Спорові та аспорогенні анаеробні бактерії - збудники ранової газової інфекції та гнійно-запальних процесів. Морфологія та біологічні властивості. Мікробіологічна діагностика захворювань

Крок 2006-2007

1     Фільтрат бульйонної культури збудників газової анаеробної інфекції

розлили у пробірки, додали видові антитоксичні сироватки,

витримали протягом 40 хвилин при кімнатній температурі. Для визначення

виду анаероба тепер необхідно 

A * Ввести тварині вміст пробірок 

B Додати в пробірки аглютинуючу діагностичну сироватку 

C Вміст пробірок посіяти на щільні живильні середовища 

D Додати в пробірки преципітуючу діагностичну сироватку 

E Додати в пробірки еритроцитарний діагностикум 

2     При харчовому отруєнні виділена культура анаеробних грамозитивних

спороутворюючих паличок. До якого виду найбільше ймовірно відноситься

виділений збудник? 

A *C. perringens  

B Proteus vulgaris  

C P.mirabilis  

D Vibrio parahemolyticus  

E Esherichia coli  

3     В травматологічному відділенні хворому зробили первинну хірургічну обробку

рани і для створення штучного пасивного імунітету в організм людини вводять: 

A * Імунні сироватки. 

B Вакцини. 

C Анатоксини. 

D Антибіотики. 

E Вітаміни. 

4     Із рани хворого із газовою анаеробною інфекцією виділена бактерія із такими

властивостями:паличка розмірами 6*1,5 мкм, грампозитивна, спора розміщена

субтермінально, у організмі утворює капсули. Який це мікроб? 

A * Clostridium perringens. 

B Clostridium tetani. 

C Clostridium botulinum. 

D Clostridium hystoliticum. 

E Bacillus anthracis. 

5     При мікроскопії мікробної культури виявлено мікроорганізми,які мають форму

веретена,по Граму фарбуються в синьо-фіолетовий колір. Що це за

мікроорганізми? 

A * Клостридії. 

B Стрептококи. 

C Спірохети. 

D Актиноміцети. 

E Диплококи. 

6     У лікарню поступив хворий з підозрою на анаеробну газову інфекцію. На яке

середовище необхідно посіяти матеріал від хворого? 

A * Кіта-Тароцці. 

B Левіна. 

C Ендо. 

D Мюллера. 

E Ресселя. 

2011

89. До лабораторії надійшов матеріал із рани хворого. Попередній діагноз - газова

гангрена. Яким мікробіологічним методом можна встановити видову належність

збудника? 

A * Бактеріологічним  

B Алергічним  

C Бактеріоскопічним 

D Серологічним 

E РІА 

Тема №49

Коринебактерії дифтерії. Бордетели кашлюку. Морфологія та біологічні властивості. Мікробіологічна діагностика захворювань

Крок 2006-2007

1.    Після огляду хворої на ангіну дівчинки 6 років, лікар запідозрив дифтерію. Він

взяв для дослідження мазок зі слизової мигдаликів. Яка мікроскопічна картина є

характерною для збудника цього захворювання? 

A * Грампозитивні палички, розташовані під кутом  

B Грампозитивні коки, розташовані ланцюжками 

C Грамнегативні коки, розташовані парами 

D Грам негативні палички, розташовані хаотично 

E Грамнегативні коки, розташовані парами 

 

2.При ідентифікації культури коринебактерій дифтерії використовують вивчення

культуральних властивостей, ферментація крохмалю, гемолітичну активність

для: 

A *визначення біоварів 

B Визначення сероварів 

C Визначення токсигенності 

D Фаготипування 

E Визначення бактеріоцинів 

 

3     У період спалаху дифтерії для імунізації дорослих була використана

вакцина ДП. Який тип імунітету створює цей препарат? 

A *Антитоксичний 

B Природний  

C Клітинний  

D Пасивний  

E Постінфекційний  

4.Дитина 5-ти років потрапила до лікарні з болями у горлі та високою

температурою. Встановлено діагноз – дифтерія. Відомо, що збудник дифтерії

виділяє токсин, що порушує транс локацію. Яким чином він це робить? 

A *Модифікує білковий фактор транслокації; 

B Інгібує транслоказу; 

C Спричинює помилки в трансляції; 

D Інгібує елонгацію; 

E Порушує зв’язування аміноацил-т-РНК. 

 

5. Серед дітей школи - інтернату мають місце випадки захворювання ангіною. При

мікроскопії мазків - препаратів, виготовлених із матеріалу, взятого тампоном з

мигдаликів, виявлені фарбуванням по методу Нейсера тонкі палички жовтого

кольору з темно-синіми зернами на кінцях, що розміщуються в вигляді римської

цифри п’ять. Який попередній діагноз встановив лікар за результатом бактеріоскопії? 

A * Дифтерію  

B Інфекційний мононуклеоз 

C Лістеріоз 

D Тонзиліт 

E Скарлатину 

 

6.Від хворого виділили чисту культуру коринебактерії дифтерії. Після приготування

 препарату та фарбування за методом Нейсера, виявили наступні включення: 

A *Волютину (поліфосфат) 

B Крохмалю 

C Глікогену 

D Сірки 

E Крапельки нейтральних ліпідів 

 

7.    Із матеріалу (плівка з мигдаликів) у хворого з підозрою на дифтерію виділили

чисту культуру. Для мікроорганізмів у морфологічному відношенні характерно: 

A *Палички з булавовидним потовщенням на кінцях 

B Куляста форма 

C Паличковидна форма 

D Звивиста форма 

E Палички із загостреними кінцями 

 

8.Від хворого із підозрінням на дифтерію зіва виділена бактерія із такими

властивостями:грампозитивна паличка із потовщеннями на кінцях,розміром

3*0,6мкм, розміщена у мазку у вигляді штахетника. Які це мікроорганізми? 

A * Псевдодифтерійна коринебактерія. 

B Коринебактерія дифтерії. 

C Стрептокок. 

D Актиноміцет. 

E Бордетела кашлюку

2011

2.    У больного дифтерией ребенка через 10 дней после введения антитоксической

противодифтерийной сыворотки, появились высыпания на коже, которые

сопровождались сильным зудом, повысилась температура тела до 38, появились

боли в суставах. Какую причину этих явлений Вы предполагаете? 

A *Сывороточная болезнь

B Анафилактическая реакция 

C Атопия 

D Гиперчувствительность замедленного типа 

E Контактная аллергия 

6.    Лікар отоларинголог при огляді хворого відмітив гіперемію, значний набряк мигдаликів

 з сірим нальотом на них. При мікроскопії нальоту було виявлено грампозитивні 

палички розташовані під кутом одна до одної. Про яке захворювання слід думати? 

A *Дифтерія 

B Ангіна 

C Скарлатина 

D Менінгоназофарингіт 

E Епідемічний паротит  

25. Оглядаючи дитину 6-ти років лікар помітив на глоткових мигдалинах сірувату плівку,

при спробі видалення якої виникла помірна кровотеча. Бактеріоскопія мазків з

мигдалин показала наявність грампозитивних бактерій булавоподібної форми. Які

симптоми можуть виникнути у дитини у найближчі дні, якщо не буде проведене

специфічне лікування? 

A * Токсичні ураження серцевої м‘язи, печінки, нирок 

B Набряк легенів 

C Дуже сильний нападоподібний кашель 

D Папульозні висипи на шкірі 

E Хвильоподібна лихоманка 

31. У хворого з підозрою на дифтерію під час бактеріоскопічного дослідження мазка з зіву

виявлені паличкоподібні бактерії з зернами волютину. Який етіотропний препарат

препаратом вибору в даному випадку?

A *Протидифтерійна антитоксична сироватка

B Бактеріофаг

C Дифтерійний анатоксин

D Еубіотик

E Інтерферон

38. У ребенка с подозрением на дифтерию из зева выделена чистая культура

микроорганизмов и изучены их морфологические, тинкториальные, культуральные и

биохимические свойства, оказавшиеся типичными для возбудителей дифтерии. Какое

 исследование необходимо еще провести для выдачи заключения о том, что

выделена патогенная дифтерийная палочка?

A *Определение токсигенных свойств.

B Определение протеолитических свойств.

C Определение уреазной активности.

D Определение цистиназной активности.

E Определение способности расщеплять крахмал

54. З метою встановлення токсигенності виділених від пацієнтів збудників дифтерії

культури висіяли на чашку Петрі з поживним агаром по обидва боки від розташованої

в центрі смужки фільтрувального паперу, змоченого протидифтерійною

антитоксичною сироваткою. Після інкубації посівів в агарі між окремими культурами і

смужкою фільтрувального паперу виявлено смужкоподібні ділянки помутніння

середовища. Яку імунологічну реакцію було виконано? 

A * Реакцію преципітації в гелі. 

B Реакцію Кумбса. 

C Реакцію аглютинації. 

D Реакцію кільцепреципітації. 

E Реакцію опсонізації. 

57. У дитячому відділенні інфекційної клініки хлопчику поставлено діагоноз "дифтерія".

Який препарат потрібно ввести хворому в першу чергу? 

A *Протидифтерійну антитоксичну сироватку.

B Дифтерійний анатоксин. 

C АКДП. 

D АДП. 

E ТАВte. 

59. В дитячому садку планується проведення вакцинації проти коклюшу. Який з

наведених нижче препаратів необхідно використати з цією метою? 

A *Вакцина АКДП.

B Вакцина БЦЖ. 

C Типоспецифічна сироватка. 

D Нормальний гама-глобулін. 

E АДП анатоксин.  

76. В сім'ї з двома дітьми, у дитини до року, на фоні підвищеної температури, виник

напад спастичного кашлю. Подібна картина спостерігалася в старшої дитини

дошкільного віку місяць тому. Лікар запідозрив кашлюкову інфекцію. Яким методом

можна провести ретроспективну діагностику цього захворювання? 

A * Серологічним 

B Бактеріологічним 

C Біологічним 

D Мікроскопічним 

E Молекулярно-біологічним 

93. При обстеженні на бактеріоносійство працівников дитячих закладів у виховательки

одного з дитсадків виділена С.diphtheriae. Було проведено дослідження на

токсигенність збудника,яке показало, що цей штамм С.diphtheriae не продукує

екзотоксин. Яка реакція проводиться при дослідженні на токсигенність дифтерійних

бактерій? 

A Реакція преципітації в агаровому гелі 

B Реакція кільцепреципітації 

C Реакція агглютинації 

D Реакція зв’язування комплемента 

E Реакція імунофлуоресценсії  

99. У хворого впродовж 10 днiв мае мiсце пiдвищена температура, напади характерного

кашлю. Лiкар призначив посiв слизу з носоглотки на середовище КУА. Який

мiкроорганiзм передбачається виявити? 

A Паличку коклюшу

B Паличку iнфлюенцii

C Лiстерiю 

D Клебсiелу 

E Стафiлокок 

113. При посіві матеріалу із зіва від хворого ангіною на кров’яно-телуритовий агар виросли

колонії діаметром 4-5мм, сірого кольору, радіально покреслені (у вигляді розеток).

Під мікроскопом грампозитивні палички із булавовидними потовщеннями на кінцях,

розміщені у вигляді розтопирених пальців. Які це мікроорганізми?

A * Коринебактерії дифтерії.

B Клостридії ботулізму.

C Дифтероїди. 

D Стрептококи. 

E Стрептобацили. 

116. При огляді дитини 4 років зі скаргами на загальну слабкість, біль у горлі та утруднене

ковтання лікар запідозрив дифтерію та направив матеріал до бактеріологічної

лабораторії. На яке диференціально-діагностичне поживне середовище слід засіяти

матеріал для виділення збудника дифтерії?  

A *Кров’яно-телуритовий агар 

B Середовище Ендо 

C Середовище Плоскирева 

D Середовище Сабуро 

E Середовище Левенштейна-Йенсена 

Тема №50