На обработку персональных данных 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

На обработку персональных данных



Я, ________________________________________________________________
                                        (фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных)

__________________________________________________________________
(адрес субъекта персональных данных)

в целях получения субсидии на возмещения затрат по доставке продовольственных товаров для реализации населению в сельских населенных пунктах, в которых не осуществляется розничная торговля продовольственными товарами, даю свое согласие __________________________________________
               (наименование администрации муниципального образования)

расположенной по адресу: __________________________________________
                                                                                             (адрес администрации муниципального образования)

(далее – Оператор), следующих персональных данных:

1.Фамилия, имя, отчество.

2. Номер телефона (стационарного и (или) мобильного) и e-mail.

3. Юридический и почтовый адрес.

4. ИНН.

5. ОГРН, дата регистрации

6. Иные сведения, специально предоставленные мной для получения субсидии.

Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных.

Даю своё согласие на использование следующих способов обработки моих персональных данных:

- с использованием средств автоматизации (автоматизированная обработка);

- без использования средств автоматизации (неавтоматизированная обработка);

- смешанная обработка.

Срок действия данного Согласия не ограничен.

 

Руководитель юридического лица/

индивидуальный предприниматель/

представитель по доверенности ________________ ____________________

                                                          (подпись)                 (расшифровка подписи)

 

МП

«_____» _____________________20___г.

                                               ______     

 

                                                                       Приложение №3

к конкурсной документации

ЗАЯВКА

 

на участие в открытом конкурсе на предоставление субсидий организациям и индивидуальным предпринимателям в целях частичного финансового обеспечения (возмещения) затрат по доставке продовольственных товаров для реализации населению в сельских населенных пунктах, в которых не осуществляется розничная торговля продовольственными товарами __________________________________________________________________

(наименование, организационно-правовая форма и местонахождение - для юридического лица,

__________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество, местожительство, данные документа, удостоверяющего личность, - для индивидуального предпринимателя)

 

заявляет (ю) об участии в открытом конкурсе на предоставление субсидий организациям и индивидуальным предпринимателям в целях частичного финансового обеспечения (возмещения) затрат по доставке продовольственных товаров для реализации населению в сельских населенных пунктах, в которых не осуществляется розничная торговля продовольственными товарами _________________________________________________________________

(указать наименование маршрутов)

 

В случае победы в конкурсе берём (у) на себя обязательство заключить с организатором конкурса соглашение на предоставление субсидий в целях частичного финансового обеспечения (возмещения) затрат по доставке продовольственных товаров для реализации населению в сельских населенных пунктах, в которых не осуществляется розничная торговля продовольственными товарами в срок не позднее «___»____________ 20___ года.

К заявке прилагаю следующие документы:

1. ___________________________________________________

2. ___________________________________________________

3. ___________________________________________________

 

______________________

(подпись)

 

Документы приняты: __ ч ___ мин «___»______________20___ г.

_________________________________________________________________

(Ф.И.О., должность лица, принявшего заявку)

 

Приложение №4

к конкурсной документации

ФОРМА

 АНКЕТЫ УЧАСТНИКА РАЗМЕЩЕНИЯ ЗАКАЗА

(Сведения об участнике размещения заказа)

1. Полное и сокращенное наименования организации и ее организационно-правовая форма: (на основании Учредительных документов установленной формы (устав, положение, учредительный договор), свидетельства о государственной регистрации, свидетельства о внесении записи в единый государственный реестр юридических лиц) / Ф.И.О. участника размещения заказа – физического лица *      
2. Паспортные данные для участника размещения заказа – физического лица *      
3. ИНН, КПП, ОГРН, ОКПО участника размещения заказа      

Примечание: вышеуказанные данные могут быть по усмотрению участника размещения заказа подтверждены путем предоставления копий следующих документов:

Устав, положение, учредительный договор юридического лица;

Свидетельство о государственной регистрации юридического лица;

Свидетельство о постановке на учет в налоговом органе.

4. Юридический адрес/место жительства участника размещения заказа *

Страна    
Адрес    

5. Место нахождения участника размещения заказа *

Страна    
Адрес    

6. Почтовый адрес участника размещения заказа *

Страна    
Адрес    
Телефон    
Факс    
Адрес электронной почты (e-mail):    
Банковские реквизиты (может быть несколько):      
7.1. Наименование обслуживающего банка      
7.2. Расчетный счет      
7.3. Корреспондентский счет      
7.4. Код БИК      

Требования к участникам размещения заказа

-непроведение ликвидации или процедуры банкротства (+/-);

-неприоставление деятельности в порядке, предусмотренном законодательством РФ (+/-);

-отсутствие задолженности по начисленным налогам, сборам в бюджеты любого уровня и внебюджетные фонды

 

   
   
   

 

* Графы, обязательные для заполнения

 

Мы, нижеподписавшиеся, заверяем правильность всех данных, указанных в анкете.

В подтверждение вышеприведенных данных к анкете прикладываются следующие документы:

1. ___________ (название документа) ____ (количество страниц в документе);

2. ___________ (название документа) ____ (количество страниц в документе);

……………………………………………………………………………………

n. ___________ (название документа) ____ (количество страниц в документе).

 

Участник размещения заказа

(уполномоченный представитель)____________________________   ____________________

                      М.П.                                                           (подпись)                   (Ф.И.О.)                                                                                                                         

 

 


                                                                     Приложение №5

                                                                      к конкурсной документации

Расчет

                      предоставления субсидии на возмещение затрат

за___________20__года

 

_____________________________________________________

(наименование заявителя)

 

Марка а/машины Грузоподъемность, т Средняя тех. скорость км/ч Норма расхода топлива л/100 км Маршрут, км Расстояние, км (в одну сторону) Расстояние, км (в две стороны) Стоимость ГСМ на отчетную дату Норма расхода топлива на 1км Расход топлива на поездку Количество поездок за месяц
                     

 

 

Руководитель организации/

индивидуальный предприниматель/

представитель по доверенности________________ __________________

 

М.П.                                          (подпись)          (расшифровка подписи)

 

 

 «__» ______________ 20__г.


                                                             Приложение № 6

к конкурсной документации

 

Сведения

о наличии в собственности, хозяйственном ведении,

аренде, производственных ресурсов

 

Автомобильный транспорт

 

Наименование

а\м, марка

Год выпуска

Общий пробег

Дата последнего ТО

Право пользования

(договор-копия)

           
           

 

 

Руководитель юридического лица/

индивидуальный предприниматель/

представитель по доверенности ________________ ____________________

                                                          (подпись)                 (расшифровка подписи)

 

МП

«_____» _____________________20___г.

                                               ______

 

 

                                                              Приложение № 7

 к конкурсной документации

 

 

Фирменный бланк участника

размещения заказа

 

№ __________от _________ 20__

 

 

Запрос

 на разъяснение конкурсной документации к открытому конкурсу

на право заключения соглашения на __________________________________________________________________.

(указывается предмет закупки)

 

Просим дать разъяснения следующих положений конкурсной документации:

 

№ п/п Раздел конкурсной документации Ссылка на пункт конкурсной документации, требующий разъяснений Содержание запроса на разъяснение положений конкурсной документации
       
       

 

 

Ответ на запрос прошу направить по адресу:_____________________________________

Адрес электронной почты: _____________________________

Номер факса:______________________

 

 

М.П.                                                                                     ___________________________

(подпись, расшифровка подписи)

 

Приложение № 8

к конкурсной документации

 

 

Журнал

регистрации поступления заявок на участие в открытом конкурсе

на предоставление субсидий организациям и индивидуальным предпринимателям в целях частичного финансового обеспечения (возмещения) затрат по доставке продовольственных товаров для реализации населению в сельских населенных пунктах, в которых не осуществляется розничная торговля продовольственными товарами

№ п/п Дата поступления Время поступления Регистрационный номер Форма (бумажный носитель, электронный документ) Отзыв заявки Изменения внесенные в заявку Примечания
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               

 

Ответственное лицо  ______________ _______________ _________________

      (Должность)                         (Подпись)               (Фамилия, Имя, Отчество)

 

 

                                                             Приложение № 9

 к конкурсной документации

Журнал регистрации
представителей участников открытого конкурса

На процедуре вскрытия конвертов с заявками на участие в открытом конкурсе на право заключения договора на осуществление регулярных пассажирских перевозок по социальным маршрутам Лузского района Кировской области присутствовали представители участников размещения заказа:

 

№ п/п Наименование (для юридического лица), фамилия, имя, отчество (для физического лица) участника Фамилия, Имя, Отчество представителя участника Должность представителя участника Документ, подтверждающий полномочия представителя участника, дата выдачи, номер Подпись представителя участника
           
           
           
           
           
           
           

 

Секретарь конкурсной комиссии _________________ ________________

                                                                                                             (Подпись)               (Фамилия, Имя, Отчество)

 


                                                              Приложение № 10

к конкурсной документации

 

РАСПИСКА

 

о получении заявки на участие в конкурсе на право заключения договора на осуществление регулярных пассажирских перевозок по социальным маршрутам Лузского района Кировской области

 

Настоящая расписка выдана претенденту __________________________________________________________________

(наименование организации или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

 

в том, что в соответствии Порядком проведения конкурса на осуществление регулярных пассажирских перевозок по социальным пригородным и междугородним маршрутам Лузского района Кировской области, утвержденным постановлением администрации Лузского района Кировской области от 27.10.2014 г. № 816, администрация Лузского района Кировской области,

принял(а) от него (нее) запечатанный конверт с заявкой для участия в открытом конкурсе на осуществление регулярных пассажирских перевозок по социальным маршрутам Лузского района Кировской области

 

Заявка зарегистрирована "___"___________ 20__ г. в Журнале регистрации поступления заявок 

 

под номером _____________________________________________________

 

Ответственное лицо  ______________ _______________ _________________

      (Должность)                         (Подпись)               (Фамилия, Имя, Отчество)

 

 

"____" ______________ 20___ г.

 

 

М.П.

 

                                                               Приложение № 11

к конкурсной документации

ТИПОВАЯ ФОРМА СОГЛАШЕНИЯ



Поделиться:


Читайте также:




Последнее изменение этой страницы: 2020-03-26; просмотров: 74; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.144.154.208 (0.077 с.)