Психологическое сопровождение беременности и родов.

Беременность как важный этап в становлении материнства

Одной из наиболее важных фаз развития материнской сферы является беременность, которая рассматривается как критический период в жизни женщины Психологическое сопровождение беременности показано как для женщин, у которых беременность протекает благополучно, но особенно для тех, у кого наблюдается нестабильное эмоцион. состояние, психологич. проблемы в семье. Тревожность и депрессия часто находят выражение в соматических проявлениях, таких как анорексия, непрекращающаяся рвота в течение продолжительного периода беременности, сильные головные боли, угроза выкидыша.

Этапы развития нормальной беременности.

1-ый этап начин. до возникновен. 1-ых измен. в физич. состоянии женщины и связан с осознанием факта беременности. В большинстве случаев за это время приним. решение о сохранении беременности или ее прерывании.

2-ой этап характериз. появл. симптоматики беременности, гормональной перестройкой, изменениями в эмоцион. состоянии, неприятными физич. ощущениями, включая тошноту, рвоту и стремление к специфическим видам пищи. Выражена тревожность, резкая смена настроений и т.д.

3-ий этап начинается с ощущений от шевеления ребенка. Этот период явл. наиболее благоприятным относительно физич. и эмоцион. самочувствия матери: стабилизир. гормональный фон, еще нет ограничения в подвижности, эмоцион. состояние становится более устойчивым.

4-ый этап включ. в себя последний триместр беременности. У женщины осложняется самочувствие, затрудняется двигательная активность, отмечается повышение тревожности страхов родов, снижается интерес ко всему, что не связано с ребенком.

5-ый – предродовый – физиологич. этап явл. достаточно важным. Происходит тонкая физиологич. перестройка женского организма в подготовке к родам.

Задачи психологического сопровожденш

1-ая группа: обеспечение совместно с акушерами-гинекологами и близкими женщины (семья, родители беременной) установки на благополучное течение беременности и родов, включ. предоставление информации, касающейся особенностей протекания беременности.

2-ая группа. При работе с женщинами, собирающимися родить ребенка и имеющими намерение оставить его в роддоме, задача психолога заключ. в том, чтобы выявить факторы, подталкивающие женщину к прининятию такого решения помочь женщине осознать всю ответственность и важность, принимаемого ею решения; оказать женщине эмоцион. поддержку, выразить свою заинтересованность и желание помочь в трудный для нее период.

3-я группа. При работе с женщинами, решившими прервать беременность, деят-ть психолога заключ. в предоставлении всей информации о вредных для здоровья и психики пациентки последствиях такого решения, в попытке совместного анализа кризисной ситуации, помощи в преодолении личностных конфликтов.

4-ая группа. Психологич. консультирование может быть полезно также тем супружеским парам, чей брак оказался бесплодным.

Послеродовая депрсссия (ПД)

Послеродовый период наиболее сензитивный и оценивается как время высокого риска возникновения психических расстройств. Впервые термин «послеродовая депрессия» ввел В. Рitt (1968), указан на антипичностъ депрессивных расстройств и их связь с деторождением. Определяет ПД как состояние уныния, отчаяния, опустошенности безучастности ко всему, которое проявляется у женщин ч/з некоторое время после родов и продолжается от 3-х суток до нескольких месяцев, а может протекать в течение нескольких лет. Симитомы депрессии: тревога; субъективное чувство печали и грусти, отсутствие сил; плаксивость бессонница; нарушения аппетита.

Психологическая помощь женщинам при послеродовой депрессии

Главными целями психологич. помощи явл.: купирование депрессивной симптоматики у матери; коррекция взаимодействия «мать-ребенок». Эффективность воздействия напрямую зависит от времени начала.