Современная методология сестринского ухода

Современная методология сестринского ухода: понятия и термины.

Деятельность медсестры, главным образом, направлена на сохранение, укрепление и восстановление здоровья пациента. Философия сестринского дела определяет здоровье как динамическую гармонию личности с окружающей средой, достигнутую посредством адаптации.

На человека оказывает постоянное воздействие окружающая среда. Это воздействие может быть как положительным, так и отрицательным. Факторы, отрицательно влияющие на здоровье человека, называются факторами риска. Различают 2 группы факторов риска:

Генетические факторы риска (неустранимые): пол, наследственность, возраст.

Выборочные факторы риска (устранимые): гиподинамия, избыточный вес, вредные привычки, нерациональное питание, стресс, неблагоприятные экологические факторы.

Противодействует вредному влиянию факторов риска способность человека к адаптации, то есть умение приспособиться к существованию с факторами риска (если они неустранимы) или бороться с ними, уменьшая их отрицательные последствия.

Способность к адаптации выше, если человек:

· знает о факторах риска и их влиянии на здоровье;

· имеет желание и волю к адаптации;

· имеет достаточно сил, чтобы бороться с факторами риска.

Главной задачей медсестры является максимальная адаптация пациента к отрицательному влиянию окружающей среды и уменьшение этого отрицательного влияния на здоровье пациента.

Если проанализировать жизнь каждого человека, становится очевидным, что нормальное существование человека не только как биологической системы, но и как социальной личности, возможно при условии удовлетворения основных потребностей. Основными потребностями человека являются физиологические потребности (в дыхании, пище, движении, отдыхе и др.), потребности в безопасности, в любви, самоуважении, самореализации.

Однако способ удовлетворения этих потребностей у людей неодинаков.

Способ удовлетворения потребностей называется образом жизни.

Образ жизни зависит от:

· возраста человека;

· социо-культурного окружения (общество, в котором живёт человек, его семья, коллектив на работе или в школе с их культурой, традициями);

· экологии;

· знаний, умений, желаний и сил человека.

Способ удовлетворения основных жизненно важных потребностей, направленный на достижение полного здоровья, называется: здоровым образом жизни.

Современная методология сестринского ухода - это научный метод организации и оказания сестринской помощи.

В англоязычных странах существует термин «сестринский процесс», аналогичный нашему понятию «современная методология сестринского ухода». Эта реформаторская концепция родилась в США в середине 50-х годов и за 5 десятилетий апробации в клинических условиях полностью доказала свою эффективность.

На целесообразность его использования в современном здравоохранении указывает результат исследования, проведённого ВО3: "Суть сестринского дела состоит в уходе за человеком и в том, каким образом сестра осуществляет этот уход. В основе этой работы должна лежать не интуиция, а продуманный и сформированный подход, рассчитанный на удовлетворение потребностей и решение проблем".

Сегодня современная методология сестринского ухода является основой сестринского образования и практики, что создает научную основу сестринской помощи.

Современная методология сестринского ухода ориентирована на пациента как личность, требующую целостного (холистического) подхода с учётом различных сторон его жизнедеятельности.

Понятие «сестринский уход» означает цепь последовательных действий, предпринимаемых медсестрой при оказании помощи.

Современная методология сестринского ухода требует от медсестры не только наличия технической подготовки, но и умения творчески относиться к уходу за пациентом, умения индивидуализировать, систематизировать и организовывать уход.

Задачи сестринского ухода:

1. Удовлетворение основных потребностей пациента.

2. Поддержание и восстановление здоровья и максимальной независимости пациента.

3. Обеспечение пациенту максимального качества жизни или условий для спокойной и безболезненной смерти.

Сестринский уход состоит из 5 последовательных этапов:

I этап - сестринское обследование (сбор данных о состоянии здоровья пациента, выявление нарушенных потребностей).

II этап - определение проблем пациента.

III этап - планирование (определение целей сестринского вмешательства с последующим составлением плана ухода).

IV этап - реализация (исполнение плана ухода).

V этап - оценка достигнутых результатов.