrospinalis заканчиваются на клетках передних рогов и осуществляют бессознательную регуляцию движений и мышечного тонуса.

 

3.    Сетчато-спинномозговой путь, tractus reticulospinalis, расположен между передним и боковым пирамидными путями. Он образован клетками formatio reticularis мозгового ствола противоположной стороны и заканчивается посегментно на двигательных клетках передних рогов. Выполняет функцию бессознательной регуляции движений.

 

4.    Оливо-спинномозговой путь, tractus olivоspinalis, расположен кпереди от переднего спинно-мозжечкового пути. Его образуют нейриты клеток сливы продолговатого мозга. По этому тракту проходят импульсы от промежуточного центра равновесия (оливы) к двигательным клеткам передних рогов. Непосредственно к серому веществу в боковом канатике прилегает собственный пучок спинного мозга.

 

Передние канатики образованы главным образом нейритами эфферентных нейроцитов мозгового ствола и коры полушарий головного мозга, которые передают нервные импульсы от высших центров к низшим.

 

1.    Покрышечно-спинномозговой путь, tractus tectospinalis, занимает медиальную часть переднего канатика. Он образован нейритами клеток ядер четверохолмия, которые оканчиваются в ядрах передних рогов, и является путем проведения импульсов защитных двигательных рефлекторных реакций на внезапные световые и звуковые-раздражения.

 

2.    Передний пирамидный, или корково-спинномозговой, путь, tractus pyramidalis seu cortico spinalis anterior, лежит латеральнее tractus tectospinalis. Он представляет собой узкий пучок волокон, которые являются нейритами пирамидных клеток коры полушарий головного мозга, оканчивающихся в двигательных ядрах передних рогов. Волокна переднего пирамидного пути не совершают перекреста в продолговатом мозге, но перед вступлением в передний рог через переднюю белую спайку переходят на противоположную сторону. Передний пирамидный путь является путем проведения импульсов сознательных, произвольных движений.

 

3.    Передний сшшно-бугорный путь, tractus spinothalamics anterior, расположен кнаружи от переднего пирамидного пути (см. боковой спино-бугорный путь).

 

4.    Преддверно-спинномозговой путь, tractus vestibulospinalis, занимает самое латеральное положение в переднем канатике. Он образован нейритами клеток вестибулярных ядер стволовой части мозга, которые оканчиваются посегментно в ядрах передних рогов и проводят импульсы к спинному мозгу от вестибулярного аппарата. К серому веществу в переднем канатике непосредственно прилегает собственный пучок спинного мозга.

 

Оболочки спинного мозга

 

Спинной и головной мозг покрыты тремя соединительнотканными оболочками, которые развиваются из окружающей мозговую трубку мезодермы. Снаружи расположена твердая мозговая оболочка, dura mater, образованная плотной волокнистой соединительной тканью. Глубже находится паутинная оболочка, arachnoidea, которая представляет собой тонкий, бессосудистый листок рыхлой волокнистой соединительной ткани. Непосредственно к веществу мозга прилегает сосудистая оболочка, pia mater, которая образована также волокнистой соединительной тканью, но в отличие от паутинной оболочки содержит сети кровеносных сосудов мозга. Все три оболочки в виде единого, непрерывного футляра покрывают спинной и головной мозг.

 

Твердая оболочка спинного мозга, dura mater spinalis, представляет собой мешок цилиндрической формы, который свободно покрывает спинной мозг. В области большого затылочного отверстия она плотно сращена с его краем, а на уровне II поясничного позвонка заостряется и переходит в нить твердой оболочки спинного мозга, filum durae matris spinalis. Она доходит до II поясничного позвонка, где и прикрепляется. Между dura mater и надкостницей позвоночного канала, которую называют наружным листом твердой оболочки, имеется значительное по объему эпидуральное пространство, cavum epjdurale, заполненное жировой клетчаткой и венозным сплетением. В эпидуральном пространстве также проходят покрытые отрогами твердой оболочки корешки спинномозговых нервов. Эти отроги имеют вид рукава и обычно содержат оба корешка. Отроги твердой оболочки, ее нить и фиброзные пучки волокон, которые соединяют ее переднюю поверхность с задней продольной связкой позвоночника, фиксируют dura mater в позвоночном канале. Между внутренней поверхностью твердой оболочки, которая покрыта эндотелием, и глубже расположенной паутинной оболочкой имеется узкое субдуральное пространство, cavum subdurale.

 

Паутинная оболочка спинного мозга, arachnoidea spinalis, повторяет форму dura mater и местами прочно с ней связана соединительнотканными волокнами. Образующий ее тонкий, прозрачный листок с обеих сторон покрыт эндотелием. Между паутинной и сосудистой оболочками имеется, широкое подпаутинное пространство, cavum subarachnoidale, заполненное спинномозговой жидкостью, liquor cerebrospinal. Это пространство особенно широко в области cauda equina спинного мозга. Краниально подпаутинное пространство спинного мозга непосредственно продолжается в одноименное пространство головного мозга.

 

Паутинная и сосудистая оболочки соединены между собой тонкими соединительнотканными нитями, которые пронизывают подпаутинное пространство. Спинной мозг связан с твердой оболочкой симметрично расположенными по бокам зубчатыми связками, lig. denticulatum.

 

Сосудистая оболочка спинного мозга, pia mater spinalis, непосредственно прилежит к мозговому веществу и образует расположенную в передней срединной щели переднюю продольную перегородку, septum longitudinale anterior. Сосудистая оболочка вместе с мозговыми сосудами проникает в мозговую ткань.

Спинной мозг (medulla spinalis) по внешнему виду представляет собой длинный, цилиндрической формы, уплощенный спереди назад тяж. В связи с этим поперечный диаметр спинного мозга больше переднезаднего.

Спинной мозг располагается в позвоночном канале и на уровне нижнего края большого затылочного отверстия переходит в головной мозг. В этом месте из спинного мозга (верхняя его граница) выходят корешки, образующие правый и левый спинномозговые нервы. Нижняя граница спинного мозга соответствует уровню I-II поясничных позвонков. Ниже этого уровня верхушка мозгового конуса спинного мозга продолжается в тонкую концевую (терминальную) нить. Концевая нить (filum terminale) в своих верхних отделах еще содержит нервную ткань и представляет собой рудимент каудального конца спинного мозга. Эта часть концевой нити, получившая название внутренней, окружена корешками поясничных и крестцовых спинномозговых нервов и вместе с ними находится в слепо заканчивающемся мешке, образованном твердой оболочкой спинного мозга. У взрослого человека внутренняя часть концевой нити имеет длину около 15 см. Ниже уровня II крестцового позвонка концевая нить представляет собой соединительнотканное образование, являющееся продолжением всех трех оболочек спинного мозга и получившее название наружной части концевой нити. Длина этой части около 8 см. Заканчивается она на уровне тела II копчикового позвонка, срастаясь с его надкостницей.