Алгоритмы выполнения практических навыков .

 Инструктаж по практической части «Приготовление дезинфицирующих растворов».

Для приготовления дезинфицирующих растворов персонал обеспечивается дезинфицирующими средствами разрешенными к применению. При приготовлении дезинфицирующих растворов соблюдают технику безопасности при работе с дезинфицирующими средствами в соответствии с инструкцией (методическими рекомендациями) к препарату. Растворы дезинфицирующих средств готовятся согласно инструкции по применению препарата (методических указаний). Ёмкости для приготовления дезинфицирующих растворов должны быть стеклянными, эмалированными (без повреждений эмали), пластмассовыми. Ёмкости должны быть с плотно прилегающими крышками и маркированные:

- название препарата;

- концентрация;

- назначение;

- дата приготовления;

- предельный срок годности;

- экспозиция.

 

Для экспресс-контроля концентраций рабочих растворов применяются индикаторы. Индикатор должен соответствовать проверяемому раствору. Фирма «ВИНАР» выпускает индикаторные полоски серии «Дезиконт». «Дезиконт-НА» применяется для контроля нейтрального анолита, «Дезиконт-С» применяется для контроля «Септодора» и т.д.

 

 

После дезинфекции предметы ухода, изделия медицинского назначения и многоразовый инструментарий должны быть отмыты от остатков дезсредства в соответствии с рекомендациями изготовителя дезсредства.

Растворы дезинфицирующих средств применяются для уборки палат и процедурного кабинета. Существуют моюще-дезинфицирующие средства нового поколения, которые не требуют смывания. Растворы некоторых дезсредств можно сочетать с 0,5% раствором моющего средства (Хлормикс, Жавель-Солид) согласно инструкции. Если в инструкции не указано, что раствордезсредства можно сочетать с моющим средством, то делать этого нельзя, так как это может привести к снижению активности дезсредства.

Расчет расхода растворов дезинфицирующих средств проводится согласно инструкции к применению.

 

Алгоритм «Как правильно пользоваться инструкцией по приготовлению рабочих растворов дезинфицирующих средств»

(на примере концентрата аламинола)

Прежде, чем дезинфицировать какие-нибудь предметы ухода за пациентом или инструменты, надо точно знать к какой группе они относятся.

  Все использованные предметы подразделяются на 3 группы:

1. «критические» предметы - предметы медицинского назначения - хирургические инструменты, шприцы, иглы, кардиологические и мочевые катетеры и другие предметы, проникающие в стерильные и гнойные ткани тела или в сосудистую систему (т.е. соприкасающиеся с биологическими жидкостями (кровь, гной, моча….). Их дезинфицируют перед предстерилизационной очисткой и стерилизацией, т.е. проходят все три этапа деконтаминации;

2. «полукритические» предметы - отдельные виды медицинских инструментов, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистой оболочкой и могут вызвать её повреждение (глазные лопаточки, пипетки, шпателя и т. д.), перед предстерилизационной очисткой и стерилизацией, т.е. так же проходят все три этапа деконтаминации;

3. «некритические» предметы - контактирующие со здоровой кожей, поверхностями помещений, оборудования, аппаратуры. А также предметы ухода, оснащение, использованное в процессе медицинского обслуживания пациента (грелки, термометры, кислородные подушки, пузыри для льда, судна и т. д.). Подлежат только дезинфекции с последующим мытьём, чтобы убрать остатки дез. средства, т.е. проходят лишь первый этап деконтаминации - дезинфекцию а стерилизации не подлежат!!

 

Режимы дезинфекции:

1. Бактериальный (кроме туберкулёза);

2. Вирусный;

3. Туберкулёзный;

При грибковых (кандидозы, дерматофитии) инфекциях