На участие в краевом конкурсе проектов развития

Территориального общественного самоуправления

«Решаем сами» (далее – конкурс «Решаем сами»)

 

1	Наименование территориального общественного самоуправления (далее – ТОС)
2	Местонахождение ТОС (статус и наименование муниципального образования, населенного пункта)
3	Дата образования ТОС (дата регистрации устава ТОС в органе местного самоуправления, регистрационный номер)
4	Сведения о государственной регистрации ТОС в качестве юридического лица, банковские реквизиты ТОС (в случае если ТОС является юридическим лицом)
5	Территория осуществления ТОС: подъезд многоквартирного жилого дома; многоквартирный жилой дом; группа жилых домов; жилой микрорайон; сельский населенный пункт, не являющийся поселением; иные территории проживания граждан (перечислить)
6	Количество жителей в границах ТОС (чел.)
7	Количество одноквартирных и многоквартирных домов на территории осуществления ТОС
8	Фамилия, имя, отчество руководителя избранного органа ТОС, контактные телефоны, адрес электронной почты (e-mail)
9	Список членов избранного органа ТОС (фамилия, имя, отчество, контактные телефоны, адреса электронной почты (e-mail))
10	Приоритетное направление, в рамках которого разработан проект развития ТОС
11	Номинация конкурса «Решаем сами», которой преимущественно соответствует проект развития ТОС
12	Название проекта развития ТОС

 

Подтверждаю согласие на осуществление обязательных проверок соблюдения целей использования денежной премии, полученной в результате победы ТОС «____________________» в конкурсе «Решаем
                                                                       (наименование ТОС)

сами», в соответствии с Положением о краевом конкурсе проектов развития территориального общественного самоуправления «Решаем сами», утвержденным постановлением Правительства Забайкальского края от «___»_____________2020 года №_____.

 

Подтверждаю согласие на обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение) персональных данных членов ТОС «____________________»,
                                                                                                                   (наименование ТОС)

содержащихся в настоящей заявке на участие в конкурсе «Решаем сами» и приложенных к нему документах, с целью обеспечения участия в конкурсе «Решаем сами».

Настоящее согласие дается Администрации Губернатора Забайкальского края и действует бессрочно.

Отзыв согласия на обработку персональных данных осуществляется на основании письменного заявления члена ТОС «____________________»,
                                                                                                                             (наименование ТОС), направленного в адрес Администрации Губернатора Забайкальского края.

Подтверждаю, что указанные в заявке на участие в конкурсе «Решаем сами» члены ТОС «____________________», ознакомлены с Федеральным
                                                            (наименование ТОС)

законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.

 

Представитель ТОС «____________________»

                                                               (наименование ТОС))

__________________________________________________________________

(подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии))

 

«___»_____________ 20__ года

 

 

____________________

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2

к Положению о краевом конкурсе проектов развития территориального общественного самоуправления «Решаем сами»

ПАСПОРТ

Проекта развития территориального общественного самоуправления

 

Раздел 1. Общая информация

 

1. Наименование и местонахождение территориального общественного самоуправления (далее – ТОС).

2. Название проекта развития ТОС (далее – проект).

3. Приоритетное направление, в рамках которого разработан проект.

4. Номинация конкурса, которой преимущественно соответствует проект.

5. Дата начала реализации проекта.

6. Дата окончания реализации проекта.

7. Территория реализации проекта.

8. Стоимость проекта (включает все расходы на реализацию проекта и соответствует пункту «Финансирование проекта»).

9. Сумма расходов, запрашиваемая из бюджета Забайкальского края на реализацию проекта.