Методика обстеження дерматологічного хворого. Деонтологія в практиці дерматовенеролога.

ТЕМА № 1

Методика обстеження дерматологічного хворого. Деонтологія в практиці дерматовенеролога.

1. Медична деонтологія – це:

1) Самостійна наука про обов’язок медичних працівників;

2) Прикладна, нормативна, практична частина медичної етики;*

ТЕМА № 2

Анатомія, гістологія і фізіологія нормальної шкіри. Патогістологія.

Які основні елементи входять до рогового шару?

1) Ядро;

2) Кератогіалін;

3) Кератин;*

4) Елеїдин;

5) Меланін.

Які основні елементи входять до базального шару?

1) Ядро;*

2) Кератогіалін;

3) Кератин;

4) Елеїдин;

5) Меланін.*

Які основні елементи входять до зернистого шару?

1) Ядро;*

2) Кератогіалін;*

3) Кератин;

4) Елеїдин;

5) Краплі жиру.

Які основні елементи входять до остистого шару?

1) Ядро;*

2) Кератогіалін;

3) Кератин;

4) Елеїдин;

5) Тонофібріли.*

Які основні елементи входять до блискучого шару?

1) Ядро;

2) Кератогіалін;

3) Кератин;

4) Елеїдин;*

5) Меланін.

З якого ембріонального зачатку розвивається епідерміс?

1) Ентодерми;

2) Ектодерми;*

3) Дорзальної мезодерми;

4) Вентральної мезодерми;

5) Проміжної мезодерми.

Яка тканина утворює сосочковий шар дерми?

6) Ретикулярна сполучна;

7) Пухка волокниста сполучна;*

8) Щільна неоформлена сполучна;

9) Щільна оформлена сполучна.

До якого типу залоз належать потові залози?

1) Складних альвеолярних;

2) Складних трубчастих;

3) Простих трубчастих;*

4) Простих альвеолярних;

5) Складних альвеолярно-трубчастих.

До якого типу залоз належать сальні залози?

1) Простих трубчастих нерозгалужених;

2) Простих альвеолярних розгалужених;*

3) Складних альвеолярних;

4) Складних трубчастих;

5) Складних альвеолярно-трубчастих.

10. Головними елементами імунної системи шкіри являються:

1) Клітини Лангерганса;*

2) Т-лімфоцити;*

3) Кератіноцити;

4) Клітини Меркеля;

5) Тільця Мейснера.

Які з перелічених речовин містяться в цитоплазмі епітеліоцитів блискучого шару?

1) Кератин;

2) Кератогіалін;

3) Елеїдин;*

4) Меланін;

5) Каротин.

12. Дерма складається з:

1) Волокнистих субстанцій;*

2) Основної міжклітинної речовини;*

3) Клітинних елементів;*

4) Підслизової пластинки;

5) Підшкірної жирової клітковини.

13. Колір шкіри залежить від:

1) Від товщини рогового шару;*

2) Від товщини дерми;

3) Від кількості меланіну;*

4) Від кровонаповнення судин;*

5) Від присутності у шкірі каротину.*

З яких шарів складається багатошаровий плоский епітелій слизової оболонки рота?

1) Базального шару;*

2) Остистого шару;*

3) Зернистого шару;

4) Блискучого шару;

5) Рогового шару.

15. Функція апокринних потових залоз:

1) Починають функціонувати з моменту народження дитини;

2) Починають активно функціонувати в період статевого дозрівання;*

3) Зв'язана з нервовою системою;*

4) Зв'язана з ендокринною системою;*

5) Зв'язана зі статтю.

16. Апокринні потові залози по будові можуть бути:

1) Трубчастими;*

2) Альвеолярними;

3) Змішаної будови;

4) Будова залежить від локалізації залоз;

5) Будова не залежить від локалізації залози.

17. У шарах дерми розрізняють:

1) Базальний;

2) Сосочковий;*

3) Судинний;

4) Сітчастий;*

5) Блискучий.

18. Основними клітинними компонентами дерми являються:

1) Фібробласти;*

2) Фіброцити;*

3) Гістіоцити;*

4) Кератіноцити;

5) Тучні клітини.*

Якими клітинами синтезується пігмент меланін?

1) Кератіноцитами;

2) Меланоцитами;*

3) Клітинами Лангенгарса;

4) Клітинами Меркеля;

5) Т-лімфоцитами.

До волокнистих субстанцій дерми відносяться?

1) Колагенові;*

2) Зернисті;

3) Еластичні;*

4) Ретикулярні;*

5) Сітчасті.

21. Артеріальні судини шкіри утворюють:

1) Глибоке підшкірне артеріальне сплетення;

2) Поверхневе судинне сплетення;*

3) Інтрадермальне судинне сплетення;

4) Епідермальне судинне сплетення;

5) Глибоке субдермальне артеріальне сплетення.*

22. Для клітин базального шару характерно:

1) Синтез пігменту;*

2) Синтез кератину;

3) Мітози;*

4) Секреція шкірного сала;

5) Постійне відшаровування.

Які шари відносяться до епідермісу?

1) Роговий;*

2) Сосочковий;

3) Зернистий;*

4) Жировий;

5) Блискучий.*

24. Кровоносні судини розташовані в:

1) Епідермісі;

2) Епітелії;

3) Сосочковому шарі;*

4) Сітчастому шарі;*

5) Гіподермі.*

В судово-медичній експертизі широко використовується метод дактилоскопії, який оснований на тому, що сосочковий шар дерми визначає суворо індивідуальний малюнок на поверхні шкіри. Назвіть тканину, яка утворює сосочковий шар дерми.

1) Щільна оформлена сполучна тканина;

2) Щільна неоформлена сполучна тканина;

3) Пухка волокниста неоформлена сполучна тканина;*

4) Ретикулярна тканина;

5) Лімфоїдна тканина.

ТЕМА № 3

ТЕМА № 4

ТЕМА № 5

Чим викликається короста?

1) Pityrosporum orbiculare;

2) Pediculi pubis;

3) Microsporum canis;

4) Sarcoptes hominis;*

5) Corynobacteria minutissimum.

Що таке скабіазорій?

1) Курорт;

2) Стаціонар;

3) Поліклініка;

4) Тимчасове приміщення для антискабіозного лікування хворих;

5) Приміщення для антискабіозної обробки хворих і осіб, що були з ними в тісному контакті.*

23. Папульозно-пустульозні висипання на розгинальній поверхні ліктьових суглобів при корості називаються:

1) Симптом Кебнера;

2) Симптом Арді-Горчакова;*

3) Симптом Аушпітса;

4) Симптом Поспєлова;

5) Ізоморфна реакція.

Які виділяють типи корости?

1) Типова;*

2) Дифузна;

3) Апруригінозна;*

4) Норвезька;*

5) Загальна.

ТЕМА № 6

23.

24. Методи лікування рецидивуючого герпесу включають:

1) Противірусну антибіотикотерапію;*

2) Специфічну і неспецифічну імунотерапію;*

3) Лікування індуктором інтерферону;*

4) Симптоматичну терапію;*

5) Усе перераховане.*

25. До клінічних різновидів оперізуючого лишаю відносяться всі перераховані, крім:

1) Везикульозного;

2) Бульозного;

3) Генералізованого;

4) Гангренозного;

5) Уртикарного.*

ТЕМА № 7

ТЕМА № 8

ТЕМА № 9

ТЕМА № 10

ТЕМА № 12

До дерматолога звернулася молода людина з типовими явищами алергічного дерматиту на кистях (гіперемія, набряклість, везикуляція), що з’явився через 3 тижні після того, як він почав працювати на цементному заводі, яка повинна бути такика дерматолога стосовно цієї молодої людини?

1) Звільнити від роботи;*

2) Направити на консультацію до профпатолога;*

3) Призначити антигістамінні препарати;*

4) Призначити вітамінотерапію;

5) Призначити гіпосенсебілізуючу терапію.

ТЕМА № 13

ТЕМА № 14

ТЕМА № 18

ТЕМА № 19

Первинний період сифілісу.

ТЕМА № 20

Вторинний період сифілісу.

1. Вторинний період триває:

1) 10 днів;

2) 3-4 тижні;

3) 6-8 тижнів;

4) 2-4 роки;*

5) 9-12 тижнів.

Хворий 38-років. Скарг не пред’являє. Виявлений, як донор, реакція Вассермана позитивна. При огляді: на шкірі спини та шиї депігментовані плями округлої форми однакових розмірів. На слизовій язика 2 білісуваті папули діаметром 5-7 мм, чітко відокремлені від навколишньої слизової. Під час їжі виникають трохи неприємні відчуття. Зів гіперемований. На статевих органах патологічних елементів немає. Шийні лімфовузли розміром з горох неболючі, щільні. Ваш припущений діагноз?

1) Червоний плоский лишай;

2) Вульгарна пухирчатка;

3) Поліморфна ексудативна еритема;

4) Вторинний рецидивний сифіліс;*

5) Токсидермія.

25. Хворий К., 25 років. Скаржиться на «побіління» бокових поверхонь язика та слизової оболонки губ біля кутів рота. Ці зміни з’явились 10 днів тому разом з появою хриплого голосу без видимої на те причини. Об’єктивно: на шкірі обличчя і шиї множинні папульозні висипи. Підщелепні та шийні лімфовузли збільшені щільні, безболісні. На слизовій оболонці бокових поверхонь язика та на слизовій оболонці губ, ближче до кутів рота, виявляються підвищенні над рівнем слизової оболонки бляшки сірувато-білого кольору, що нагадують мацерировану слизову оболонку. При зішкрябуванні вони безболісні, і утворюються м’ясо-червоного кольору ерозії. Поставте діагноз:

1) Кандидозний ангулярний хейліт;

2) Вторинний сифіліс;*

3) Лейкоплакія

4) Псоріаз;

5) Червоний плоский лишай.

26. При вторинному сифілісі окрім шкіри та слизової в патологічному процесі можуть бути задіяні:

1) Кістки;

2) Органи ЦНС;

3) Органи чуття;

4) Кровотворні органи;

5) Все перераховане вірно.*

27. Основними проявами вторинного сифілісу є:

1) Твердий шанкер;

2) Ураження сечостатевої системи;

3) Генералізована висипка на шкірі та слизових оболонках;*

4) Реґіонарний лімфаденіт;

5) Реґіонарний лімфангоїт.

28. Вторинні сифіліди характеризуються:

1) Доброякісним перебігом;*

2) Відсутністю лихоманкового синдрому;*

3) Відсутністю гостро запальних явищ;*

4) Відсутністю суб’єктивних відчуттів;*

5) Нечутливістю до місцевого лікування.

29. Широкі кондиломи при вторинному сифілісі необхідно диференціювати з:

1) Гемороєм;*

2) Гострокінцевими кондиломами;*

3) Вегетуючою пухирчаткою;*

4) Псоріазом;

5) Коростою.

ТЕМА № 21

ТЕМА № 22

На прийом з’явилася жінка 22 років із скаргами на виникнення виразки на великій статевій губі. Суб’єктивні відчуття відсутні. В анамнезі – місяць тому був статевий контакт з малознайомим чоловіком. Яке дослідження необхідно зробити в першу чергу для встановлення діагнозу?

1) Обстеження на бліду трепонему;*

2) Обстеження на гонококи;

3) Обстеження на трихомонади;

4) Обстеження на гриби;

5) Обстеження на хламідії.

8. Серологічне обстеження вагітних у першій та другій половині вагітності проводять:

1) У шкірно-венерологічному диспансері;

2) У пологовому відділенні;*

3) У гінекологічному відділенні;

4) У жіночій консультації;*

5) У фельдшерсько-акушерському пункті.

9. Після контакту з хворим на сифіліс реакція Вассермана стає позитивною через:

1) 1 тиждень;

2) 2 тижні;

3) 4-5 тижнів;

4) 6-8 тижнів;*

5) 9-10 тижнів.

10. Після появи твердого шанкеру реакція Вассермана стає позитивною через:

1) 1 тиждень;

2) 2 тижні;

3) 3-4 тижні;*

4) 5-6 тижнів;

5) 8-9 тижнів.

ТЕМА № 23

Хворий Д., 25 років, скаржиться на виділення з сечівника вранці, ріжучий біль під час сечовипускання. При об'єктивному дослідженні – є виділення з уретри серозно-гнійного характеру. При двосклянковій пробі - перша порція сечі каламутна, містить багато гнійних ниток і пластівців. Хворіє другий день, своє захворювання пов'язує з випадковим статевим контактом з незнайомою жінкою тиждень тому. Про яке захворювання треба думати?

1) Свіжий гострий передній гонорейний уретрит;*

2) Свіжий гострий тотальний гонорейний уретрит;

3) Торпідний гонорейний уретрит;

4) Хронічний гонорейний уретрит;

5) Простатит.

37. Основними клінічними симптомами орофарингіальної гонореї є:

1) Гіперемія слизових оболонок;*

2) Ураження слизової мигдаликів у вигляді виразок;

3) Набряк слизової оболонки;*

4) Гнійні нальоти на мигдаликах;

5) Регіонарний аденіт.*

38. Для встановлення виліковності гонореї у чоловіків застосовуються наступні методи механічної провокації:

1) Масаж уретри на бужі;

2) Уретроскопія:

3) Масаж уретри;

4) Масаж уретри на тубусі уретроскопа;

5) Усе перераховане.*

39. Інструментальне дослідження уретри в чоловіків при гострому запаленні включає:

1) Дослідження прямим бужем;

2) Пальпацію на прямому бужі;

3) Уретроскопію;

4) Пальпацію на тубусі уретроскопа;

5) Нічого з перерахованого.*

40. При гострій і підгострій формах неускладненої гонореї показана терапія:

1) Гоновакциною;

2) Місцевим лікуванням;

3) Антибіотиками;*

4) Трихополом;

5) Пірогеналом.

41. При уретритах, викликаних грам-позитивними диплококами доцільне застосування перерахованих груп антибіотиків, крім:

1) Аміногликозидів;

2) Цефалоспоринів;

3) Лінкоміцину;

4) Полімиксину;

5) Протигрибкових препаратів.*

42. Клінічними симптомами гонореї очей є все перераховане, крім:

1) Набряку вік;

2) Екзофтальму;*

3) Світлобоязні, гноєвиділення;

4) Гіперемії кон’юнктиви;

5) Виразки, що розпадаються, у роговій оболонці.

43. Діагноз сечостатевого трихомініазу повинен бути підтверджений всіма перерахованими лабораторними методами, крім:

1) Фарбування мазків по Романовскому - Гімза;*

2) Фарбування мазків по Граму;

3) Фарбування мазків метиленовим синім;

4) Культурального дослідження;

5) Мікроскопії нативного препарату.

44. З метою профілактики гонобленореї немовлям закопують на слизову очей:

1) 30% розчин сульфацилу натрію після народження;

2) 30% розчин через 2 г. посля народження;

3) 2% розчин резорцину негайно після народження;

4) 2% розчин резорцину негайно й через 3 г. посля народження;

5) 30% розчин сульфацилу натрію після народження відразу, через 2 г.*

ТЕМА № 1

Методика обстеження дерматологічного хворого. Деонтологія в практиці дерматовенеролога.

1. Медична деонтологія – це:

1) Самостійна наука про обов’язок медичних працівників;

2) Прикладна, нормативна, практична частина медичної етики;*