Анатомия суставов: кровоснабжение и иннервация

Чтобы поддерживать физиологические возможности сустава, ему необходимо достаточное питание, которое в большей степени обеспечивается за счёт кровообращения. Артериальные сети, окружающие суставную капсулу, обычно состоят из разветвлений 3‒8 артерий различного диаметра, по ним к тканям поступают молекулы кислорода и питательных веществ. А венозное русло отвечает за полноценное выведение токсинов и продуктов распада из прилегающих тканей.

Иннервация сустава обеспечивается посредством переплетения симпатических и спинномозговых нервов. Нервные окончания содержатся практически в каждой анатомической единице, образующей сустав, за исключением гиалиновых хрящей. От их чувствительности зависит восприятие болевых ощущений и активация защитных механизмов организма.

Функции суставов

Ключевая функция суставов заключается в объединении костных образований в единую структуру. Вместе с костями и связками они образуют пассивную часть опорно-двигательного аппарата, которая приходит в движение при участии мышечных волокон. Благодаря суставам кости могут менять положение относительно друг друга, скользить и при этом не истираться. Малейшее истончение суставной ткани может привести к серьёзным последствиям, поскольку костные структуры при трении очень быстро изнашиваются, вызывают сильную болезненность и необратимую деформацию скелета.

Кроме того, суставы помогают поддерживать стационарную позицию тела в пространстве. Неподвижные сочленения обеспечивают постоянную форму черепа, малоподвижные позволяют принимать вертикальное положение, а подвижные относятся к органам локомоции, то есть передвижения организма.

 

 

Классификация суставов

В анатомии принято классифицировать суставы на несколько групп в зависимости от количества и формы суставных поверхностей, выполняемых функций и диапазона движений. По числу суставных поверхностей выделяют следующие виды суставов:

• Простой имеет две суставные поверхности (например, фаланги пальцев). В его образовании принимают участие только две кости.
• Сложный включает три и более суставных поверхности, поскольку образован как минимум тремя костями (например, локтевой).
• Комплексный имеет внутрисуставной хрящевой элемент — мениск или диск. Он разделяет полость сустава на две независимые камеры (например, коленный).
• Комбинированный — это комплекс нескольких отдельных суставов, принимающих участие в одном и том же действии (например, височно-нижнечелюстной). Каждый сустав в этом комплексе анатомически изолирован, однако физиологически не может справляться с поставленной задачей без «компаньона».

Классификация по функциям и траектории движений основана на форме суставных поверхностей. Исходя из этого критерия, выделяют следующие группы:

1. Одноосные суставы: цилиндрический, блоковидный и винтообразный. Цилиндрический сустав способен выполнять вращательные движения. По этому принципу устроено сочленение между первым и вторым шейными позвонками. Блоковидный сустав позволяет выполнять движения только по одной оси, например, вперёд/назад или вправо/влево. Разновидностью таких сочленений являются винтообразные суставы, в которых траектория движений выполняется немного косо, образуя своеобразный винт.

2. Двухосные суставы: эллипсовидный, седловидный, мыщелковый. Эллипсовидный сустав образован суставными поверхностями, одна из которых имеет выпуклую форму, а другая — вогнутую. Благодаря этому в сочленениях данного типа может поддерживаться движение вокруг двух взаимно перпендикулярных осей. Седловидный сустав в организме человека только один — запястно-пястный. Траектория движений в нём охватывает вращение, включая раскачивание из стороны в сторону и вперёд/назад. Мыщелковые суставы способны поддерживать аналогичную подвижность благодаря эллипсовидному отростку (мыщелку) на одной из костей и подходящей по размеру впадине на другой суставной поверхности.

3. Многоосные суставы: шаровидный, чашеобразный, плоский. Шаровидные суставы — одни из самых функциональных, поскольку подразумевают наиболее широкий диапазон движений. Чашеобразные сочленения являются чуть менее подвижной версией шаровидных. А плоские суставы, наоборот, отличаются примитивным строением и минимальным объёмом движений.

Классификация суставов основывается на анатомических и функциональных признаках. В зависимости от числа сочленяющихся поверхностей выделяют суставы простые и сложные. Простой сустав имеет только одну пару суставных поверхностей. Большинство суставов простые. Сложный сустав включает две или более пар суставных поверхностей. Комплексным суставом называют такие суставы, полость которого путем диска или мениска разделена на две части.

По функциональным признакам выделяют еще комбинированные суставы. Это анатомически раздельные суставы, но движения их происходят одновременно. Примером могут служить: нижнечелюстной сустав, суставы головки и бугорка ребра и т. д.

Плоские суставные поверхности в действительности представляют собой участки шара, большого радиуса. Типичными плоскими суставами являются межпозвоночные суставы.

Шаровидные суставы. Имеют две суставные поверхности: одна имеет форму головки, другая суставную впадину (плечевой сустав).

Чашеобразные суставы – это есть разновидность шаровидного сустава (тазобедренный сустав).

 

Эллипсоидные суставы – поверхности напоминают отрезок эллипса (лучезапястный сустав).

Седловидные суставы, которые в одном направлении выпуклы, а в другом – противоположенном направлении вогнуты. Пример грудино-ключичный, сустав большого пальца.

Мыщелковые суставы – суставы когда сочленяются две кости посредством двух различных поверхностей. Каждая и этих поверхностей носит название мыщелка, независимо от того является ли она выпуклой или вогнутой. Пример коленный сустав, который образован мыщелками бедренной кости и мыщелками большеберцовой кости. Форма суставных поверхностей приближается к эллипсоидной.

Цилиндрические суставы двух видов: блоковидные и вращательные. Блоковидные суставы устроены по типу дверной петли. Типичные блоковидные суставы – межфаланговые сочленения. К этим суставам относятся плечелоктевой и голеностопный суставы. У этих суставов одна суставная поверхность имеет форму блока, другая вогнута.

Вращательный сустав также образован цилиндрическими поверхностями – одна поверхность имеет выпуклую форму ось которой идет вертикально, оси самой кости, а не перпендикулярно к ней как в блоковидном суставе. Пример атлантоосевой сустав.

Форма суставов находится в тесной связи с их функцией. В учении о суставах находит свое наглядное выражение диалектическое положение о единстве и взаимообусловленности строения и функции.

Строение сустава

1.Основные компоненты суставов.

Суставы образуются суставными поверхностями костей, покрытыми гиалиновым хрящом. Концы костей окружены суставной капсулой, которая имеет внутренний синовиальный слой и наружный фиброзный из плотной соединительной ткани. Выстлана суставная сумка мезотелием, он вырабатывает синовиальную жидкость, она заполняет суставную полость. Благодаря жидкости кости близко располагаются друг к другу и происходит скольжение между костями при перемещении в пространстве

2.Вспомогательные компоненты суставов:

а) связки внутренние и наружные

б) диски и мениски

в) хрящевые губы

г) синовиальные сумки