С. Мерцательной аритмии, брадисистолической формы.

Д. Ранних предсердных экстрасистол.

Е. Ранних желудочковых экстрасистол.

 

36. При осмотре больного В., 34 лет, страдающего острым миокардитом, обнаружены следующие симптомы: число сердечных сокращений 50 в минуту, ритм неправильный (время от времени отмечаются паузы в деятельности сердца). Во время этих пауз наблюдается пульсация шейных вен и появление дополнительного предсердного тона сердца. При проведении пробы с дозированной физической нагрузкой внезапно сердечная деятельность учащается, причем ритм становится правильным.

Признаком какой аритмии являются упомянутые симптомы?

А. Синусовой брадикардии.

В. Мерцательной брадиаритмии.

С. Желудочковой экстрасистолии.

Д. Атриовентрикулярной блокады 2 степени.

Е. Полной блокады ножки пучка Гиса.

 

37. Какой из нижеперечисленных симптомов несомненно указывает на наличие у больного правожелудочковой недостаточности?

А. Акцент 2-го тона над легочным стволом.

В. Боли в области сердца.

С. Цианоз.

Д. Видимая пульсация в области сердца.

Е. Нарушение ритма сердца.

 

38.Больной Б., 52 лет, длительное время страдавший артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца, перенес трансмуральный инфаркт миокарда. 3 месяца спустя, во время очередного осмотра этого больного, врачом обнаружена видимая на глаз пульсация и систолический шум в III-1У межреберье слева от грудины, а также смещение влево границ относительной тупости сердца.

1.Каково происхождение данного симптомокомплекса?

А. Аневризма восходящей части аорты.

В. Гипертрофия левого желудочка.

С. Выраженная легочная гипертензия.

Д. Аневризма левого желудочка.

Е. Выраженная артериальная гипертензия.

       2.Какой из нижеперечисленных дополнительных методов

       исследования наиболее предпочтителен для подтверждения

       диагноза?

       А. Эхокардиография.

       В. Электрокардиография.

       С. Рентгенография грудной клетки с контрастированием пищевода.

       Д. Измерение артериального давления.

       Е. Катетеризация полостей сердца.

 

39. Сочетание смешанной одышки, цианоза и отеков голеней чаще всего встречается при:

А. Нарушении бронхиальной проходимости.

В. Застойной сердечной недостаточности.

С. Повышении проницаемости сосудов.

Д. Гипопротеинемии.

Е. Снижении содержания кислорода в атмосферном воздухе.

 

40. Причиной возникновения акроцианоза у сердечного больного является все нижеперечисленное, кроме:

А. Повышенного содержания в венозной крови восстановленного гемоглобина.

В. Избыточного поглощения кислорода тканями

С. Замедления кровотока.

Д. Недостаточной артериализации крови в легком.

Е. Недостаточного содержания оксигемоглобина в крови на уровне

микроциркуляторного русла.

 

41.Больная 36 лет поступила в терапевтический стационар с жалобами на боли в околопупочной области, жидкий стул с кислым запахом 6-8 раз в сутки, общую слабость, непереносимость молока.

Объективно: кожные покровы бледные, сухие. Язык в грязно-сером налете. Живот вздут. При поверхностной пальпации болезненность в центральных отделах живота. Микроскопия кала: стеаторея, непереваренные мышечные волокна. Анализ крови: лейкоциты - 9.0 х 109, СОЭ - 22 мм. в час

Наиболее вероятный диагноз по Вашему мнению?

А. Колит.

В. Энтерит.

С. Холецистит.

Д. Опухоль желудка.

 

42. У больного, страдающего язвенной болезнью желудка, внезапно возникла " кинжальная " боль в животе и коллаптоидное состояние.

Какое осложнение развилось у больного?

А. Пенетрация.

В. Перфорация.

С. Кровотечение.

Д. Стенозирование привратника.

Е. Малигнизация.

 

43. Больной К., 43 лет поступил в клинику с жалобами на ноющие боли в левом подреберье и эпигастрии, возникающие через 1,5 - 2 часа после приема пищи и по ночам, иррадиирующие в спину и принимающие временами характер

" опоясывающих", на тошноту и похудание за последние 2 года на 8 кг, поносы.

В анамнезе злоупотребление алкоголем.

При осмотре отмечается вздутие живота, болезненность при пальпации в эпигастрии, преимущественно слева.

Каков наиболее вероятный предварительный диагноз у этого больного?

А. Язвенная болезнь с локализацией в луковице 12п. кишки.

В. Хронический холецистит.

С. Хронический энтероколит.

Д. Хронический гепатит.

Е. Хронический панкреатит.

 

44. Причиной появления свежей ярко-красной крови в кале является:

А. Наружный геморрой.

В. Язва 12 п.кишки.

С. Язва желудка.

Д. Изъязвленный полип желудка.

Е. Варикозное расширение вен пищевода.

 

45. У больного, страдающего язвенной болезнью желудка, в период очередного обострения появились жалобы на отрыжку " тухлым яйцом", рвоту принятой накануне пищей.

Какое осложнение язвенной болезни вероятнее всего возникло у больного?

А. Пенетрация.

В. Перфорация.

С. Кровотечение.