Ветряная оспа. Лечение и Вакцинация оспы

Ветряная оспа развивается в присутствии  varicella- zoster virus. Является высокозаразным инфекционным острым вирусным заболеванием с легкими конституциональными симптомами и везикулярными высыпаниями на коже. Ветряная оспа – это заболевание, распространенное в детском возрасте, протекание варьируется от легкого до тяжелого. У многих людей симптомы его настолько слабы, что они даже не осознают, что болеют ветрянкой. Болезнь обычно распространяется при контакте с кожными волдырями инфицированного человека или воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет 2-3 недели, в то время, как период заразности начинается за 2-3 дня до развития сыпи и длится около 14 дней от начала заболевания. Самое заразное время – это день-два до появления очагов сыпи, и продолжается оно до тех пор, пока они не исчезнут. Симптомы у детей обычно менее выражены, чем у взрослых.

Распространенные симптомы – легкая лихорадка, насморк, головная боль, боль в спине, потеря аппетита и общее недомогание (слабость и прострация). В течение 1-2 дней появляются красные пятна, сначала на спине и груди. Как правило, в течение нескольких часов пятна увеличиваются и превращаются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Основания высыпаний окружены ободком покрасневшей кожи. Самая худшая часть болезни – это сильный зуд, присутствующий при высыпаниях. Через день или два жидкость в пузырьках становится желтой, и появляется корочка или струп. Струпья отпадают в течение следующих 5-20 дней. Как только пузырьки покрываются коркой – человек больше не заразен. Обычное лечение ветряной оспы – постельный режим, обильное питье, смягчающие ванны с овсяным отваром (или содой) для успокоения кожного зуда и расслабления нервной системы, а также каламиновый лосьон для снятия зуда.

Некоторые люди развивают вторичные инфекции в высыпаниях, или высыпания распространяются внутрь рта, горла, пищевода или желуда, вызывая дополнительную боль и трудности в приеме пищи и питье.

Ветряночная пневмония – это осложнение, которое встречается у маленьких детей, людей с ослабленным иммунитетом и беременных женщин. К симптомам относится кашель, одышка, учащенное дыхание и застойные явления в легких (для получения дополнительной информации см. раздел  Пневмония).

Если детям с ветрянкой давать аспирин, у них может развиться синдром Рейе. Его проявление включает длительную рвоту, изменение психического состояния, спутанность сознания, отсутствие координации движений и летаргию. Это может быть смертельно, но его можно избежать, просто не принимая аспирин. Еще одно осложнение, имитирующее синдром Рейе, - ветряночный энцефалит. Это инфекция головного мозга от вируса. Это осложнение встречается редко, но может привести к летальному исходу 5% случаев. В случаях заболевания людей с ослабленной иммунной системой (имеющих такие заболевания, как лимфома, лейкемия, при приеме больших доз стероидов) вирус ветряной оспы может привести к летальному исходу от пневмонии, энцефалита или гепатита. Существует определенный риск для плода, если беременная мать заболевает ветрянкой в последние несколько недель беременности при том, что она не переносила ветрянку ранее. Желательно избегать этой болезни, если вы беременны, и у вас есть дети, которые раньше не болели этой болезнью.

Восприимчивость к вирусу ветряной оспы составляет более 95%, но после того, как человек переболел, формируется пожизненный иммунитет. Вирус может оставаться «дремлющим» в ганглиях сенсорных нервов и связан с вирусом герпеса. Он может реактивироваться у 10-15% людей в жизни позже и проявляется как herpes zoster или опоясывающий лишай, особенно когда человек находится в состоянии стресса. (для получения дополнительной информации см. Герпес)

Вакцинация и лечение

Вакцина против ветряной оспы была недавно разработана и не прошла испытания временем, как некоторые другие доступные вакцины. Вакцина культивируется на абортированной ткани человеческого плода. Не все штаты США включили вакцину против ветряной оспы в свои программы вакцинации (в Российской Федерации прививка от ветряной оспы делается по инициативе прививаемого или его родителей/опекунов). Она считается необязательной. Эффективность и продолжительность действия вакцины не определены, и многие люди обеспокоены тем, что если вакцина будет дана детям, и ее действие продлится всего несколько лет, то она сделает их более восприимчивыми к заражению ветрянкой в более взрослом возрасте (когда болезнь может быть более опасной). Можно было бы обосновать необходимость применения вакцины у лиц с уже ослабленной иммунной системой. Однако представляется более логичным и здравым работать над улучшением функций иммунной системы с помощью конституционального гомеопатического лечения и образа жизни, а не делать прививку, давая дополнительную нагрузку в тот момент жизни, когда иммунный статус невысок.

Побочные эффекты вакцины включают смерть, неврологические симптомы, включая паралич Белла, демиелинизирующие синдромы, судороги, аутоиммунные реакции, такие как боль в суставах, тромбоцитопения и повышенная частота опоясывающего лишая. Эти побочные эффекты выглядят гораздо более тяжелыми, чем сама болезнь. Многие вакцинированные люди на самом деле развивают это заболевание как побочный эффект вакцины. Мокнущие высыпания, которые развиваются в результате вакцинации, заразны. Для лечения поствакцинального опоясывающего лишая см. раздел  Герпес. Чаще всего родители, которые сами перенесли в детстве ветрянку, не видят риска в заболевании и не интересуются вакциной для своих детей. Некоторые родители невакцинированных детей стремятся подвергнуть своих детей контакту с ветряной оспой, чтобы смогли переболеть и приобрести в результате пожизненный иммунитет.

Как и при остальных достаточно легких заболеваниях, встает вопрос целесообразности гомеопатического лечения ветряной оспы. Мой клинический опыт показывает, что, как и в случае других экзантематических заболеваний, после перенесенного заболевания наступает общее улучшение здоровья. Если вы беспокоитесь о людях с ослабленной иммунной системой, которые могут получить контакт с ветрянкой, в качестве профилактического средства можно использовать Antimonium tartaricum или Antimonium crudum. Первый показан при склонности к инфекциям грудной клетки. В этих случаях может развиться ветряная оспа, но вторичная пневмония не появится. Чтобы предотвратить заражение этой болезнью, следует использовать это средство в потенции 200С два или три раза в течение 24 часов после известного контакта. Varicellinum (нозод, полученный из выделений ветряной оспы) может быть использован для профилактики случаев, где высока вероятность осложнений. Все люди с ослабленной иммунной системой нуждаются в конституциональном лечении.

Учитывая тот факт, что детские заболевания являются часть естественного процесса развития иммунной системы, можно задаться вопросом, зачем вообще лечить ветряную оспу, даже с помощью гомеопатии. Гомеопатическая медицина всегда направлена на поддержку и содействие человеку в любом процессе, через который он проходит. С помощью гомеопатии поддерживается исцеляющая реакция самого индивидуума, так что он быстрее приходит к разрешению болезни с меньшим количеством «жертв» в виде симптомов. Более того, если чье-то здоровье будет скомпрометировано до заражения, то уровень страданий от экзантемы будет значительным. Гомеопатическое лечение может поддержать человека в путешествии через болезнь и даже может способствовать устранению некоторых существующих предрасположенностей. Без гомеопатического лечения течение болезни может затянуться надолго.

Проще говоря, чем хуже исходное состояние здоровья, тем более суровой будет реакция на заболевание. Чаще всего те дети, которые до заболевания принимали конституциональное гомеопатическое лечение, будут испытывать очень слабые симптомы. В случае с 3-хлетней девочкой, которая никогда не прививалась и всю свою жизнь получала гомеопатическую помощь, у нее на руке появились только три волдыря, которые были диагностированы, как ветрянка. Ее уровень здоровья был очень высоким, поэтому она перенесла болезнь в очень легкой форме. У нее не было ни лихорадки, ни насморка, ни каких-либо других симптомов. Одна доза Rhus toxicodendron 200 C  была единственной помощью, которая понадобилась ребенку, чтобы выйти из болезни. 

В случае с девочкой 2,5 лет, у которой развилась ветрянка, ее лечили Ant- crud 30С, разовая доза. Лихорадка прошла, через 2 дня появились высыпания и корочки, а потом она начала кашлять, поскольку в ее легких скапливалась мокрота. Был дан Ant- tart 30С. Состояние разрешилось за несколько дней. В то же время я чувствовала, что она полностью здорова. Однако, в течение следующего года у нее появились различные бородавчатые пятна на руках, лице, шее и плечах. Я увидела ее спустя 18 месяцев, и у нее было более 30 таких пятен на теле. Это были прозрачные, телесного цвета, наполненные жидкостью, выступы размером с кончик карандаша. Кроме того, у нее развилась довольно беспокоящая манера кричать, когда все шло не так, как ей хотелось. Мучительно крича во всю глотку, она отказывалась от утешения. Она хотела, чтобы ее оставили в покое и никто не смотрел на нее. Ant- crud был дан еще раз. В этот раз она получила потенцию 200С. Ее родители сообщили, что в течение следующей недели ее поведение полностью изменилось к лучшему. Она стала дружелюбной и больше не кричала. В конце недели у нее поднялась высокая температура. Постепенно, во время лихорадки, в течение 2 дней все волдыри исчезли один за другим. Примерно через две недели она была в добром здравии.

Насколько я понимаю, первой дозы   Ant- crud 30С оказалось недостаточно, чтобы вылечить ее от ветряной оспы. Последующие бородавчатые высыпания были демонстрацией того, что вирусный аспект болезни не был полностью разрешен. Это неполное разрешение было продемонстрировано не только физическими симптомами, но и психоэмоциональным состоянием. Назначив ей во время ветряной оспы Ant- tart 30С, чтобы очистить легкие, я должна была бы повторить это назначение в более высокой потенции, чтобы закончить дело. К счастью, родители привезли ее на повторный прием, и одной дозы более высокого разведения Ant- tart было достаточно даже спустя 18 месяцев, чтобы вернуть лихорадку и разрешить проблему вирусного состояния.

Пожалуйста, обратитесь к разделу Корь за лекарствами, показанными, когда высыпания не проявляются или отступают. Многие из описанных там средств применимы и при высыпаниях, которые не проявляются в течении ветряной оспы. Реакция на правильное средство будет включать повышенную температуру и развитие полной сыпи, зависящей от жизненной силы человека. В тех случаях, когда болезнь развивается в сторону нервной системы, повторяйте это средство чаще, чтобы помочь вывести сыпь наружу.

Как вы могли  убедиться, прочитав вышеприведенные случаи, для получения эффекта достаточно одной –двух доз. Если состояние не меняется, возможно, средство подобрано неправильно. Как и в случае с корью, если после ветряной оспы сохраняется затяжная общая слабость, конституциональное средство поддержит полное восстановление.

Препараты: acon., ANT-C., ant-t., apis., ars., asaf., bell.,  bry., calc., canth., carb-v., carc., caust., clem.,coff., con., cycl., dulc., gels., graph., hep., hyos., ip., led., merc., merc-c., nat-c., nat-m., psor., PULS., rhus-t., sec., sep., sil., SULPH., thuj., varic., vario.

Antimonium crudum:  человек, нуждающийся в этом средстве, очень раздражителен, с отвращением к тому, когда на него смотрят, касаются, моют. Человек и его симптомы обостряются в этих условиях. Его настроение также может быть милым, сентиментальным и романтичным. Высыпания имеют стреляющую боль при надавливании. Трудности с пищеванием: слабое пищеварение, тяга к кислому, белый налет на языке. Медоподобные выделения из кожных высыпаний могут быть твердыми и потрескавшимися. Высыпания ухудшаются от источника тепла, а также от теплого купания.

Antimonium tartaricum: показания к применению это средства – медленное или отсроченное начало высыпаний, отступающие высыпания, оставляющие синеватые рубцы после того, как отпадают струпья. Как и в случае с предыдущим средство, дети испытывают отвращение к прикосновениям и могут быть раздражительными. Симптомы заболевания сопровождаются хриплым кашлем и бронхитом. Показан при вторичной пневмонии. Пациент очень вялый и потный от лихорадки, раздражительный и скулящий, но все же жаждущий компании. Происходит своеобразное судорожное запрокидывание головы назад.

Apis:  показан, если симптомы переместились в позвоночный столб, вызывая воспаление головного и спинного мозга. Сильно пронзительно кричит, ходит с высунутым языком. Сверлит головой подушку. Разгоряченное и раскрасневшееся лицо. Плачет легко. Воспаление и выпот из мозговых оболочек, подавление мочеиспускания и отек всего тела. Кожа щиплет и жжет, лучше от холодных аппликаций.

Arsenicum: чрезвычайно холодный, но со жгучей болью. Беспокойный и измученный. Постоянно беспокоится, не умрет ли он, тревожится о здоровье или боится разбойников. Придирчив к чистоте и порядку. Ухудшение около полуночи, 1-3 часа ночи. Общее ухудшение от холода. Большие высыпания с гноем, ведущие к открытым язвам, которые горят. Жажда теплой воды маленькими глотками.

Belladonna: показана во время начальной стадии заболевания. Высокая температура с раскрасневшимся лицом. Сильная пульсирующая головная боль, чувствительность к движению,свету или шуму. Расширенные зрачки, горячая кожа и сонливость с неспособностью заснуть. Бред, в котором они могут увидеть чудовищ или призраков. Жажда холодной воды или лимонов. Ярко-красная кожа с мелкой гнойничковой сыпью.

Dulcamara: это лекарство часто бывает полезно, если ветрянка появляется после изменения погоды на сырую и холодную или после того, как больной промок и замерз. Опухшие и затвердевшие железы. Высыпания чешуйчатые, плотные, покрытые коркой, влажные и кровоточащие. Сухой жар во всем теле. Ледяная холодность с болью. 

Mercurius: крупные высыпания с отвратительным гноем, ведущие к язве. После нагноения края пустул размываются, становясь все больше и больше. Ухудшение ночью, от жары или от холода. Неприятное дыхание и запах тела. Обильное потоотделение и слюноотделение с опуханием шейных желез. Слюнотечение. Чувствительны к перепадам температуры, сбит собственный механизм теплорегуляции.

Natrium muriaticum: шрамы болезненные. Покраснение старых шрамов. Продолжительный озноб очень заметен. Утренний озноб с жаждой. Озноб между 9 и 11 часами утра. Жар, сильная жажда усиливается вместе с лихорадкой. Выделения из носа тонкие и водянистые, как сырой яичный белок. Чихание рано утром.

Pulsatilla: назначается при появлении симптомов, когда ребенок плаксивый и хочет, чтобы его держали на руках. Жаждет компании и утешения. Отсутствие жажды при лихорадке. Лихорадка может быть пароксизмальной или недостаточной, чтобы вызвать высыпания. Лихорадка появляется, а затем отступает в течение 24-48 часов, затем снова отступает. Им хуже в духоте, ночью. Желание свежего воздуха, открытого окна. Плотные, мягкие желто-зеленые текучие выделения из носа.

Rhus toxicodendron: интенсивный зуд, высыпания похожи на ожог ядовитым плющом. Маленькие пузырьки с прозрачным жидким содержимым и основанием красного цвета. Иногда высыпания более крупные и гнойничковые. Пузырьки сливаются в линию царапин. Сыпь становится лучше от горячих компрессов или горячей жгучей ванны. Все становится хуже от расчесывания. Очень беспокойный в постели, не может удобно устроиться. Ему жестко и нужно двигаться, но слишком много движения истощает его. Могут быть подозрительными и бояться отравления или бояться, что произойдет что-то плохое.

Sulphur: зловонные высыпания ухудшаются в жаркой постели, очень зудят, чешутся, пока кожа не начинает кровоточить. Большое желание еды, но ест немного. Ленивый и не обращает внимания на беспорядок, грязь или чистоту. Кожа после мытья становится намного хуже.

Заметки:

 

 

  

 

 

ОСПА

Оспа, также называемая вариолой, - это серьезное высокозаразное инфекционное заболевание, часто смертельное. Название «оспа» происходит от латинского слова, означающего «пятнистый» и относится к выступающим шишкам на теле инфицированного человека.

Существует два клинических проявления оспы: большая вариола – это тяжелая и наиболее распространенная форма оспы с более обширной сыпью и более высокой температурой; малая вариола – более легкое заболевание и встречается реже. Также выделяют четыре типа большой оспы: обычная (наиболее частый тип, встречающийся в 90% случаев); модифицированная (легкая и встречающаяся у ранее привитых лиц); плоская; геморрагическая (настолько же редкая, насколько смертельная). При оспе геморрагического типа, известной как «пурпура вариолоза», начальная стадия заболевания (до появления сыпи) сопровождается темным, пурпурным, пятнистым покраснением кожи. Люди, у которых развивается варикозная пурпура, обычно имеют тяжелое кровоизлияние под кожу и во внутренние органы и умирают до появления типичной оспенной сыпи.

Около 3% людей с большой вариолой развивают вариолозу. Оспа плоского типа поражает около 5% лиц с серьезными заболеваниями. Лица с этой формой заболевания имеют поражения, которые развиваются медленнее, никогда не возвышаются над поверхностью кожи и ощущаются мягкими наощупь. Поскольку высыпания не развиваются полностью, организм не может устранить вирус. Большие участки кожи могут отслаиваться и оставлять подкожное пространство человека уязвимым для вторичной инфекции и дегидратации. Если люди с плоской оспой выживают, они редко имеют серьезные рубцы, связанные с нормальным течением заболевания. Как пурпура вариолоза, так и плоская оспа практически никогда не встречается у лиц, инфицированных малой вариолой.

Исторически сложилось так, что общая смертность от вариолы большой составляет около 30%. Вариола малая – это менее распространенное проявление оспы и гораздо менее тяжелое заболевание, с исторически сложившимся уровнем смертности 1% или менее. Выжившие после оспы часто остаются обезображенными постоянными шрамами на большей части своего тела, особенно на лице. Злокачественная оспа развивается у 5-10% больных; эта быстро прогрессирующая форма заболевания приводит к фатальному исходу в течение 5-7 дней.

Для передачи оспы от одного человека к другому необходим прямой и продолжительный контакт лицом к лицу. Она распространяется при непосредственном контакте с инфицированными жидкостями организма, экскрементами или загрязненными предметами, такими как постельное белье или одежда. В некоторых случаях оспа распространяется по воздуху в закрытых помещениях, таких как здания, автобусы и поезда. Люди – единственные естественные хозяева вариолы. Известно, что она не передается насекомыми или животными.

Человек с оспой иногда бывает заразен с началом лихорадки (продромальная стадия), но пик заразности совпадает с появлением первых пятен сыпи во рту и сохраняется до тех пор, пока не отпадет последний струп.

Инкубационный период заболевания составляет 7-17 дней, в среднем 12-14 дней. При вдыхании вирус оспы проникает в слизистую оболочку дыхательных путей, мигрирует в регионарные лимфатические узлы и начинает реплицироваться. Через несколько дней вирус попадает в кровоток и начинает вторую волну репликации в селезенке, костном мозге и лимфатических узлах. Наконец, вирус вновь проникает в кровь в лейкоцитах, вызывая лихорадку и интоксикацию, а затем переходит от лейкоцитов к соседним клеткам в мелких кровеносных сосудах кожи и слизистой оболочки рта. Первые симптомы оспы включают лихорадку, недомогание, головную боль, боли в теле, а иногда и рвоту. Температура обычно высокая, в диапазоне от 37,7-40,5 градусов Цельсия. В это время люди обычно чувствуют себя слишком плохо, чтобы ходить, стоять и продолжать в целом обычную деятельность. После 2-4 дней лихорадки и недомогания появляется сыпь. Первыми появляются обычно маленькие красные пятна на языке и во рту.

Эти пятна развиваются в язвы, которые вскрываются и распространяют большое количество вируса в рот и горло. В это время человек становится наиболее заразным. Примерно в то время, когда язвы во рту заживают, на коже появляется сыпь, начинающаяся на лице и распространяющаяся на руки и ноги, а затем на кисти и ступни. Сыпь распространяется на все части тела в течение 24 часов. По мере того, как появляется сыпь, лихорадка обычно спадает, и человек может начать чувствовать себя лучше. К третьему дню высыпания сыпь становится приподнятыми бугорками.

   На четвертый день шишки заполняются густой непрозрачной жидкостью и часто имеют углубление в центре, которое выглядит как пупок (это основная отличительная черта оспы). Бугорки становятся гнойничками, резко приподнятыми, обычно круглыми и твердыми наощупь, как будто под кожей есть маленький круглый предмет. Пустулы образуют корку, а затем покрываются струпьями. К концу второй недели после появления сыпи большинство язвочек со струпьями проходят. Температура часто поднимается повторно в это время и остается высокой до тех пор, пока не образуются струпья на всех шишках. В конце концов струпья отпадают, оставляя на коже следы в виде уродливых углублений и шрамов, которые остаются пожизненно. Большинство струпьев отпадает в течение трех недель после появления сыпи. Заразным человек остается до тех пор, пока не отпадут все струпья.

Болезненная, выводящая из строя и уродующая оспа превращает людей в отвратительные массы гнойничковой плоти. Смертельные случаи происходят от недостатка питания, вторичных инфекций и длительной лихорадки. Для тех, кто имел установленный контакт с инфекцией необходим карантин в течение 16 дней. Все загрязненные объекты должны быть уничтожены путем сжигания, стерилизации или дезинфекции.

Оспу можно спутать с ветрянкой, но у этих заболеваний есть значительные различия:

1. Начальные симптомы оспы гораздо тяжелее, чем у ветрянки (например, высокая температура, сильные боли в мышцах и т.д.);

2. Оспенная сыпь наиболее распространена на открытых участках тела: лице, предплечьях, запястьях, ладонях, голенях, ступнях и подошвах (ветрянка наиболее распространена на закрытых участках тела);

3. Оспенные поражения, которые развиваются в одной части тела, как правило, находятся в одной и тоже же стадии развития (при ветряной оспе обычно бывает более одной партии поражений оспой на любой части тела, и эти очаги находятся в разных стадиях созревания);

4. Очаги оспы, как правило, находятся глубже в коже, чем очаги ветряной оспы, труднее поддаются прикосновению и надавливанию (пузырьки ветряной оспы больше наполнены жидкостью и лопаются от надавливания).

Оспе, по меньшей мере, 3000 лет, начиная с 1196 года до нашей эры в Египте, 1000 лет до нашей эры в Китае, где свирепствовали эпидемии, и в Европе в течение всего Средневековья. Чрезвычайно смертоносная и специфическая, оспа страдает от собственных успехов. Болезнь либо убивает человека, либо дает пожизненный иммунитет, делая его непригодным для носительства или реактивации вируса. Для паразита, коим является вирус, это представляется серьезной проблемой. Вариола пожирает своих человеческих хозяев также как огонь пожирает свое топливо, оставляя за собой отработанные тела, мертвые или невосприимчивые. Не имея никаких носителей или жертв, кроме людей, вирус должен быстро найти новых хозяев. Оспа процветала в местах, переполненных людьми, и извлекала выгоду из заболевших (но еще не имеющих симптомов) путешественников, посещавшим новые и незатронутые общины. Вариола была наиболее смертносна там, где господствовал социальный хаос, войны, рабство, угнетение и т.д. Достаточно скверная в благоприятных обстоятельствах, оспа становится наиболее смертоносной в моменты, когда люди лишены заботливого ухода. 

В XVII и XVIII веках была самой серьезной инфекционной болезнью на Западе и вызывала значительную долю смертей, особенно среди городских жителей. Уровень смертности варьировался в зависимости от региона: 10% в Европе и 90% в Америке. Инфицированные путешественники переносили болезнь в сообщества, где ее передача приводила к гибели местного населения. Например, в 1509 году испанцы попытались засадить Эспаньолу (современные Гаити и Доминиканская республика) плантациями сахарного тростника. К 1518 году все до единого из примерно 2,5 миллионов островитян погибли, и пришлось восстанавливать трудовое население с помощью африканских рабов. Мучения от оспы были принесены в Северную Америку во времена ранней Американской истории. Коренные американские индейцы умирали в особенно большом количестве, потому что почти все в деревне заболевали одновременно, оставляя слишком мало людей, которые могли обеспечивать больных едой, водой, топливом и надлежащим уходом. Истощенные, обезвоженные, замерзшие и деморализованные, они редко выживали после заражения вирусом. Один колонист описывал заболевших индейцев «вонючие и мерзкие, натыкающиеся друг на друга. А потом, будучи очень больными, они все умерли, как тоттенские овцы, от простуды и других недугов».

Вакцинация и лечение

Именно в Китае в 10 веке появилась ранняя форма вакцинации, получившая название «вариоляция», использовавшаяся для борьбы с оспой. Целители брали образцы из поражений, вызванных оспой, растирали в порошок и велели положить немного под кожу или вдыхать через рот.

В начале XVIIIв. британцы и их колонисты также начали практиковать вариоляцию: вдыхание высушенных корок от оспенных поражений, в составе нюхательного табака, или, в более поздних модификациях, втирая гной из пустул, в царапину на теле ребенка. Намеренная имплантация живого вещества оспы в разрез, сделанный на руке, могла создавать иммунитет, не вызывая разрушительной болезни.   По причинам, которые до сих пор неясны, оспа, искусственно введенная через разрез, оказалась менее изнурительной и менее смертельной, чем при случайном естественном заражении воздушно-капельным путем. Менее 5% вариолированных умерли, по сравнению с 25% фатальных исходов при обычном воздействии.

В процессе вариоляции или вакцинации вакцина либо «берет», либо «не берет». Вакцинация «принималась», если вакцина могла стимулировать первоначальный иммунный ответ с образованием лихорадки и высыпаний. В результате у человека вырабатывался пожизненный иммунитет. В случаях, когда вакцина «не принималась», болезнь была загнана глубже в тело и развивала состояние, называемое вакцинозом (см. Главу 5 подробнее об истории вакциноза).

Эдвард Дженнер, который перенес вариоляцию в возрасте 8 лет, разработал вакцину из коровьей оспы в 1876 году. Она оказалась эффективна в большинстве случаев. Поскольку профилактика могла быть обеспечена при отсутствии заболевания у большинства пациентов, стала возможна массовая вакцинация.

Дженнер разработал метод «кольцевой вакцинации». Она включается в себя поиск людей, которые имели контакт с зараженным. Затем этому контактному и его кругу общения давали вакцину. Такой подход создавал «кольцо» привитых людей вокруг тех, кто был заражен оспой, и останавливал распространение болезни. Несмотря на то, что от этого метода небольшое количество людей умерло, именно эта стратегия «кольцевой вакцинации» полностью избавила от болезни.

Последний зарегистрированный случай заболевания оспой в США был зарегистрирован в 1949 году. Последний случай естественной болезни произошел в Сомали в 1977 году. После того, как проявление болезни было устранено из мира, рутинная вакцинация против оспы была прекращена, поскольку в ней больше не было необходимости. Существует дискуссия о том, было ли заболевание ликвидировано программой вакцинации или пришло в фазу естественного спада.

За исключением лабораторных запасов, вирус оспы был ликвидирован. Однако, после событий сентября-октября 2001 года возросла обеспокоенность по поводу того, что вирус оспы может быть использован как оружие биотерроризма.

Пациентам, больным оспой, может быть полезна поддерживающая терапия (например, внутривенные вливания, лекарства для снижения температуры или уменьшения боли) и антибиотики при любых вторичных инфекциях, которые могут возникнуть. Специфического лечения оспы не существует, и единственной общепринятой профилактикой является вакцинация.