Наиболее частым осложнением язвы передней стенки

    12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ:

    а) перфорация

    б) кровотечение

    в) пенетрация в головку поджелудочной железы

    г) малигнизация

    д) все неверно

148 КРАЙНЕ РЕДКИМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ЯЗВЫ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ЯВЛЯЕТСЯ:

    а) перфорация

    б) малигнизация

    в) кровотечение

    г) пенетрация

    д) рубцовая деформация кишки

ДОСТОВЕРНЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПЕРФОРАЦИИ

    ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ ЯВЛЯЕТСЯ:

    а) высокое стояние диафрагмы

    б) наличием свободного газа

       в) пневматизация кишечника

    г) "чаши" Клойбера

    д) увеличенный газовый пузырь желудка

СРЫГИВАНИЕ ПЕНИСТОЙ КРОВЬЮ ЯРКО-КРАСНОГО ЦВЕТА,

    УСИЛИВАЮЩЕЕСЯ ПРИ КАШЛЕ, ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

    а) кровоточащей язвы желудка

    б) опухоли кардии

    в) синдрома Меллори - Вейса

    г) легочного кровотечения

    д) синдрома Рандю - Ослера

151 ДЛЯ ПЕРФОРАТИВНОЙ ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ ХАРАКТЕРНО:

    а) внезапное начало с резких болей в эпигастрии

    б) постепенное нарастание болевого синдрома

    в) схваткообразные резкие боли

    г) обильная многократнаяч рвота

    д) быстро нарастающая слабость, головокружение

152 ДЛЯ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА В ПЕРВЫЕ 6 ЧАСОВ НЕ ХАРАКТЕРНО:

    а) резкие боли в животе

    б) доскообразный живот

    в) исчезновение печеночной тупости

    г) вздутие живота

    д) "серп" газа под куполом диафрагмы

ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПЕРФОРАТИВНУЮ ЯЗВУ ЖЕЛУДКА ПЕРВЫМ

    ИССЛЕДОВАНИЕМ ДОЛЖНА БЫТЬ:

    а) рентгеноскопия желудка с бариевой взвесью

    б) обзорная рентгеннография брюшной полости

    в) экстренная эзофагогастродуоденоскопия

      г) ангиография (селективная чревной артерии)

    д) лапароскопия       

УСТАНОВИТЬ ИСТОЧНИК ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ

    ПОЗВОЛЯЕТ:

    а) рентгенологическое исседование желудка

    б) лапароскопия

    в) назогастральный зонд

    г) ЭГДС

    д) повторное определение гемоглобина и гематокрита

155 ИСЧЕЗНОВЕНИЕ БОЛЕЙ И ПОЯВЛЕНИЕ "МЕЛЕНЫ" ПРИ ДУОДЕНАЛЬНОЙ

    ЯЗВЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

    а) пилородуоденального стеноза

    б) перфорация язвы

    в) малигнизации язвы

    г) кровотечения

    д) пенетрпции в поджелудочную железу

156 СИНДРОМ МЕЛЛОРИ-ВЕЙСА - ЭТО:

    а) варикозное расширение вен пищевода и кардии, осложненное кровотечением

    б) кровоточащая язва дивертикула Меккеля

    в) кровотечение на слизистых на почве геморрагического ангиоматоза (болезнь

          Рандю-Ослера)

    г) трещины в кардиальном отделе желудка с кровотечением

    д) геморрагический эрозивный гастродуоденит

НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ПЕНЕТРИРУЮЩЕЙ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА

    ЯВЛЯЕТСЯ:

    а) развитие стеноза привратника

    б) малигнизация язвы

    в) образование межорганного свища

   г) профузное кровотечение

    д) перфорация

ХАРАКТЕР ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ

    ЖЕЛУДКА ОПРЕДЕЛЯЕТ:

    а) возраст больного

    б) локализация перфоративного отверстия

    в) степень выраженности перитонита

    г) срок с момента перфорации

    д) все перечисленное

НАПРЯЖЕНИЕ МЫШЦ ПРАВОЙ ПОДВЗДОШНОЙ ОБЛАСТИ ПРИ

    ПРОБОДЕНИИ ДУОДЕНАЛЬНОЙ ЯЗВЫ ОБЪЯСНЯЕТСЯ

    а) рефлекторными связями через спинно-мозговые нервы

    б) поступлением воздуха в брюшную полость

    в) затеканием желудочного содержимого в правый боковой канал

    г) развитием разлитого перитонита

    д) висцеро-висцеральными связями с червеобразным отростком

КОНСЕРВАТИВНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ПРОБОДНОЙ ЯЗВЕ ДОПУСТИМА

    ЛИШЬ ПРИ:

    а) отсутствии у больного язвенного анамнеза

    б) старческом возрасте больных

    в) отсутствии условий для выполнения экстренного оперативного вмешательства

    г) крайне высокой степени операционного риска

    д) сочетание язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки

ПРИ ОПЕРАЦИИ СПУСТЯ ЧАС ПОСЛЕ ПРОБОДЕНИЯ КАЛЛЕЗНОЙ ЯЗВЫ

    ЖЕЛУДКА ПОКАЗАНА:

    а) истинная антрумэктомия

    б) классическая резекция 2/3 желудка

    в) ушивание прободной язвы

    г) стволовая ваготомия с пилоропластикой

    д) любая из перечисленных операций