Які є особливості у рубців при третинному періоді сифілісу?

1) Втягнуті;*

2) Зірчасті;*

3) Мозаїчні;*

4) Поверхневі;

5) Щільні;

6) На рубцях бувають рецидиви;*

7) Гладкі.

26. Хворий 40 років скаржиться на висипку на шкірі, зниження слуху та гостроти зору. Об’єктивно: у підлопатковій ділянці справа – напівкулясті синюшно-червоні неболючі щільної консистенції згруповані горбики, розміром з горошину, деякі з ознаками виразкування, на шкірі кінцівок - “мозаїкоподібні” рубці. При рентгендослідженні – розширення висхідної частини аорти. РІФ, РІБТ – позитивні. Реакція Васермана негативна. Ваш діагноз?

1) Третинний період сифілісу;*

2) Туберкульозний вовчак;

3) Базально-клітинна карцинома;

4) Лепра, лепроматозний тип;

5) Трихофітія інфільтративно-нагнійна.

36. На прийом до лікаря принесли двохмісячну дитину в зв`язку з висипкою на тілі. Мати скаржиться на те, що дитина неспокійна, часто кричить, погано смокче груди через нежить. Объєктивно: на шкірі гомілок, долоней, підошв спостерігаються напруженні серозно-гнійні пухирі діаметром до 0,6см., навколо них є твердий вінчік мідно-червоного кольору. На тулубі і кінцівках відмічається багаточисленні лентикулярні папули синюшно-червоного кольору. Вони мають напівшаровидну форму.

1) Ранній вродженний сифіліс;*

2) Епідемічна пухирчатка;

3) Бульозна токсикодермія;

4) Вульгарна пухирчатка;

5) Бульозне імпетіго.

37. У вагітної в другому триместрі діагностовано первинний сифіліс, з приводу якого отримала адекватне антибактеріальне лікування. Вагітність доносила. Період новонародженості перебігав без ускладнень, але у новонародженої дитини виявлено високий титр протитрепонемних антитіл. Дитину слід годувати:

1) Материнським грудним молоком;*

2) Донорським грудним молоком;

3) Адаптованою сумішшю;

4) Адаптованою соєвою сумішшю;

5) Простою молочною сумішшю.

 

ТЕМА № 22

Лабораторна діагностика венеричних хвороб. Лікування сифілісу.

1. Сифіліс спричинюється:

36. Синьогнійною паличкою;

37. Стрептококом;

38. Стафілококом;

39. Кишковою паличкою;

40. Блідою трепонемою.*

2. Основні ознаки сифілісу:

1) М'який шанкер;

2) Твердий шанкер;*

3) Поліаденіт;*

4) Регіонарний лімфаденіт;*

5) Негативні серологічні реакції;*

6) Позитивні серологічні реакції;*

7) Сифіліди.

3. Найнадійнішим методом діагностики третинного сифілісу є:

1) Дослідження матеріалу, узятого з дна виразки;

2) Дослідження спинномозкової рідини;

3) Дослідження крові (реакція Вассерманна);

4) Реакція іммобілізації блідих трепонем;*

5) Осадові реакції.

4. Найбільш специфічним серологічним тестом на сифіліс є:

1) Реакція імунофлюоресценції;

2) Реакція іммобілізації блідих трепонем;*

3) Реакція Вассермана з трепонемним антигеном;

4) Реакція Вассермана з кардіоліпіновим антигеном;

5) Мікрореакція.

5. Кого слід обстежити (серологічне дослідження крові) за підозри на природжений сифіліс:

1) Батька;

2) Мати;*

3) Дитину;

4) Братів і сестер дитини;

5) Родичів матері;

6) Родичів батька.

6. Вкажіть кратність і терміни обстеження вагітних на сифіліс (реакція Вассерманна):

1) Не менше ніж 2 рази в першу та другу половину вагітності;*

2) Через кожні 2 міс.;

3) Одноразове дослідження крові перед пологами;*

4) Одноразове дослідження крові в II триместрі вагітності.

На прийом з’явилася жінка 22 років із скаргами на виникнення виразки на великій статевій губі. Суб’єктивні відчуття відсутні. В анамнезі – місяць тому був статевий контакт з малознайомим чоловіком. Яке дослідження необхідно зробити в першу чергу для встановлення діагнозу?

1) Обстеження на бліду трепонему;*

2) Обстеження на гонококи;

3) Обстеження на трихомонади;

4) Обстеження на гриби;

5) Обстеження на хламідії.

8. Серологічне обстеження вагітних у першій та другій половині вагітності проводять:

1) У шкірно-венерологічному диспансері;

2) У пологовому відділенні;*

3) У гінекологічному відділенні;

4) У жіночій консультації;*

5) У фельдшерсько-акушерському пункті.

9. Після контакту з хворим на сифіліс реакція Вассермана стає позитивною через:

1) 1 тиждень;

2) 2 тижні;

3) 4-5 тижнів;

4) 6-8 тижнів;*

5) 9-10 тижнів.

10. Після появи твердого шанкеру реакція Вассермана стає позитивною через:

1) 1 тиждень;

2) 2 тижні;

3) 3-4 тижні;*

4) 5-6 тижнів;

5) 8-9 тижнів.