II звено эпидемического (инфекционного) процесса

 

Путь передачи —совокупность механизмов и факторов передачи,обеспечивающих перемещение возбудителя во внешней среде между источ-ником и восприимчивым организмом.

 

Кроме механизмов, факторов и путей передачи инфекционного возбуди-теля в организм восприимчивого хозяина, отдельно рассматривают пути

 

проникновения инфекции в рану и пораженные ткани (необычные входные ворота):

 

1) эндогенный путь связан с проникновением инфекционного агента вповрежденные ткани из имеющегося очага в организме.

 

Очаг может быть:

 

— явным (абсцесс тканей, гайморит, тонзиллит);

 

— скрытым (латентно протекающая инфекция в почках, суставах);

 

2) пути внутренней инфекции:

 

— гематогенный — по кровеносным сосудам с током крови;

 

— лимфогенный — по лимфатическим капиллярам;

 

— контактный — непосредственное проникновение из окружающих тканей;

 

3) экзогенный путь связан с внешним источником;

 

9

4) пути внешней инфекции:

 

— контактный — попадание инфекционного агента в организм через предметы ухода, загрязненные руки (артифициальный — через предметы ме-

 

дицинского назначения);

 

— аэрозольный — попадание микрофлоры в организм воздушно-

 

капельным и воздушно-пылевым путем;

 

— имплантационный (при внедрении в организм нестерильных дрена-

 

жей, имлантанов, шовного материала, деталей металлоостиосинтеза).

 

 

III звено эпидемического (инфекционного) процесса — восприимчи-вый человек

 

Факторы, влияющие на восприимчивость хозяина к инфекции:

 

— возраст человека;

 

— неблагоприятные условия окружающей среды;

 

— недостаточная иммунная защита организма;

 

— неадекватное питание (дефицит белков, витаминов, минералов и др.);

 

— психологическое состояние;

 

— множество лечебно-диагностических процедур;

 

— хронические заболевания организма;

 

— скопление возбудителей ВБИ из-за нарушений санитарно-

 

противоэпидемического режима лечебно-профилактических учреждений;

 

— нарушение правил дезинфекции и стерилизации медицинского ин-

 

струментария и приборов, невыполнение правил асептики и антисептики.

 

Основные условия развития инфекционного заболевания в орга-

 

низме человека:

 

Заражение очень большой дозой микроорганизмов одного штамма.

 

Ослабление организма пациента.

 

Усиление вирулентности этиологического агента.

 

Необычное, эволюционное необусловленное входные ворота и пора-жение соответствующих тканей, вегетация на которых не обеспечивает со-хранения возбудителя, как биологического вида.

10

Группы риска развития ВБИ

 

Группы риска —это такие группы людей,которые по тем или инымпричинам рискуют заболеть инфекционным заболеванием.

 

Высокому риску инфицирования подвергаются:

 

— лица пожилого возраста, дети;

 

— люди с нарушением иммунологического статуса;

 

— люди, страдающие хроническими заболеваниями;

 

— люди, получающие недостаточно питания;

 

— люди, подвергающиеся диагностическим проникающим процедурам

 

и хирургическим вмешательствам;

 

— люди с нарушением целостности кожи;

 

— люди с нарушением нормальной микрофлоры;

 

— люди, проживающие в неблагоприятной окружающей среде.