Представления о колончатом строении коры.

Колонка – группа нейронов способная к возбуждению или торможению независимо от процессов протекающих в соседних группах клеток. Каждая колонка имеет афферентные входы, систему внутрикорковых межнейрональных связей (тормозные и возбуждающие интернейроны) а так же имеются эфферентные выходы, осуществляемые через одиночный нейрон или группу клеток.

 В функциональном отношении колонки делят на 3 типа:

· Двигательные (модули) – плотность нейронов в стенке в 1,5 раза больше чем в центре. В центре проходит кортико-кортикальное волокно, часто входят таламо-кортикальные, которые заканчиваются на интернейронах и дендритах пирамидных клеток внутреннего зернистого слоя коры.

· Чувствительные (бареллы)

· Ассоциативные

ГЕМАТОЭНЦЕФАЛИЧЕСКИЙ БАРЬЕР – образован:

1. Эндотелий кровеносного сосуда – содержит мало органоидов, нет финестров, клетки черепицеобразно накладываются друг на друга, мало пиноцитозных пузырьков, не пропускает молекулы белков, между клетками плотные контакты

2. базальная мембрана – сплошная, имеет треслойное строение, к ней прилежат отростки астроцитов, образуя глиальную муфту

3. периваскулярное пространство – пространство между базальной мембраной и астроцитом практически отсутствует

4. астроциты (их отростки) – поддерживают и сохраняют структуру барьера и подавляют пиноцитоз (индуктивное действие, при патологии наблюдается размыкание контакта и усиление пиноцитоза. Наибольшей проницаемостью обладают вещества, растворимые в липидах (никотин, этиловый спирт, Герин)

Печень. Общая морфофункциональная характеристика. Желчевыводящие пути и желчный пузырь: микроскопическое строение, функции. Регенерация. Особенности кровоснабжения печени. Возрастные особенности. Желчный пузырь, строение и функции.

Основной элемент печени – печёночные дольки. Они имеют вид пяти- или шестигранных призм, состоящих из гепатоцитов, специфических сосудов и ряда дополнительных клеток. К долькам притекает кровь из двух сосудов, впадающих в ворота печени, – печёночной артерии и воротной вены. Всё уменьшающиеся по калибру ветви этих сосудов (долевые, сегментарные, междольковые, вокругдольковые) всегда идут вместе. От вокругдольковых артериол и венул внутрь долек отходят капилляры («артериального» и «венозного»типа) сливаются в единый синусоидный капилляр, идущий к центру дольки, который впадает в центральную вену, расположенную по оси дольки. Капилляры разделены печёночными балками; на поперечном сечении они выглядят как двойные ряды гепатоцитов.

В печени человека границы между дольками не обозначены выраженными соединительнотканными перегородками. Поэтому границы определяют по положению междольковых триад(содержит вену – ветвь воротной вены, артерию – ветвь печёночной артерии и желчный проток того же уровня).

Гепатоциты составляют примерно 60% всех клеток печени.По форме – крупные, полигональные; многие клетки (до 20%) – двухядерные, а многие ядра (до 50 %) – полиплоидные;причём, в связи с высокой функциональной активностью, в ядрах преобладает эухроматин, хорошо развиты шероховатая ЭПС и аппарат Гольджи (синтез экспортных белков), хорошо развита также гладкая ЭПС (с которой связана система гидроксилирования, используемая в синтезе стероидов и других липидов, а также для обезвреживания токсических веществ),в цитоплазме часто содержатся глыбки гликогена и липидные капли. Функции гепатоцитов: синтез холестерина и образуемые из него желчные кислоты; синтез белков(альбумины, фибриноген, различные глобулины (кроме гамма-глобулинов – антител), липидов(холестерин, фосфолипид, жиры, глюкоза и кетоновые тела.

Регенерация: физиологическая- гепатоциты,гибнущие при апоптозе,заменяются на соседние делящиеся клетки.Репаративная- 1)внутриклеточноя за счет увеличения числа полиплойдных клеток,образующихся в результате эндомитоза и амитоза. 2)клеточный за счет пролиферации гепатоцитов митозом. 3)смешанный чередование жтих двух механизмов.

Размеры желчного пузыря:

У взрослых: длина до 15 см, ширина не больше 5 см, вместимость до 60 мл; У детей до 10 лет: длина 5-7 см, ширина 2 см, вместимость до 25 мл. 

Стенка пузыря состоит из 3 слоев: серозной, мышечной и слизистой оболочки. Серозный слой (тонкая, рыхля соединительная ткань) покрывает пузырь под брюшиной и внебрюшинную поверхность; Мышечный (круговой слой гладких мышц) выстилает дно и область шейки пузыря; Слизистая мембрана (тонкая оболочка, образует множество складок) содержит слизистые железы, покрывает всю область пузыря, формирует клапан Гейстера (спиральная заслонка), сфинктер Люткенса (регулирует поступление желчи из пузыря).

Желчный пузырь состоит из следующих основных функциональных отделов: Дно (расширенный отдел); Шейка (суженная часть); Тело (средний отдел). Кровоснабжение органа осуществляется при помощи пузырной артерии, лимфоотток происходит через лимфоидные узлы ворот печени и непосредственно через лимфоидную систему самой печени. Иннервация (нервные волокна) органа осуществляется печеночным сплетением, которое состоит из правого диафрагмального и левого блуждающего нерва.

Функции желчного пузыря и желчи:

• Участвует в образовании синовиальной жидкости, которая находится в капсулах суставов;

• Эмульгация жиров (расщепление жиров на более мелкие структуры);

• Активизирование фермента липазы, который принимает участие в переваривании жиров;

• Желчь очищает организм от токсических веществ;

• Регулирует водно-солевой баланс (метаболические процессы);

• Стимулирует моторную (двигательную) функцию тонкого кишечника;

• Желчь нейтрализует воздействие соляной кислоты, предотвращая ее поступление из желудка в тонкий кишечник;

• Принимает соучастие во всасывании микроэлементов, витаминов, белков и углеводов;

• Замедляет рост и размножение патогенной микрофлоры в кишечнике, препятствует гнилостным брожениям.

Экзаменационный билет № 17