B. возникновению и стремительному течению туберкулеза

C. течению туберкулеза по типу ограниченных и малых форм

D. усиленной выработке СД 4 клеток у больных туберкулезом

E. быстрой репарации легочных деструкций

 

1238. У ВИЧ- инфицированных пациентов нужно подозревать туберкулез в том случае, если:

A. состояние больного удовлетворительное;

B. неблагоприятное течение на фоне АРТ терапии и наличии других оппортунистических инфекций;

C. уровень СД 4 клеток повышается;

D. проба Манту с 2 ТЕ отрицательная;

E. молодой возраст

 

1239. Рентгенологическая картина туберкулеза на фоне ВИЧ инфекции:

A. внутригрудная аденопатия, диссеминация, выраженная экссудативная реакция, низкий уровень фиброзообразования;

B. округлые фокусы малых размеров на верхушках легких, выраженное фиброзообразование;

C. очаговые тени в верхушках легких;

D. диссеминация с обеих сторон, связь с корнем;

E. на фоне инфильтрации полости распада, очаги диссеминации вокруг, склонность к фиброобразованию.

1240. Развитие туберкулезного процесса при ВИЧ инфекции зависит от:

A. возраста пациента;

B. бактериовыделения;

C. уровня СD 4+ лимфоцитов;

D. первичного инфицирования;

E. вторичного инфицирования.

 

1241. Рентгенологическая картина туберкулеза на фоне ВИЧ инфекции:

A. вовлечение нижних отделов легких;

B. вовлечение внутригрудных лимфатических узлов и интерстициальные инфильтраты;

C. вовлечение только 1-2 сегментов;

D. только диссеминация в нижних отделах;

E. единичные округлые тенеообразования

 

1242. Химиопрофилактика ВИЧ-инфицированным, контактным с мультилекарственно-устойчивыми больными:

A. никогда не проводится;

B. проводится через 6 месяцев;

C. проводится 2 месяца;

D. по усмотрению пациента;

E. проводится 3 месяца.

 

1243. Новорожденным, родившимся от ВИЧ инфицированной матери, при невозможности исключить ВИЧ – инфицирование, вакцинация БЦЖ:

A. проводиться через 18 месяцев;

B. не проводится;

C. после отрицательной пробы Манту с 2 ТЕ проводится;

D. через месяц после набора веса;

E. если нет противопоказаний, проводится.

 

1244. ВИЧ-инфицированные погибают от туберкулезав:

A. 100 % случаев;

B. вообще не погибают;

C. 30-35 % случаев;

D. 5-10 % случаев;

E. 20-40% случаев.

1245. Какая клиническая форма туберкулеза легких чаще всего встречается у взрослых больных сахарным диабетом:

1. первичный туберкулезный комплекс;
2. кавернозный туберкулез легких;
3. диссеминированный туберкулез легких;
4. инфильтративный туберкулез легких;
5. туберкулез внутригрудных лимфоузлов.

 

1246. Кратность флюорографического обследования декретированных контингентов населения на туберкулез:

1. не реже 2 раз в год;
2. не реже 1 раза в год;
3. не реже 1 раза в 2 года;
4. не реже 1 раза в 6 месяцев;
5. не реже 1 раза в квартал.

1247. Какой результат пробы Манту считается положительным у ВИЧ-инфицированного ребенка:

A. 3 мм

B. 4 мм

C. 1 мм

1. 5 мм и более
2. 2 мм

 

 

1248. Характерные признаки первичного туберкулеза у больных СД I типа:

1. обязательное поражение легочной ткани;
2. обязательное поражение лимфатической системы;
3. бактериовыделение;
4. генерализация процесса;
5. лихорадка у больного.

 

1249. Особенности рентгенологической картины при туберкулезе легких у больных сахарным диабетом:

1. единичные очаговые тени в верхушках легких;
2. мелкоочаговая диссеминация в легких, больше в нижних отделах;
3. расширенные внутригрудные лимфоузлы;
4. сливные очаговоподобные тени, склонность к инфильтрации с множественными полостями распада;
5. инфильтративные тени связанные с корнем, больше расположенные в нижних отделах легких.

 

1250. У подростка 13 лет, страдающего СД I типа, из туберкулезного очага, при флюорографическом обследовании обнаружено расширение тени средостения. Какое заболевание можно подозревать?

1. туберкулез внутригрудных лимфоузлов
2. лимфогранулематоз
3. саркоидоз
4. кавернозный туберкулез
5. пневмония

1251. Результатом сочетания сахарного диабета и туберкулеза является:

1. ухудшение течения СД и ТБ
2. ухудшение ТБ
3. ухудшение СД
4. развитие устойчивости
5. сочетание СД и ТБ не влияет на течение обоих заболеваний

1252. При прогрессировании ретинопатии у больных туберкулезом в сочетании с сахарным диабетом, какой препарат следует исключить?

1. Изониазид
2. Рифампицин
3. Пиразинамид
4. стрептомицин
5. Этамбутол

 

1253. Какие противотуберкулезные препараты являются наиболее активными в отношении МБТ?

A. стрептомицин, канамицин

B. изониазид, рифампицин

C. протионамид, этамбутол

D. этионамид, циклосерин

E. амикацин, ПАСК.

 

1254. Какое сочетание препаратов оптимально в отношении внутриклеточно расположенных МБТ?

A. этамбутол + пиразинамид

B. изониазид + пиразинамид

C. рифампицин + тиоацетазон

D. этамбутол + канамицин

E. пиразинамид + рифампицин

 

1255. Какой препарат относится к группе ГИНК?

A. пиразинамид

B. изониазид

C. ПАСК

D. Протионамид

E. этамбутол

 

1256. Какова максимальная суточная лечебная доза изониазида?

A. 2,5 мг/кг

B. 5 мг/кг

C. 10 мг/кг

D. 25 мг/кг

E. 30 мг/кг

 

1257. Дайте определение первичного туберкулеза:

1. заболевание ТБ у взрослых;
2. заболевание туберкулезом ранее инфицированного организма;
3. заболевание туберкулезом ранее неинфицированного организма;
4. повторное заболевание туберкулезом;
5. заболевание туберкулезом у вылеченных больных.

 

1258. Назовите наиболее характерный признак первичного туберкулеза:

1. поражение легочной ткани
2. поражение плевры
3. поражение лимфатической системы
4. поражение кожи
5. поражение глаз.

1259. Назовите наиболее часто встречающуюся форму первичного туберкулеза:

1. туберкулез периферических лимфатических узлов
2. милиарный туберкулез
3. инфильтративный туберкулез
4. диссеминированный туберкулез
5. туберкулез внутригрудных лимфатических узлов

 

1260. Назовите характерные проявления для параспецифических реакций (токсико-аллергические) при первичном туберкулезе:

1. очаг в легком;
2. очаг в лимфоузле;
3. кератит фликтенелезный;
4. очаг в легком и лимфоузле;
5. отсутствие жалоб

 

1261. Инфильтративный туберкулез легких необходимо дифференцировать с:

1. пневмонией;
2. центральным раком легкого;
3. метастатическим раком легких;
4. саркоидозом;
5. аспергиллезом легких.

 

1262. Какой из указанных клинико-R-признаков характерен для инфильтративного туберкулеза легких:

1. округлый, облаковидный инфильтрат;
2. округлая тень;
3. синдром диссеминации;
4. кольцевидная тень
5. синдром патологии корней легких

 

1263. Какой тип каверны образуется при инфильтративной форме туберкулеза легких?

1. альтеративная каверна;
2. атероматозная каверна;
3. штампованная каверна;
4. железистая каверна;
5. пневмонеогенная каверна.

 

1264. Туберкулез легких, дающий на R-грамме синдром кольцевидных теней:

1. первичный туберкулезный комплекс
2. деструктивный туберкулез легких
3. острый диссеминированный туберкулез
4. экссудативный плеврит
5. инфильтративный туберкулез.

 

1265. Перечислите наиболее характерные изменения плевральной жидкости при туберкулезном плеврите:

1. снижение содержания сахара, снижение количества белка, единичные лимфоциты в клеточном составе жидкости;
2. увеличение количества лейкоцитов, повышение содержания сахара;
3. увеличение количества белка, преобладание в клеточном составе жидкости лимфоцитов, высокий удельный вес, единичное обнаружение МБТ
4. геморрагическая жидкость
5. опалесцирующая жидкость

 

1266. При каких формах туберкулеза отмечается R-й синдром патологии корней легких и увеличение внутригрудных лимфатических узлов?

1. кавернозный туберкулез легких;
2. первичный туберкулезный комплекс;
3. инфильтративный туберкулез;
4. милиарный туберкулез
5. туберкулома легких

 

1267. Изменение содержания сахара в спинномозговой жидкости при туберкулезном менингите:

1. в пределах нормы;
2. повышается;
3. понижается;
4. резко повышается
5. резко понижается

 

1268. Назовите один из вариантов острого диссеминированного (милиарного) туберкулеза:

1. скрофулодерма
2. малая форма
3. пневмоническая форма
4. тифоидная форма
5. септическая форма

 

1269. R-признаками милиарного туберкулеза являются:

1. двухсторонняя симметричная диссеминация с наличием средних и крупных очагов
2. двухсторонняя симметричная диссеминация с наличием мелких очагов низкой интенсивности
3. двухсторонняя симметричная диссеминация с наличием полиморфных очагов
4. двухсторонняя нижнедолевая диссеминация с наличием средних и крупных очагов
5. двухсторонняя симметричная диссеминация с наличием мелких и крупных очагов различной интенсивности

 

1270. R-признаки прогрессирования туберкулемы легкого:

1. появление четких контуров
2. полулунный распад в фокусе и очаговые тени вокруг
3. плотное тенеобразование с вкраплениями по центру
4. уменьшение в динамике диаметра округлой тени;
5. отсутствие клинических признаков активации процесса

 

1271. Наиболее частый путь распространения микобактерий, приводящий к развитию диссеминированного туберкулеза легких:

1. лимфогематогенный;
2. гематогенный;
3. лимфогенный;
4. бронхогенный
5. смешанный

1272. Постепенное развитие наиболее характерно для менингита:

A. вирусного

B. стрептококкового

C. туберкулезного

D. менингококкового

E. бактериальный

 

1273. Какое осложнение чаще развивается при первичном туберкулезе?

A. легочное кровотечение

B. спонтанный пневмоторакс

C. плеврит

D. амилоидоз

E. ЛСН

 

1274. Какой наиболее информативный метод исследования помогает уточнить этиологию периферического лимфаденита?

1. рентгенологический;
2. иммунологический;
3. гистологический (биопсия;)
4. серологическая;
5. бактериологическая.

 

1275. Возможное осложнение туберкулеза периферических лимфатических узлов:

1. свищ;
2. флегмона;
3. кровотечение;
4. сепсис;
5. нагноение.

 

1276. К осложнениям легочного туберкулеза относятся:

A. пиелонефрит,