Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Оценка состояния здоровья женщин и детей
Охрана материнства и детства является одной из приоритетных задач здравоохранения автономного округа. На 1 января 2020 года численность женского населения в автономном округе составляет 854 024 человек (на 01.01.2018 - 849 150 человек, на 01.01.2017 – 844 102), из них женщин фертильного возраста - 429 430 человек (2018 год – 431 441 человек, 2017 год – 432 456 человек). В 2019 году произошло 20 414 родов, что на 8,5% меньше 2018 года (2018 год – 22 300 родов, 2017 год – 23 492 родов). При анализе данных медицинского обслуживания и состояния здоровья беременных, рожениц и родильниц отмечается положительная динамика по ряду показателей. Доля беременных, поступивших под наблюдение до 12 недель, составила 90,2%, что больше на 0,3%, чем в 2018 году (2018 год – 89,9%, 2017 год – 89,5%). Удельный вес нормальных родов составил 33,4%, что на 1% меньше 2018 года (2018 год – 34,4%, 2017 год – 30,7%). В структуре заболеваний, предшествовавших или возникших во время беременности, лидирующие ранговые места занимают анемии 19,7% (2018 год – 22,4%, 2017 год - 23%) и болезни мочеполовой системы 15,5% (2018 год – 14%, 2017 год – 13,9%). Заболеваемость беременных обусловлена увеличением в течение 2017-2019 годов доли беременных старшей возрастной группы (35 лет и старше). Возраст каждой седьмой беременной в автономном округе - старше 35 лет, что повышает риск увеличения экстрагенитальной патологии, осложнённого акушерско-гинекологического анамнеза и приводит к возникновению осложнений беременности и родов. В автономном округе функционируют 14 экспертных кабинетов пренатальной диагностики, 35 специалистов ультразвуковой диагностики сертифицированы Фондом медицины плода. По итогам 2019 года по данным программно-аппаратного комплекса по охране материнства и детства «Астрайа» доля охвата беременных пренатальным скринингом в 1 триместре составила 92,4% (2018 год – 90,7%, 2017 год- 90,7%). С 2015 года согласно приказу Депздрав Югры проводится окружной конкурс «Жизнь - священный дар», направленный на профилактику абортов. Конкурс проводится совместно с общественной организацией Региональный Благотворительный фонд «Подари жизнь» и Ханты-Мансийской Епархией. Профильными специалистами медицинских организаций автономного округа проводится доабортное консультирование, обучение психологов и акушеров-гинекологов по проведению консультирования и работе по отказам от абортов в кабинетах медико-социальной помощи женских консультаций.
С 2014 года согласно приказу Депздрав Югры от 13.02.2014 № 70 «Об оказании медико-социальной помощи женщинам в медицинских организациях автономного округа» организован Окружной центр медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, на базе бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Нижневартовская городская больница». Центр оказывает организационно-методическую помощь женским консультациям медицинских организаций округа, а также осуществляет медико-социальную помощь (консультативную и реабилитационную) женщинам, в том числе несовершеннолетним. За 2019 год в кабинетах медико-социальной помощи женских консультаций автономного округа проконсультированы медицинскими психологами – 13664 женщин (2018 год – 12 994 женщин, 2017 год – 12 419 женщин,), юристами – 887 женщин (2018 год – 791 женщина, 2017 год – 720 женщин), социальными работниками – 2150 женщин (2018 год – 2782 женщины, 2017 год – 2381 женщина). Выявлены, поставлены на учет, оказана помощь 120 беременным, находящимся в трудной жизненной ситуации (2018 год – 139 беременным, 2017 год – 160 беременным). Общее число женщин, которым проведено доабортное консультирование, составило 5467 женщин (2018 год – 5110 женщин, 2017 год – 5647 женщин). Из числа проконсультированных женщин, 767 женщин приняли решение вынашивать беременность, что составило 16% (2018 год – 867 женщин или 16,97%, 2017 год - 855 женщин, 15,1%). В 2019 году абсолютное число абортов составило 8071, что на 10,5% меньше 2018 года (2018 год – 9014, 2017 год - 10217 абортов), показатель абортов – 18,8 на 1000 женщин фертильного возраста, что на 10% ниже 2018 года (2018 год – 20,9, 2017 год - 23,6), показатель на 100 родившихся живыми и мертвыми – 38,9, что на 2,3 меньше 2018 года (2018 год – 39,8, 2017 год – 42,8). В соответствии с межведомственным приказом от 06.09.2017 № 936/1360/780-р/294 «О реализации проекта «Навстречу жизни» в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре» с сентября 2017 года проводятся мероприятия, направленные на профилактику искусственного прерывания беременности.
В работе межведомственных групп участвуют специалисты подведомственных организаций органов исполнительной власти здравоохранения, социальной защиты, образования, труда и занятости населения. Создана Модель межведомственного взаимодействия по оказанию помощи женщине в рамках реализации проекта «Навстречу жизни», согласно которой при обращении пациентки в женскую консультации для искусственного прерывания беременности, врач акушер-гинеколог направляет её в межведомственную группу для принятия взвешенного решения в ситуации репродуктивного выбора. При принятии пациенткой решения о вынашивании беременности она при необходимости в социальном обслуживании обеспечивается в дальнейшем социальными услугами, услугами социального сопровождения, в том числе в кризисных центрах, осуществляется ее трудоустройство (обучение), оказывается медицинская помощь – диспансерный учет по беременности. Лечение бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий оказывается в отделениях Сургутского клинического перинатального центра, Окружной клинической больнице г. Ханты-Мансийска и в медицинских организациях, расположенных за пределами автономного округа. В 2019 году за счет средств обязательного медицинского страхования процедура ЭКО проведена 1382 пациенткам (2018 год – 1405 пациенткам, 2017 год – 1203 пациенткам), на диспансерный учет по беременности поставлены 561 женщина (2018 год – 458 женщин, 2017 год – 457 женщин), зарегистрированы 547 родов (2018 год – 521 роды, 2017 год - 479 родов), родились 646 детей (2018 год – 635 детей, 2017 год – 538 детей). В целях совершенствования профилактики и ранней диагностики злокачественных новообразований молочной железы и шейки матки в женских консультациях организованы скрининговые мероприятия. По итогам 2019 года охват женского населения в возрасте 40-75 лет маммологическим скринингом составил 71,8% (2018 год – 43%, 2017 год – 24,5%); охват женского населения в возрасте 21-69 лет цервикальным скринингом составил 83,7% (2018 год – 74%, 2017 год – 73,4%). Три перинатальных центра имеют сертификаты соответствия системы менеджмента качества требованиям ИСО 9001-2009, из них Сургутский клинический перинатальный центр соответствует требованиям международной системы сертификации. Перинатальные центры оказывают специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь беременным, роженицам, родильницам и новорождённым высокой группы риска. Разработаны и утверждены порядки оказания медицинской помощи пациенткам с различной патологией, маршрутизация пациентов. Пациентки, наблюдающиеся в женской консультации по поводу беременности, с 30 недель беременности и более (при многоплодной беременности с 28 недель) обеспечиваются родовым сертификатом. Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.02.2011 № 72н «О порядке расходования средств, перечисленных медицинским организациям на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению ребенка в течение первого года жизни» обеспечение витаминами и лекарственными препаратами женщин в период беременности по программе «Родовой сертификат» осуществляется по рецептам лечебно-профилактического учреждения.
Материнская смертность – один из важнейших показателей эффективности деятельности службы охраны здоровья матери и ребенка, который в полной мере отражает эффективность деятельности системы здравоохранения. В 2019 году зарегистрирован 1 случай материнской смертности (г. Нефтеюганск, от воздушной эмболии, показатель составил 4,5 на 100 тыс. рожденных живыми (2018 год – 1 случай, г. Сургут, показатель составил 4,5 на 100 тыс. рожденных живыми; 2017 год – отсутствовали случаи материнской смертности). В структуре причин материнской смертности отмечается снижение смертности от управляемых прямых акушерских причин, что обусловлено повышением качества медицинской помощи беременным и роженицам в учреждениях родовспоможения – женских консультациях, родильных отделениях, перинатальных центрах. Снижению материнской смертности в автономном округе способствует внедрение новых медицинских технологий, доказательных практик, повышение квалификации врачей акушеров-гинекологов, а также систематическое укрепление материально-технической базы медицинских организаций. В структуре младенческой смертности на класс заболеваний «отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде» приходится 54,6 %, на класс «врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения» – 22,1 %, на «травмы, отравления и другие последствия воздействия внешних причин», «болезни системы кровообращения», «симптомов, признаков, отклонений от нормы, выявленных при клинических и лабораторных исследованиях, в том числе внезапная смерть грудного ребенка» по 5,8 %. Увеличение младенческой смертности на 41,4 % в 2019 году, в сравнении с 2018 годом (4,1 и 2,9 на 1 тыс. родившихся живыми), произошло за счёт отдельных состояний перинатального периода (родовая травма, внутриутробная гипоксия, асфиксия, дыхательные нарушения, инфекционные болезни, специфичные для перинатального периода, ВЖК, ГБН) на 34,3 %. При этом отмечается увеличение смертности детей до года от врожденных аномалий, деформаций и хромосомных нарушений на 26,7 %, симптомов, признаков, отклонений от нормы, выявленных при клинических и лабораторных исследованиях 3 и 5.
|
|||||||
Последнее изменение этой страницы: 2020-10-24; просмотров: 62; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.147.67.166 (0.01 с.) |