Алгоритмы выполнения практических навыков . 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Алгоритмы выполнения практических навыков .



 

Дезинфекция  инструментария медицинского назначения

Цель: обеспечение инфекционной безопасности.

Оснащение:

3% раствор хлорамина (или другой регламентированный дезинфицирующий раствор);

• полимерный контейнер для дезинфекции или две емкости с соответствующей маркировкой и дезинфицирующим раствором:

- для промывания инструментов от крови и других биологических жидкостей,

- для дезинфекции инструментария;

• инструменты после использования (в собранном виде);

• лотки;

• ватно-марлевые тампоны или щетки для мытья инструментов.

Обязательные условия: проведение дезинфекции непосредственно после манипуляции.

 

Этапы

Примечания

Подготовка к процедуре

1. Надеть спецодежду: халат, маску, перчатки.

 

Соблюдается безопасность медсестры на рабочем месте, профилактика воздействия токсичных веществ.

2. Приготовить 3% раствор хлорамина (или другой регламентированный раствор), сделать отметку

на бирке о времени приготовления, поставить подпись.

Соблюдаются отраслевой стандарт ОСТ 42-21-2-85, преемственность в работе, личная ответственность.  

3. Подготовить оснащение.

 

Выполнение процедуры

4. Налить приготовленный раствор в емкости.

 

1. В первой емкости:

а) заполнить внутренние каналы шприцев, игл, инструментария непосредственно после использования;

Предупредить разбрызгивание потенциально инфицированного внутреннего содержимого шприца или другого инструмента.

б) промыть, не разбирая и не снимая игл со шприцев, методом насоса.

Достигается отмывание инструментов от крови, лекарственных средств и т.д. для последующей эффективной дезинфекции.  

2. Во второй емкости:

а) заполнить внутренние каналы инструментария, шприцев, игл;

б) разобрать, погрузить все полностью.

 

3. Закрыть емкости крышкой на I час (или другое регламентированное время).

Достигается эффективность обеззараживания инструментов и не снижается активность хлора в растворе.

4. Сменить перчатки, погрузить в емкость с дезраствором.

 

5. Сделать отметку на бирке о времени дезинфекции.

Для соблюдения сроков проведения дезинфекции.

Окончание процедуры

1. Извлечь инструменты из дезраствора по истечении времени дезинфекции.

 

2. Сложить в лоток.

 

3. Подготовить многоразовый инструментарий для дальнейшей обработки в ЦСО (централизованном стерилизационном отделении).

 

4. Промыть проточной водой многократно.

Инструментарий со следами любых загрязнений для дальнейшей обработки в ЦСО не принимается.

5. Вылить использованный дезраствор в канализацию.

Дезрастворы применяются однократно.  

6. Снять перчатки, вымыть руки, осушить.

Соблюдение личной гигиены.
     

 

Дезинфекция шприцев однократного применения (химический метод)

Оснащение:

первая емкость ≪Емкость для обеззараживания шприцев≫; вторая емкость ≪Емкость для обеззараживания игл≫ (непрокалываемая пластиковая емкость - иглосъемник, имеющая крышку с отверстиями специальной конфигурации, подходящими для снятия игл разного диаметра). Это емкость однократного применения;

• раствор дезинфицирующего средства, эффективного в отношении возбудителей инфекционных заболеваний, на которые ориентировано ЛПУ, и режимов, рекомендуемых для дезинфекции изделий медицинского назначения при вирусных инфекциях (МУ 3.1.2313-08);

• использованный шприц сразу после инъекции.

 

Этапы

Примечания

Подготовка к процедуре

1. Подготовить первую емкость — ≪Емкость для обеззараживания шприцев≫, и заполнить на 2/3 раствором дезинфицирующего средства.

Емкость должна быть со  съемным перфоративным поддоном и крышкой-гнетом≫.  

2. Подготовить вторую емкость — ≪Емкость для обеззараживания игл≫, заполненная дезинфицирующим раствором на 2/3 объема.

Это емкость однократного применения.  

Выполнение процедуры

1. Сразу после инъекции, не накрывая иглу колпачком, произвести раздельное обеззараживание использованных иглы и шприца.

Шприц держите в руке, никуда не кладите!  

2. Набрать в шприц дезинфицирующий раствор из ≪Емкости для обеззараживания шприцев≫.

Соблюдайте инфекционную безопасность  

3. Отсоединить иглу от шприца в другой емкости ≪Емкость для обеззараживания игл≫ одним из способов:

• снятия иглы с помощью иглосъемника;

• отсечения иглы с помощью иглоотсекателя с интегрированным не- прокалываемым контейнером для игл;

• отсечения иглы с помощью деструктора игл — устройства для сжигания игл путем воздействия высокой температуры.

При отсутствии приспособлений для отсоединения игл от шприца отделение следует осуществлять только после дезинфекции шприца с иглой: 1) набрать в шприц дезинфицирующий раствор из ≪Емкости для обеззараживания шприцев≫; 2) погрузить в эту же емкость шприц с иглой в неразобранном виде.  

4. Корпус шприца с поршнем поместить в ≪Емкость для обеззараживания шприцев≫;

 

5. Продезинфицировать обе емкости, согласно инструкции по применению дезинфицирующего средства.

Соблюдается экспозиционная выдержка  

6. Из ≪Емкости для обеззараживания игл≫, заполненной на 3/4 объема иглами, слить аккуратно раствор, слегка открывая крышку. Закрыть контейнер крышкой до щелчка, поместить в мини-контейнер с цветовой маркировкой ≪Опасные отходы класса Б≫ или ≪Чрезвычайно опасные отходы класса В≫.

Проследите, чтобы контейнер был плотно закрыт. Соблюдайте маркировку емкостей.  

7. В ≪Емкости для обеззараживания шприцев≫ поднять поддон и выпустить раствор из шприцев при помощи поршня, шприц уложить в пакет, укрепленный на стойке-тележке или пакет однократного применения с цветовой маркировкой ≪Опасные отходы класса Б≫ или ≪Чрезвычайно опасные отходы класса В≫.

Следите, чтобы не было разбрызгивания раствора.  

8. Заполнить шприцами пакет, укрепленный на стойке-тележке или пакет однократного применения с цветовой маркировкой на 3/4 объема

Соблюдайте маркировку емкостей. Помните, что в пакет можно безопасно собрать отходов до 15 кг.  

9. Упаковать, поместить в миниконтейнер с цветовой маркировкой ≪Опасные отходы класса Б≫ или ≪Чрезвычайно опасные отходы класса В≫.

Пользуйтесь специальными стяжками для быстрой и эффективной герметизации пакета после его заполнения.  

10. Хранить мини-контейнеры (баки) в помещении для временного хранения медицинских отходов до окончания времени рабочей смены.

Транспортировка отходов с мест сбора в места временного хранения на территории отделения осуществляется при помощи бака с облегченной колесной опорой на двух ведущих колесах, вместимостью 20, 35, и 50 л.

11. Транспортировать к месту обезвреживания или утилизации, непосредственно во внутрикорпусных контейнерах на трех колесах (тележке) на улицу к межкорпусной площадке, либо в специально оборудованную комнату, где расположена утилизирующая установка, лицом, ответственным за сбор отходов.

 
     

 

Инструкция по:

а) «Обеззараживанию инструментов одноразового применения»

Сестра работает в перчатках.

Последовательность действий:

 

1. Погрузить в контейнер использованные инструменты, обеспечить заполнение полостей.

2. Закрыть крышкой на экспозиционную выдержку.

3. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфектантом.

4. Отметить время дезинфекции на бирке.

5. Надеть перчатки, извлечь мединструментарий из контейнера для последующей утилизации.

6. Обеззаразить перчатки.

 

б) «Обеззараживанию инструментов многоразового применения»

Сестра работает в перчатках.

Последовательность действий

 

1. Промыть инструменты в контейнере с дезинфектантом, не разбирая, ручным (ватно-марлевыми тампонами).

2. Погрузить изделия во второй контейнер в разобранном виде, обеспечить заполнение полостей.

3. Закрыть крышкой на экспозиционную выдержку.

4. Снять перчатки, погрузить в емкость с дезинфектантом.

5. Отметить время дезинфекции на бирке.

6. Надеть перчатки, извлечь мединструментарий по истечении экспозиции.

7. Сложить в лоток.

8. Промыть под проточной водой, высушить.

9. Обеззаразить перчатки.

 

 



Поделиться:


Читайте также:




Последнее изменение этой страницы: 2020-10-24; просмотров: 182; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.222.163.31 (0.015 с.)