Воспалительные заболевания женских половых органов. Иппп

 

1.     Условие, способствующее проникновению микробов в матку и ее придатки

А. разрывы промежности

Б. нарушение гигиены половой жизни

В. снижение местного иммунитета

Г. зияние наружного зева

Д. все перечисленное

 

2.     Риск развития воспалительных заболеваний женских половых органов увеличивают все факторы, кроме

А. раннего начала половой жизни
Б. менструации
В. применения оральных контрацептивов
Г. медицинских абортов
Д. введения внутриматочного контрацептива

 

3.     Риск инфицирования верхних отделов половых органов увеличивают все факторы, кроме

А. зондирования полости матки

Б. осмотра в зеркалах

В. гистеросальпингографии

Г. прерывания беременности

Д. пертубации

 

4.     К физиологическим защитным механизмам в женском организме относится

А. наличие палочек Дедерлейна

Б. десквамация влагалищного эпителия

В. слизистая пробка в цервикальном канале

Г. всё выше перечисленное

Д. правильно Б и В

 

5.    Для диагностики воспалительных образований придатков матки можно использовать

А. трансабдоминальную эхографию

Б. трансвагинальную эхографию

В. компьютерную томографию

Г. кульдоскопию

Д. все перечисленное

 

6.      Все перечисленные методы используют для диагностики воспалительных заболеваний малого таза, кроме

А. лапароскопии

Б. УЗИ органов малого таза

В. гистеросальпингографии

Г. бимануального исследования

Д. бактериоскопии

 

7.     В полость матки инфекция чаще всего проникает

А. с помощью трихомонад

Б. с помощью сперматозоидов

В. благодаря пассивному транспорту

Г. в результате отрицательного внутрибрюшного давления

Д. всеми перечисленными способами

 

8.     Половой путь передачи инфекции характерен в основном

А. для хламидий

Б. для вируса простого герпеса

В. для трихомонады

Г. верно А и В

Д. верно Б и В

 

9.     К микроорганизмам, которые являются возбудителями воспалительных заболеваний женских половых органов неспецифической этиологии, относятся все перечисленные, кроме

А. стафилококка

Б. стрептококка

В. гонококка

Г. гарднереллы

Д. анаэробов

 

10.    В патогенезе воспалительных заболеваний женских половых органов неспецифической этиологии особое значение имеет

А. вирулентность микроба

Б. состояние защитных сил организма женщины

В. наличие раневых входных ворот

Г. верно А и Б

Д. все перечисленное

 

11.    Госпитальная инфекция чаще всего обусловлена

А. ассоциацией микроорганизмов

Б. золотистым стафилококком

В. грамотрицательной флорой

Г. анаэробами

Д. ничем из перечисленного

 

12.    К особенностям течения воспалительных заболеваний женских половых органов неспецифической этиологии относится все перечисленное, кроме

А. увеличения числа больных в возрасте до 18 лет и старше 55 лет

Б. возрастания числа тубоовариальных образований

В. отсутствия четко выраженной клинической картины заболевания

Г. значительно более частого выявления параметрита

Д. склонности к длительному хроническому течению с частыми обострениями

13.     При остром вульвите неспецифической этиологии отмечаются следующие типичные жалобы

А. жжение в области вульвы при мочеиспускании

Б. наличие гнойного отделяемого с поверхности вульвы

В. повышение температуры тела до 39-40°С

Г. наличие тошноты и рвоты

Д. верно А и Б

 

14.    При хроническом вульвите неспецифической этиологии отмечаются следующие типичные симптомы

А. кожа наружных половых органов утолщена, с инфильтрированными волосяными луковицами и корочками на поверхности

Б. ярко выраженная гиперемия и отек наружных половых органов

В. в области больших половых губ множественные изъязвления различной величины

Г. киста бартолиновой железы

Д. киста влагалища

 

15.     Для ложного абсцесса бартолиниевой железы характерно всё, кроме

А. закупорки выводного протока

Б. увеличения объёма железы

В. признаков воспаления

Г. нарушения функции железы

Д. отсутствия повышенной температуры

 

16.    Больным с кистой бартолиниевой железы следует рекомендовать

А. ультрафиолетовое облучение

Б. оперативное лечение - вылущивание кисты бартолиниевой железы в стадию ремиссии

В. оперативное лечение - вылущивание кисты бартолиниевой железы в стадию обострения

Г. антибактериальная терапия

Д. местное противовоспалительное лечение

 

17.    Клиническими признаками истинного абсцесса бартолиниевой железы являются все, кроме

А. повышения температуры тела до 39 - 40°С, сопровождающейся ознобом

Б. возможного увеличения паховых лимфоузлов на стороне поражения

В. жжения при мочеиспускании

Г. определения флюктуации в области бартолиниевой железы при пальпации

Д. определения болезненности в области бартолиниевой железы при пальпации

 

18.    Гонорейную этиологию воспалительного процесса в области придатков матки можно предположить

А. при наличии двустороннего сальпингоофорита у первично бесплодной женщины

Б. при сочетании двустороннего сальпингоофорита с эндоцервицитом

В. при сочетании двустороннего сальпингоофорита с уретритом, бартолинитом

Г. правильно Б и В

Д. все ответы правильные

 

19.    В соответствии с существующей классификацией гонореи различают

А. свежую гонорею

Б, хроническую гонорею

В. латентную гонорею

Г. гонококконосительство

Д. все перечисленное

 

20.    Особенностями взятия мазков на GN являются все, кроме

А. мазки берутся, как правило, из уретры и цервикального канала

Б. мазки необходимо брать до назначения антибактериальных препаратов

В. за 1 час до взятия мазков больная не должна мочиться

Г. в день взятия мазков женщина должна спринцеваться

Д. в день взятия мазков женщина не должна спринцеваться

а) верно 1, 2, 3

 

21.    Границей между нижним и верхним отделами полового аппарата при заболевании гонореей является

А. девственная плева

Б. влагалище

В. наружное отверстие цервикального канала

Г. внутреннее отверстие цервикального канала

Д. устья маточных труб

 

22.    Диагноз гонореи может быть установлен на основании

А. обнаружения в мазках из половых путей диплококков

Б. отрицательной окраски кокков по Граму

В. расположение бактерий внутри клетки

Г. обнаружение любого из перечисленных признаков

Д. необходимо сочетание всех перечисленных признаков

 

23.    Отличие клинического течения пельвиоперитонита гонорейной этиологии от пельвиоперитонита неспецифической этиологии

А. склонность к образованию спаек, сращений и отграничение процесса

Б. разлитой характер поражения

В. наличие симптомов раздражения брюшины в нижнем отделе живота

Г. симптомы интоксикации

Д. повышение температуры тела

24.     Лечение больных с хронической гонореей включает все перечисленное, кроме

А. терапии гоновакциной

Б. пирогенала

В. санаторно-курортного лечения

Г. влагалищных ванночек с 3-5% раствором протаргола

Д. инстилляций в уретру 0.5-1% раствора азотнокислого серебра

 

25.        Критерии излечиваемости гонореи

А. отсутствие жалоб

Б. отсутствие в мазках гонококков после окончания курса специфической терапии

В. отсутствие анатомических изменений в придатках матки

Г. отсутствие гонококков в мазках, взятых в дни менструации, в течении 3 менструальных циклов после окончания курса лечения и проведения провокации

Д. ничего из выше перечисленного

26.    Критерии диагностики воспаления придатков матки при проведении дифференциальной диагностики с аппендицитом

А. часто наличие воспаления придатков в анамнезе

Б. постепенное развитие заболевания

В. болезненность в области Дугласова кармана при ректальном исследовании (симптом Промптова положительный)

Г.быстрое нарастание лейкоцитоза в периферической крови уже в первые часы заболевания

Д. верно А и Б

 

27.    Нарушение генеративной функции у женщин, страдающих сальпингоофоритом, проявляется всем перечисленным, кроме

А. возможного бесплодия

Б. увеличения частоты многоплодной беременности

В. увеличения риска внематочной беременности

Г. возможного самопроизвольного выкидыша

Д. увеличения риска неразвивающейся беременности

 

28.      Профилактика развития осложнений воспалительных заболеваний женских половых органов неспецифической этиологии

А. предупреждение абортов

Б. проведение реабилитации после аборта

В. своевременная диагностика и лечение эндометрита после родов

Г. учет противопоказаний к введению внутриматочной спирали

Д. все перечисленное

 

29.    При гнойных воспалительных образованиях придатков матки возможно все перечисленное, кроме

А. микроперфорации образования с последующим развитием перитонита

Б. перфорации образования в смежные тазовые органы

В. образования абсцесса печени

Г. образования межкишечного абсцесса

Д. формирования генитальных свищей

 

30.    У больных с гнойным воспалительным образованием придатков матки показано

А. пункции образования через задний влагалищный свод

Б. хирургическое лечение

В. терапия пирогеналом

Г. терапия гоновакциной

Д. электрофорез цинка по брюшно-крестцовой методике

 

31.     При разрыве гнойного тубоовариального образования показано

А. консервативное ведение с использованием антибактериальной терапии

Б. пункция брюшной полости, эвакуация гнойного содержимого
В. иммуностимулирующая терапия

Г. хирургическое лечение с удалением гнойного очага

Д. парацервикальное введение антибиотиков

 

32.    Укажите возможные осложнения острого воспаления придатков матки

А. переход в хроническую форму

Б. генерализация инфекции с развитием тазового или разлитого перитонита

В. абсцедирование

Г. формирование синдрома хронических тазовых болей

Д. всё выше перечисленное

 

33.    Ведущими звеньями в патогенезе перитонита являются

А. интоксикация

Б. паралитическая непроходимость кишечника

В. экссудация брюшины

Г. гиповолемия

Д. все перечисленное

 

34.    Для токсической стадии гинекологического перитонита характерно все, кроме

А. снижения фагоцитарной активности лейкоцитов

Б. снижения уровня общего белка

В. резко положительной реакции на С-реактивный белок

Г. нормальных показателей С-реактивного белка

Д. снижения альбуминно-глобулинового коэффициента в сыворотке крови

 

35.    Диагностические критерии гинекологического перитонита

А. выявление чаш Клойбера при обзорном рентгеновском исследовании брюшной полости

Б. обнаружение свободной жидкости в брюшной полости при ультразвуковом исследовании

В. превышение на 1-1.5°С ректальной температуры по сравнению с таковой в подмышечной области

Г. рассасывание внутрикожного волдыря при проведении пробы Мак-Клюра - Олдрича за 20-40 минут

Д. все перечисленное

 

36.    Для туберкулезного поражения придатков матки характерно все, кроме

А. хронического течения

Б. пальпаторного выявления четкообразных ограниченных в подвижности придатков матки

В. двусторонних тека-лютеиновых кист

Г. несоответствия выраженных анатомических изменений со стороны внутренних гениталий со скудными жалобами и общим удовлетворительным состоянием больных

Д. образования кишечно-придатковых и придатково-пузырных свищей

 

37.    Для диагностики туберкулеза гениталий применяют

А. гистеросальпингографию

Б. Диаскин-тест

В. туберкулинодиагностику

Г. лимфографию

Д. все перечисленное

 

38.    При туберкулезе половых органов первичный очаг наиболее часто локализуется

А. в легких

Б. в костях

В. в мочевыделительной системе

Г. в лимфатических узлах

Д. на брюшине

 

39.     Характер выделений при гарднереллезе

А. обильные

Б. слегка тягучие и липкие

В. светло-серого или желто-зеленого цвета

Г. правильно Б и В

Д. верно все перечисленное

 

40.    Укажите диагностические тесты, свидетельствующие о наличии бактериального вагиноза

А. обнаружение ключевых клеток

Б. повышение рН влагалищного секрета

В. положительный аминотест белей

Г. всё перечисленное выше

Д. правильно А и Б

 

41.    В развитии бактериального вагиноза большое значение имеет

А. сдвиг рН влагалищного содержимого в щелочную сторону

Б. гибель лактобацилл

В. рост анаэробов

Г. верно А и Б

Д. все перечисленное

 

42.    У больных с хламидийным цервицитом лучше использовать все перечисленное, кроме

А. доксициклина

Б. ампициллина

В. эритромицина

Г. сумамеда

Д. тетрациклина

 

43.    Синдром Рейтера – одно из клинических проявлений

А. генитального эндометриоза

Б. туберкулёза половых органов

В. хламидиоза

Г. гонореи

Д. сифилиса

 

44.    Встречается вся локализация воспаления, обусловленного хламидийной этиологией, кроме

А. вульвита

Б. цервицита

В. сальпингоофорита

Г. эндометрита

Д. метроэндометрита

 

 

45.    При урогенитальном трихомониазе поражается в основном

А. влагалище

Б. уретра

В. цервикальный канал

Г. мочевой пузырь

Д. правильно А, Б и В

 

46.    Остроконечные кондиломы характеризуются следующим

А. имеют вид образования розового цвета, напоминающего по форме цветную капусту

Б. локализуются часто в области вульвы, во влагалище, на шейке матки

В. основание их всегда широкое, инфильтрировано

Г. консистенция кондилом хрупкая

Д. правильно А и Б

 

47.    Для лечения остроконечных кондилом наружных половых органов применяют все, кроме

А. кондилокса

Б. перманганата калия

В. хирургического лечение - иссечения кондилом

Г. криодеструкции

Д. трихлоруксусной кислоты

 

48.    Зуд наружных половых органов может быть симптомом

А. воспалительного заболевания внутренних половых органов

Б. крауроза вульвы

В. сахарного диабета

Г. психоневроза

Д. всего выше перечисленного

 

 

ДЕТСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ

 

1.      Детский гинеколог работает с пациентками до

А. 15 лет

Б. 15 лет 6 мес.

В. 16 лет

Г. 17 лет 11мес. 29 дней

Д. 20 лет

 

2.     Роль участкового педиатра в выявлении гинекологической патологии

А. выявить заболевание

Б. заподозрить заболевание

В. провести диагностику

Г.назначить лечение

Д.поставить на диспансерный учет

 

3.     До менархе наиболее часто встречаются

А. нарушения менструальной функции

Б. травмы гениталий

В. опухоли гениталий

Г. нарушения полового развития

Д. воспалительные заболевания

 

4.     Причиной маточных кровотечений пубертатного периода является

А. ановуляция

Б. травма гениталий

В. воспалительные заболевания

Г. эндометриоз

Д. опухоли гениталии

 

5.     Период новорожденности у девочек может характеризоваться

А. нагрубанием молочных желез

Б. кровянистыми выделениями из влагалища

В. остсутствием лактобактерий

Г. всё перечисленное

Д. ничего из перечисленного

 

6.      Препубертатный период длится

А. от 6 до 15 лет

Б. от 6-7 до 16 лет

В. от 8-9 до менархе

Г. от менархе до 15-16 лет

Д. от менархе до 18 лет

 

7.      Менархе - это

А. первая менструация

Б. последняя менструация

В. кровянистые выделения на первом месяце жизни

Г. ациклическое кровотечение

Д. кровотечение, вызванное приемом гормонов

 

 

8.      Телархе - это

А. рост волос на лобке

Б. отложение жира по женскому типу

В. рост молочных желез

Г. рост волос в подмышечных впадинах

Д. увеличение роста

 

9.     Щелочная реакция выделений из влагалища в нейтральном периоде связана с

А. влиянием эстрогенов

Б. влиянием гестагенов

В. отсутствием лактобактерий

Г.присутствием лактобактерий

Д. влиянием ФСГ и ЛГ

 

10.     Половое развитие оценивается по

А. антропометрии

Б. внешнему виду

В. половой формуле

Г.осмотру наружных половых органов

Д. данным УЗИ

 

11.     Причиной ложной аменореи чаще всего является

А. аплазия влагалища

Б. атрезия цервикального канала

В. атрезия гимена

Г. задержка полового развития

Д. дисгенезия гонад

 

12.     Для лечения гематокольпоса при атрезии гимена наиболее эффективно

А. физиотерапия

Б. медикаментозное лечение

В. субтотальная резекция матки

Г. пункция гимена

Д. крестообразный разрез гимена

 

13.     Дифференциальная диагностика маточного кровотечения пубертатного периода проводится с

А. болезнью Виллебранта

Б. тромбоцитопенической пурпурой

В. фолликуломой яичника

Г. всё из перечисленного

Д. ничего из перечисленного

 

14.      Какое из дополнительных методов исследования не надо делать при вульвовагините у девочек

А. бактериоскопическое исследование

Б. бактериологическое исследование

В. общий анализ мочи

Г. смыв на энтеробиоз

Д. биохимический анализ крови

 

 

15.     Мазок для бактериоскопического исследования у девочек берется

А. с наружных половых органов и уретры

Б. с наружных половых органов и прямой кишки

В. из уретры, преддверия влагалища и прямой кишки

Г. из уретры и прямой кишки

Д. из преддверия влагалища и прямой кишки

 

16.     Подмывание девочек больных вульвовагинитом проводится

А. утром и на ночь

Б. 2 раза в день

В. после дефекации

Г. после каждого посещения туалета

Д. только на ночь

 

17.     При сочетании энтеробиоза и вульвовагинита у девочек лечение проводит

А. детский гинеколог

Б. участковый педиатр

В. врач женской консультации

Г. гастроэнтеролог

Д. инфекционист

 

18.     У девочки 6 лет при бактериоскопическом исследовании мазка выявлено наличие Гр(-) внутриклеточного диплококка. Необходимо выполнить

А. экстренное извещение в ОКВД

Б. взять мазок у матери

В. взять мазок для бактериологического исследования

Г. всё перечисленное

Д. ничего из перечисленного

 

19.     При изосексуальной форме ППР в первую очередь надо исключить

А. опухоль гипофиза

Б. диэнцефальный синдром

В. опухоль матки

Г. опухоль яичника

Д. АГС

 

20.     Преждевременное половое развитие - это

А. появление ВПП в возрасте до 7-8 лет

Б. появление ВПП в возрасте до 12-13 лет

В. появление ВПП в возрасте до 14-15 лет

Г. появление ВПП в возрасте до 16-17 лет

Д. появление ВПП в возрасте 18 лет

 

21.     Задержка полового развития это

А. недоразвитие ВПП в возрасте 14-15 лет

Б. недоразвитие ВПП и отсутствие менархе в 15-16 лет

В. отсутствие менархе в 13-14 лет

Г. отсутствие телархе в 13-14 лет

Д. отсутствие пубархе в 14-15 лет

 

22.     Отсутствие полового развития бывает при

А. дизгенезии гонад

Б. микроаденоме гипофиза

В. диэнцефальном синдроме

Г. аплазии матки

Д. атрезии гимена

 

23.     Клинические проявления фолликуломы у девочек

А. гигантизм

Б. преждевременное половое развитие

В. генитальный инфантилизм

Г. гирсутизм

Д. гермафродитизм

 

24.     Наиболее частая локализация опухолей гениталий у девочек

А. яичник

Б. тело матки

В. шейка матки

Г. наружные половые органы

Д. влагалище

 

25.     Особенностью гранулезоклеточной опухоли яичника у девочек является

А. замедление роста

Б. нарушение последовательности появления ВПП

В. увеличение роста и веса

Г. боли внизу живота

Д. гирсутизм

 

26.     Кариотип при синдроме Шерешевского-Тернера составляет

А. 46ху

Б. 46хх

В. 47ху

Г. 45хо

Д. 46хо

 

27.       Осмотр девочек детским гинекологом проводится в присутствии родителей до

А. 13 лет

Б. 14 лет

В. 15 лет

Г. 16 лет

Д. 17 лет

 

28.     Беременная 16 лет, хочет рожать. Должна наблюдаться у

А. участкового педиатра

Б. детского гинеколога

В. врача женской консультации по месту жительства

Г. врача частного кабинета

Д. выбранного врача

 

29.     16 летней пациентке возможно рекомендовать контрацепцию, кроме

А. комбинированных оральных контрацептивов

Б. спермицидов

В. барьерных методов

Г. ВМС

Д. стерилизации

 

30.      Первичная дисменорея у подростков обусловлена

А. инфантилизмом

Б. ретродевиацией матки

В. увеличением продукции простогландинов

Г. всё перечисленное

Д. ничего из перечисленного

 

31.     Для синдрома тестикулярной феминизации характерны все признаки, кроме

А. кариотип 46ХУ и женский фенотип

Б. влагалище заканчивается слепым мешком

В. овотестис находятся в больших половых губах или в паховом канале

Г. недостаточная чувствительность к андрогенам

Д. гипертрофия клитора

 

32.     Физиологическая лейкорея может быть в

А. периоде новорожденности

Б. пубертатном периоде

В. препубертатном периоде

Г. правильные ответы А и Б

Д. правильные ответы А и В

 

33.     При синехиях малых половых губ у девочек применяют все, кроме

А. эстрогенов местно

Б. тупого разделения синехий

В. острого разделения синехий

Г. антибиотикотерапии

Д. сидячих ванночек

 

34.     Кандидозный вульвовагинит у девочек чаще всего встречается при

А. сахарном диабете

Б. после лечения антибиотиками

В. снижении иммунитета

Г. правильные ответы А и Б

Д. все ответы правильные

 

35.     Синдром Мак-Кьюна-Олбрайта-Брайцева включает

А. множественную фиброзную остеодисплазию

Б. преждевременное половое развитие

В. кожную гиперпигментацию

Г. правильные ответы 2-3

Д. все ответы правильные

 

36.     Какое из перечисленных состояний является неотложным при аменорее у подростков

А. аплазия влагалища

Б. синдром Тернера

В. двурогая матки

Г. атрезия гимена

Д. тестикулярная феминизация

 

37.    Наступление менархе зависит от всего, кроме

А. выработки релизинг-гормонов

Б. чувствительности эндометрия к половым стероидам

В. выработки гонадотропных гормонов

Г. проходимости маточных труб

Д. выработки стероидных гормонов яичника

 

38.     При маточном кровотечении пубертатного периода средней тяжести и легкой анемии возможно применение

А. эстроген-гестагенных препаратов

Б. транексама

В. физиотерапии

Г. всего перечисленного

Д. ничего из перечисленного

 

39.     Профилактика повторных маточных кровотечений пубертатного периода проводится с применением всего, кроме

А. эстроген-гестагенных препаратов

Б. физиотерапии

В. общеукрепляющей терапии

Г. симптоматической терапии

Д. антибиотикотерапии

 

40.     При указании на возможное половое преступление, во время первичного осмотра необходимо сделать все, кроме

А. осмотра наружных половых органов

Б. взятия мазков

В. вагиноскопии

Г. первичной хирургической обработки

Д. гистероскопия

 

41.     Пигментация сосков и увеличение молочных желез происходит обычно

А. в 8-9 лет

Б. в 10-11 лет

В. в 12-13 лет

Г. в 14-15 лет

Д. в 16-18 лет

 

42.      Анатомо-физиологические особенности гениталий у девочек следующие

А. избыточная складчатость слизистых

Б. низкая эстрогенная насыщенность

В. недостаточная выработка гликогена

Г. истонченность и замедленная пролиферация

Д. все перечисленные

 

43.     Особенностью развивающихся вторичных половых признаков у девочек по сравнению с мальчиками является все перечисленное, кроме

А. развития жировой клетчатки по женскому типу

Б. изменения соотношения между тазовым и плечевым поясом в сторону относительного увеличения окружности последнего

В. более тонкой и нежной кожи

Г. роста волос в области наружных гениталий с их распределением в виде треугольника с вершиной, направленной книзу

Д. верхней границы роста волос в области наружных половых органов ровной и резко очерченной над лобком