Инфекционный болезнь микроорганизм

Учение об инфекции

Инфекционный болезнь микроорганизм

Введение

 

Исторически слово «инфекция» (лат. Inficio - заражать) впервые было введено для обозначения венерических болезней.

Инфекция - совокупность всех биологических явлений и процессов, возникающих в организме при внедрении и размножении в нем микроорганизмов, результат взаимоотношений между макро- и микроорганизмом в виде адаптационных и патологических процессов в организме т.е. инфекционного процесса. Существенный вклад в учение об инфекции внес И. И. Мечников. Ссылаясь на результаты полученных им обширных исследований, он показал, что инфекционный процесс обусловлен не только внешними причинами (микробами), но и внутренними условиями самого организма. Болезнь возникает, когда эти внутренние причины оказываются бессильными помешать развитию болезнетворных микробов. Когда же они успешно борются с микробами, то организм оказывается невосприимчивым.

Инфекционная болезнь - наиболее выраженная форма инфекционного процесса. В общебиологическом плане взаимоотношения микро- и макроорганизмов представляют собой симбиоз (т.е. сожительство), так как все живые существа сосуществуют в природе. Человек сосуществует на планете Земля с микроорганизмами, растениями, животными. Основными формами взаимодействия микро- и макроорганизмов (их симбиоза) являются: мутуализм, комменсализм, паразитизм.

Инфекционные болезни обычно сопровождаются нарушениями гомеостаза организма и его физиологических функций. Множество взаимодействующих параметров в системе конкретный возбудитель-конкретный организм находит отражение в различных формах инфекционного процесса и его вариантах. Другими словами, в зависимости от эпидемиологической ситуации, типа и свойств возбудителя (например, инфицирующей дозы, вирулентности и т.д.), состояния параметров гомеостаза человека, а также от конкретных особенностей взаимодействия возбудителя и организма инфицированного человека, инфекционный процесс может принимать различные формы (от клинически выраженных до бессимптомных, от суперинфекций до бактерионосительства). Ниже рассмотрены основные формы инфекционных процессов.

Бессимптомные инфекции

 

В подавляющем большинстве случаев патогенные микроорганизмы попадают в неблагоприятные условия различных областей организма, где погибают либо подвергаются действию защитных механизмов или элиминируются чисто механически. В некоторых случаях возбудитель задерживается в организме, но подвергается такому «сдерживающему» давлению, что не проявляет патогенных свойств и не вызывает развития клинических проявлений (абортивные, скрытые, «дремлющие» инфекции).

• Абортивная инфекция (от лат. aborto, не вынашивать, в данном контексте - не реализовывать патогенный потенциал) - одна из наиболее распространённых форм бессимптомных поражений. Такие процессы могут возникать при видовой или внутривидовой, естественной либо искусственной невосприимчивости (поэтому человек не болеет многими болезнями других животных). Механизмы невосприимчивости эффективно блокируют жизнедеятельность микроорганизмов, возбудитель не размножается в организме, инфекционный цикл возбудителя прерывается, он погибает и удаляется из макроорганизма.

•Латентная, или скрытая, инфекция (от лат. latentis, спрятанный) - ограниченный процесс с длительной и циклической циркуляцией возбудителя, аналогичной наблюдаемой при явных формах инфекционного процесса. Возбудитель размножается в организме; вызывает развитие защитных реакций, выводится из организма, но никаких клинических проявлений не наблюдают. Подобные состояния также известны как инаппарантные инфекции (от англ. inapparent, неявный, неразличимый). Так, нередко в латентной форме протекают вирусные гепатиты, полиомиелит, герпетические инфекции и т.д. Лица с латентными инфекционными поражениями представляют эпидемическую опасность для окружающих.

• Дремлющие инфекции могут быть разновидностью латентных инфекций или состояниями после перенесённого и клинически выраженного заболевания. Обычно при этом устанавливается клинически не проявляемый баланс между патогенными потенциями возбудителя и защитными системами организма. Однако под влиянием различных факторов, понижающих резистентность (стрессы, переохлаждения, нарушения питания и т.д.), микроорганизмы приобретают возможность оказывать патогенное действие. Таким образом, лица, переносящие дремлющие инфекции, - резервуар и источник патогена.

• Микробоносительство. Как следствие латентной инфекции или после перенесённого заболевания возбудитель «задерживается» в организме, но подвергается такому «сдерживающему давлению», что не проявляет патогенных свойств и не вызывает развития клинических проявлений. Такое состояние называется микробоносительство. Подобные субъекты выделяют патогенные микроорганизмы в окружающую среду и представляют большую опасность для окружающих лиц. Выделяют острое (до 3 мес), затяжное (до 6 мес) и хроническое (более б мес) микробоносительство. Носители играют большую роль в эпидемиологии многих кишечных инфекций - брюшного тифа, дизентерии, холеры и др.

Манифестные инфекции

 

Манифестные инфекции могут протекать типично, атипично или хронически.

•Типичная инфекция. После попадания в организм инфекционный агент размножается и вызывает развитие характерных патологических процессов и клинических проявлений.

•Атипичная инфекция. Возбудитель размножается в организме, но не вызывает развития типичных патологических процессов, а клинические проявления носят невыраженный, стёртый характер. Атипичность инфекционного процесса может быть вызвана пониженной вирулентностью возбудителя, активным противодействием защитных факторов его патогенным потенциям, влиянием проводимой антимикробной терапии и совокупностью указанных факторов.

•Хроническая инфекция обычно развивается после инфицирования микроорганизмами, способными к длительному персистированию. В ряде случаев под влиянием антимикробной терапии либо под действием защитных механизмов бактерии преобразуются в L-формы. При этом они лишаются клеточной стенки, а вместе с ней и структур, распознаваемых AT и служащих мишенями для многих антибиотиков. Другие бактерии способны длительно циркулировать в организме, «уходя» от действия указанных факторов за счёт антигенной мимикрии или изменения антигенной структуры. Подобные ситуации известны также какперсистирующие инфекции (от лат. persisto, persistens, выживать, выдерживать). По окончании химиотерапии L-формы могут возвращаться к исходному (вирулентному) типу, а виды, способные к длительному персистированию, начинают размножаться, что и вызывает вторичное обострение, рецидив болезни.

 

Условия развития инфекции

 

Патогенность - видовой признак. Таким образом, всегда возможны внутривидовые вариации. Это означает, что патогенность может быть по-разному выражена у различных штаммов. Вероятность развития инфекционной болезни в значительной степени определяют видовые свойства возбудителя, количество возбудителя, пути и место проникновения в организм, скорость размножения.

Инфицирующая доза. При попадании в организм незначительного числа патогенных микроорганизмов (что бывает наиболее часто) их обычно эффективно элиминируют защитные факторы организма. Для развития заболевания необходимо, чтобы патоген обладал достаточной вирулентностью, а его количество (инфицирующая доза) превышало некоторый порог, определяемый в каждом конкретном случае вирулентностью возбудителя и состоянием резистентности организма. В контексте патогенных свойств инфицирующую дозу можно рассматривать как определённое количество микроорганизмов, обеспечивающее возможность адгезии, колонизации и инвазии в ткани. Чума - несколько бактериальных клеток, дизентерия - десятки, для некоторых возбудителей- тысячи- сотни тысяч.

 

Рис.

 

Скорость размножения. На вероятность развития инфекционного процесса и его тяжесть существенно влияет скорость размножения возбудителя. Например, чумная палочка настолько быстро размножается в организме, что иммунная система практически не успевает ответить на её проникновение формированием защитных реакций.

Характеристики возбудителя, его болезнетворные свойства, способность преодолевать защитные механизмы хозяина.

Состояние организма хозяина (наследственность - гетерогенность человеческой популяции по восприимчивости к инфекции, пол, возраст, состояние иммунной, нервной и эндокринной систем, образ жизни, природные и социальные условия жизни человека и др.).

Входные ворота инфекции. Тропизм. Пантропизм. Не менее значимо проникновение возбудителя. Многих возбудителей отличает тропизм (от греч. trope, направление) к определённым тканям. Например, гонококк вызывает типичные поражения после попадания на слизистые оболочки половых органов или глаз, а дизентерийная амёба - на слизистую оболочку кишечника. С другой стороны, туберкулёзная или чумная палочки способны, вызвать заболевание вне зависимости от пути проникновения, приводя к развитию полиморфных поражений, варьирующих в зависимости от места проникновения. Для таких патогенов характерен пантропизм. Проникнув в организм, возбудитель начинает размножаться в месте внедрения, формируя первичный очаг поражения (первичный аффект), либо распространяется (диссеминирует) в другие органы и ткани.

 

Симбиоз червей и бактерий

 

Группа ученых из США и Германии при помощи метагеномного анализа обнаружила и «расшифровала», возможно, самую удивительную симбиотическую систему из всех известных на сегодняшний день.

Объектом изучения стал малощетинковый червь Olavius algarvensis, обитающий в Средиземном море. Червь этот интересен прежде всего тем, что у него нет ни рта, ни кишечника, ни ануса, ни нефридиев. Некоторые другие морские черви тоже научились обходиться без органов пищеварения: например, у погонофор кишечник превратился в тяж, набитый симбиотическими бактериями, окисляющими сероводород или метан. Однако редукция еще и выделительной системы - это явление беспрецедентное для кольчатых червей. Неужели микробы-симбионты сумели заменить червю не только органы пищеварения, но и органы выделения? Безусловно, этот случай заслуживал пристального изучения.

Метагеномный анализ выявил присутствие в теле червя четырех видов симбиотических бактерий, два из которых относятся к группе гамма-протеобактерий, а два других - к дельта-протеобактериям. Обе гамма-протеобактерии, геном которых удалось реконструировать почти полностью, являются автотрофами, т.е. синтезируют органические вещества из углекислого газа. Необходимую для этого энергию они получают за счет окисления сульфида (S^2-). В качестве окислителя используется кислород, а при отсутствии кислорода - нитраты, а также некоторые органические вещества. В качестве конечных продуктов жизнедеятельности эти бактерии выделяют окисленные соединения серы (например, сульфаты).

Комменсализм. Некоторые виды микробов являются постоянными обитателями макроорганизма. Их можно находить главным образом на коже и слизистых оболочках (сарцины, стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, пневмококки и,др.). Они живут за счет организма, не причиняя ему вреда. Такая форма сожительства называется комменсализмом.

В зависимости от характера взаимоотношений видов-комменсалов выделяют три формы:

§ синойкия (квартиранство) - одно животное (комменсал) использует другое животное (его раковину, гнездо и т. п.) в качестве убежища;

§ эпойкия (нахлебничество) - одно животное (комменсал) прикрепляется к животному другого вида или живёт возле него, которое становится «хозяином» (например, рыба-прилипала плавником-присоской прикрепляется к коже акул и других крупных рыб, передвигаясь с их помощью и питаясь остатками их трапезы);

§ энтойкия- одни животные поселяются внутри полостей других, имеющих сообщение с внешней средой.

Метабиоз ― взаимоотношение, при котором происходит смена видов микробов в одной и той же среде. Например, при брожении виноградного сока вначале развиваются дрожжи, превращающие глюкозу в спирт, затем появляются уксуснокислые бактерии, окисляющие спирт в уксусную кислоту, их сменяют плесневые грибы, переводящие кислую среду в щелочную, в которой развиваются гнилостные бактерии. И так происходит непрерывное изменение в природе.

Мутуализм ― форма взаимоотношений, при которой различные организмы извлекают взаимные выгоды. Например, в макроорганизме кишечные палочки питаются остатками пищи, а продуцируемые некоторыми их представителями витамины используются макроорганизмом для биосинтетических реакций.

Сателлизм. При этом взаимоотношении один из сожителей стимулирует рост другого сочлена. Например, некоторые дрожжи и сарцины, продуцирующие аминокислоты, витамины и другие вещества, обеспечивают рост микробов, требовательных к питательным средам.

Синергизм. В условиях микробной ассоциации усиливаются физиологические функции членов этой ассоциации. К категории синергистов относятся дрожжи, спирохеты, уксусно-кислые бакте-' рии, фузобактерии и др.

Вирофория представляет собой совместное существование некоторых бактерий, дрожжей и дрожжеподобных грибков с вирусами. Например, при хроническом тонзиллите принимают участие в инфекционном процессе гемолитические стрептококки и аденовирусы. Лизогенные бактерии долго сохраняют в своем теле фаги.

Паразитизм ― состояние симбиоза, при котором один организм живет за счет другого и наносит ему вред, вызывая различные формы инфекции. В основе инфекционного процесса лежит паразитизм. Паразит использует хозяина как источник питания, среды обитания. Таким образом, комар является непостоянным паразитом, хотя в этом случае взаимодействие между организмами носит эпизодический характер, самки комаров потребляют кровь хозяина. В сфере медицинской паразитологии термин «паразит <http://www.bitcapark.ru/mwiki/index.php?title=%D0%9F%D0%B0%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D1%82&action=edit&redlink=1>«означает эукариотический <http://www.bitcapark.ru/mwiki/index.php?title=%D0%AD%D1%83%D0%BA%D0%B0%D1%80%D0%B8%D0%BE%D1%82> патогенный <http://www.bitcapark.ru/mwiki/index.php?title=%D0%9F%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%B3%D0%B5%D0%BD> организм. Грибы <http://www.bitcapark.ru/mwiki/index.php?title=%D0%93%D1%80%D0%B8%D0%B1%D1%8B> не обсуждаются в учебниках медицинской паразитологии, хотя они являются эукариотами. Различают эктопаразитизм <http://www.bitcapark.ru/mwiki/index.php?title=%D0%AD%D0%BA%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D1%82%D0%B8%D0%B7%D0%BC&action=edit&redlink=1>, при котором паразит обитает на хозяине и связан с его покровами (блохи <http://www.bitcapark.ru/mwiki/index.php?title=%D0%91%D0%BB%D0%BE%D1%85%D0%B8>, вши <http://www.bitcapark.ru/mwiki/index.php?title=%D0%92%D1%88%D0%B8&action=edit&redlink=1> и др.), и эндопаразитизм, при котором <http://www.bitcapark.ru/mwiki/index.php?title=%D0%A0%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D1%82%D0%B8%D0%B7%D0%BC,_%D0%BF%D1%80%D0%B8_%D0%BA%D0%BE&action=edit&redlink=1> паразит живет в теле хозяин <http://www.bitcapark.ru/mwiki/index.php?title=%D0%92_%D1%82%D0%B5%D0%BB%D0%B5_%D1%85%D0%BE%D0%B7%D1%8F%D0%B8%D0%BD&action=edit&redlink=1>а (паразитические черви, простейшие и др.). Пути возникновения паразитизма в эволюции разнообразны. Источником его может быть Квартирантство <http://dic.academic.ru/dic.nsf/bse/94646/%D0%9A%D0%B2%D0%B0%D1%80%D1%82%D0%B8%D1%80%D0%B0%D0%BD%D1%82%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE>, Хищничество <http://dic.academic.ru/dic.nsf/bse/147410/%D0%A5%D0%B8%D1%89%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE>, Комменсализм <http://dic.academic.ru/dic.nsf/bse/97322/%D0%9A%D0%BE%D0%BC%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%81%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%BC>, Симбиоз <http://dic.academic.ru/dic.nsf/bse/132326/%D0%A1%D0%B8%D0%BC%D0%B1%D0%B8%D0%BE%D0%B7>, случайное поселение одного организма на теле другого, заглатывание и др. Паразиты часто (но не всегда) приносят более или менее существенный вред хозяину и вызывают различные заболевания человека, животных и растений. Изучением Паразитизма и разработкой мер борьбы с паразитами занимаются Паразитология <http://dic.academic.ru/dic.nsf/bse/118444/%D0%9F%D0%B0%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F>, Микробиология <http://dic.academic.ru/dic.nsf/bse/109036/%D0%9C%D0%B8%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B1%D0%B8%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F>, Вирусология <http://dic.academic.ru/dic.nsf/bse/74712/%D0%92%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F> и Фитопатология <http://dic.academic.ru/dic.nsf/bse/144978/%D0%A4%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F>.

Вирусы являются облигатными паразитами <http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9E%D0%B1%D0%BB%D0%B8%D0%B3%D0%B0%D1%82%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B8%D1%82%D1%8B> - они не способны размножаться вне клетки. Вирусы <http://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%92%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81%D1%8B> - сборная группа, не имеющая общего предка. В настоящее время существует несколько гипотез, объясняющих происхождение вирусов.

Интенсивность развития инфекционного процесса в ряде случаев зависит от количества патогенных микробов, проникших в организм. Определенное количество патогенного вида микробов, способное вызывать инфекционный процесс, называется инфицирующей дозой. Этот фактор имеет количественное значение, но взаимодействует с другими факторами. Однако чем больше инфицирующая доза микроорганизмов, тем больше вероятность-развития инфекции. Но это бывает не всегда так. Многое зависит от вирулентности микробов и резистентности тканей, с которыми они вступают во взаимодействие. Можно наблюдать такое явление, когда среди миллионов бактерий появляется мутант, защищенный капсулой или обладающий более стойкими свойствами, он может оказаться способным вызывать инфекционное заболевание.

 

Заключение

 

В настоящее время учение об инфекции занимает очень важное место в медицине, потому как кроме видимых и известных патогенных факторов существует еще масса не до конца изученных микроорганизмов, вызывающих различные заболевания.

С каждым годом мы узнаем все больше и больше вирусов, бактерий и других организмов, которые оказывают большое влияние не только на человека, но и на животных и растений. Используя статистические данные ученые разработали специфические мероприятия по предупреждению инфекционных заболеваний и наша главная задача - следовать их правилам для сохранения собственного здоровья. А если уж организм и подвергся заражению инфекционным заболеванием, то необходимо не допустить развитие болезни.

Учение об инфекции

инфекционный болезнь микроорганизм

Введение

 

Исторически слово «инфекция» (лат. Inficio - заражать) впервые было введено для обозначения венерических болезней.

Инфекция - совокупность всех биологических явлений и процессов, возникающих в организме при внедрении и размножении в нем микроорганизмов, результат взаимоотношений между макро- и микроорганизмом в виде адаптационных и патологических процессов в организме т.е. инфекционного процесса. Существенный вклад в учение об инфекции внес И. И. Мечников. Ссылаясь на результаты полученных им обширных исследований, он показал, что инфекционный процесс обусловлен не только внешними причинами (микробами), но и внутренними условиями самого организма. Болезнь возникает, когда эти внутренние причины оказываются бессильными помешать развитию болезнетворных микробов. Когда же они успешно борются с микробами, то организм оказывается невосприимчивым.

Инфекционная болезнь - наиболее выраженная форма инфекционного процесса. В общебиологическом плане взаимоотношения микро- и макроорганизмов представляют собой симбиоз (т.е. сожительство), так как все живые существа сосуществуют в природе. Человек сосуществует на планете Земля с микроорганизмами, растениями, животными. Основными формами взаимодействия микро- и макроорганизмов (их симбиоза) являются: мутуализм, комменсализм, паразитизм.

Инфекционные болезни обычно сопровождаются нарушениями гомеостаза организма и его физиологических функций. Множество взаимодействующих параметров в системе конкретный возбудитель-конкретный организм находит отражение в различных формах инфекционного процесса и его вариантах. Другими словами, в зависимости от эпидемиологической ситуации, типа и свойств возбудителя (например, инфицирующей дозы, вирулентности и т.д.), состояния параметров гомеостаза человека, а также от конкретных особенностей взаимодействия возбудителя и организма инфицированного человека, инфекционный процесс может принимать различные формы (от клинически выраженных до бессимптомных, от суперинфекций до бактерионосительства). Ниже рассмотрены основные формы инфекционных процессов.