Болезни, связанные с нарушением функций щитовидной железы

БОЛЕЗНИ, СВЯЗАННЫЕ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз (гиперфункция) - как говорилось выше, характеризуется стойким повышением уровня тиреоидных гормонов, что приводит к ускорению всех метаболических процессов в организме. Его симптомами являются:

- Повышенная температура тела;

- Снижение массы тела при обычном или повышенном аппетите;

- Ускоренное сердцебиение, иногда и с нарушениями ритма;

- Нарушение сна;

- Чрезмерная и постоянная потливость;

- Раздражительность и вспыльчивость.

Часто, особенно в пожилом возрасте, эти симптомы болезни щитовидной железы не очень выражены и люди связывают свое состояние не с конкретным заболеванием, а с возрастными изменениями, например, чувство жара, расценивается женщинами как проявление менопаузы - "приливы".

Базедова болезнь

Такое случается не у всех больных, а только в тех, которым поставлен диагноз диффузный токсический зоб, еще такое состояние называют базедова болезнь. И кроме "выпученными" глаз для нее характерно также усиленное сердцебиение, потеря веса, дрожание рук, потливость и раздражительность.

При базедовой болезни по непонятной причине организм вырабатывает против щитовидной железы специфические антитела, в результате чего она вся или ее часть начинают работать бесконтрольно и чрезмерно активно. В этом случае больному назначаются препараты, блокирующие выработку лишних гормонов, сокращают в рационе количество йодсодержащих продуктов, исключается даже йодированная соль, ограничивается пребывание на солнце (не будем забывать о природной радиации) и т.д.

Можно добавить, что это заболевание в большинстве случаев наследственное, чаще всего оно передается по женской линии и проявляется в возрасте 30-40 лет. Но его могут вызывать инфекции, стрессы, злоупотребление загаром и т.д. О факторах говорилось выше.

Гипотиреоз

Гипотериоз (гипофункция) - снижение уровня гормонов, нередко длительное время не проявляется, так как его симптомы развиваются достаточно медленно, и пациенты не жалуются на свое состояние, при этом эти симптомы не специфичны и часто заболевание протекает скрыто, под маской других болезней. Тем не менее, при недостатке тиреоидных гормонов в организме замедляются все метаболические процессы и при этом наблюдается:

- Снижение работоспособности, ухудшение памяти и внимания;

- Слабость и утомляемость;

- Депрессия;

- Быстрая прибавка в весе;

- Зябкость, отечность;

- Сухость кожи, тусклость и ломкость волос.

На рис. 2.3 представлена женщина с гипотериозом до лечения (А) и после лечения(Б).

У женщин, кроме того, гипотериоз может вызвать нарушение менструального цикла и стать причиной ранней менопаузи.Довольно частым симптомом у пациентов с заболеваниями щитовидной железы является образование так называемого зоба - увеличение органа больше нормального объема. В зависимости от того, увеличился весь орган или только его часть, соответственно, различают диффузный или узловой зоб.

3.Причины возникновения патологий щитовидной железы

Немалую роль в возникновении заболеваний щитовидной железы, как, впрочем, и многих других заболеваний играют генетические факторы-до 25, а то и 30%, а по некоторым данным, даже до 50-60%. Но надо сказать, что чаще всего наследуется не само заболевание, а предрасположенность к ней. В течение жизни она может и не проявиться, многое зависит от внешних стрессовых факторов, роль которых нельзя отрицать. И факторы эти следующие:

- Психоэмоциональные перегрузки, которыми так насыщена наша сегодняшняя жизнь;

- Неблагоприятная экологическая обстановка и, особенно, радиационная. Щитовидная железа самый радиочувствительностью орган человека и радиационный фон оказывает на ее работу огромную роль. В качестве примера можно привести Чернобыльской аварии: к ней в нашем институте проводилось по 1-2-3 операции на щитовидной железе в месяц, а сегодня их проводят по 150 -160 (не только по поводу злокачественных, но и доброкачественных образований тоже). Причем, это еще не предел, поскольку цифры год от года увеличиваются;

-Несбалансированное питание, результатом которого является недостаток витаминов и микроэлементов, в частности, йода;

- Инфекции разного рода и хронические заболевания;

- Прием некоторых медикаментов.

Эти факторы вместе или порознь является некоторым пусковым механизмом в возникновении заболеваний щитовидной железы. Получается, что по каким-то причинам щитовидная железа вырабатывает повышенное или пониженное количество гормонов, и хотя организм как может компенсирует эту "недоработку", но, тем не менее, железа "изнашивается", ее функция угасает, и она уже не может производить оптимальное количество гормонов. В итоге, развиваются ее хронические функциональные нарушения (гипер-, гипотериоз) или морфологические изменения (зоб, узлы и др.).

Случается и так, что к патологии щитовидной железы приводит собственная иммунная система организма. Иногда при нарушении ее работы щитовидная железа воспринимается организмом как нечто чужеродное, и он начинает с ней воевать, вырабатывая антитела к ее тканям, в результате чего, она либо разрушается, либо вырабатывает повышенное количество гормонов. В таком случае говорят об аутоиммунном тиреоидите.

Первый месяц

Второй месяц

Третий месяц

Четвертый месяц

БОЛЕЗНИ, СВЯЗАННЫЕ С НАРУШЕНИЕМ ФУНКЦИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз (гиперфункция) - как говорилось выше, характеризуется стойким повышением уровня тиреоидных гормонов, что приводит к ускорению всех метаболических процессов в организме. Его симптомами являются:

- Повышенная температура тела;

- Снижение массы тела при обычном или повышенном аппетите;

- Ускоренное сердцебиение, иногда и с нарушениями ритма;

- Нарушение сна;

- Чрезмерная и постоянная потливость;

- Раздражительность и вспыльчивость.

Часто, особенно в пожилом возрасте, эти симптомы болезни щитовидной железы не очень выражены и люди связывают свое состояние не с конкретным заболеванием, а с возрастными изменениями, например, чувство жара, расценивается женщинами как проявление менопаузы - "приливы".

Базедова болезнь

Такое случается не у всех больных, а только в тех, которым поставлен диагноз диффузный токсический зоб, еще такое состояние называют базедова болезнь. И кроме "выпученными" глаз для нее характерно также усиленное сердцебиение, потеря веса, дрожание рук, потливость и раздражительность.

При базедовой болезни по непонятной причине организм вырабатывает против щитовидной железы специфические антитела, в результате чего она вся или ее часть начинают работать бесконтрольно и чрезмерно активно. В этом случае больному назначаются препараты, блокирующие выработку лишних гормонов, сокращают в рационе количество йодсодержащих продуктов, исключается даже йодированная соль, ограничивается пребывание на солнце (не будем забывать о природной радиации) и т.д.

Можно добавить, что это заболевание в большинстве случаев наследственное, чаще всего оно передается по женской линии и проявляется в возрасте 30-40 лет. Но его могут вызывать инфекции, стрессы, злоупотребление загаром и т.д. О факторах говорилось выше.

Гипотиреоз

Гипотериоз (гипофункция) - снижение уровня гормонов, нередко длительное время не проявляется, так как его симптомы развиваются достаточно медленно, и пациенты не жалуются на свое состояние, при этом эти симптомы не специфичны и часто заболевание протекает скрыто, под маской других болезней. Тем не менее, при недостатке тиреоидных гормонов в организме замедляются все метаболические процессы и при этом наблюдается:

- Снижение работоспособности, ухудшение памяти и внимания;

- Слабость и утомляемость;

- Депрессия;

- Быстрая прибавка в весе;

- Зябкость, отечность;

- Сухость кожи, тусклость и ломкость волос.

На рис. 2.3 представлена женщина с гипотериозом до лечения (А) и после лечения(Б).

У женщин, кроме того, гипотериоз может вызвать нарушение менструального цикла и стать причиной ранней менопаузи.Довольно частым симптомом у пациентов с заболеваниями щитовидной железы является образование так называемого зоба - увеличение органа больше нормального объема. В зависимости от того, увеличился весь орган или только его часть, соответственно, различают диффузный или узловой зоб.

3.Причины возникновения патологий щитовидной железы

Немалую роль в возникновении заболеваний щитовидной железы, как, впрочем, и многих других заболеваний играют генетические факторы-до 25, а то и 30%, а по некоторым данным, даже до 50-60%. Но надо сказать, что чаще всего наследуется не само заболевание, а предрасположенность к ней. В течение жизни она может и не проявиться, многое зависит от внешних стрессовых факторов, роль которых нельзя отрицать. И факторы эти следующие:

- Психоэмоциональные перегрузки, которыми так насыщена наша сегодняшняя жизнь;

- Неблагоприятная экологическая обстановка и, особенно, радиационная. Щитовидная железа самый радиочувствительностью орган человека и радиационный фон оказывает на ее работу огромную роль. В качестве примера можно привести Чернобыльской аварии: к ней в нашем институте проводилось по 1-2-3 операции на щитовидной железе в месяц, а сегодня их проводят по 150 -160 (не только по поводу злокачественных, но и доброкачественных образований тоже). Причем, это еще не предел, поскольку цифры год от года увеличиваются;

-Несбалансированное питание, результатом которого является недостаток витаминов и микроэлементов, в частности, йода;

- Инфекции разного рода и хронические заболевания;

- Прием некоторых медикаментов.

Эти факторы вместе или порознь является некоторым пусковым механизмом в возникновении заболеваний щитовидной железы. Получается, что по каким-то причинам щитовидная железа вырабатывает повышенное или пониженное количество гормонов, и хотя организм как может компенсирует эту "недоработку", но, тем не менее, железа "изнашивается", ее функция угасает, и она уже не может производить оптимальное количество гормонов. В итоге, развиваются ее хронические функциональные нарушения (гипер-, гипотериоз) или морфологические изменения (зоб, узлы и др.).

Случается и так, что к патологии щитовидной железы приводит собственная иммунная система организма. Иногда при нарушении ее работы щитовидная железа воспринимается организмом как нечто чужеродное, и он начинает с ней воевать, вырабатывая антитела к ее тканям, в результате чего, она либо разрушается, либо вырабатывает повышенное количество гормонов. В таком случае говорят об аутоиммунном тиреоидите.