Данное положение является официальным вызовом на спортивные соревнования.

Приложение № 1

 

Предварительная заявка

 

от команды________________________________________

(субъект Российской Федерации)

 

по смешанному боевому единоборству (ММА) на участие в соревнованиях

______________________________________________________________

 

проводимых в ________________________в период____________________

 

 

№ п/п	Фамилия, имя, отчество участника	Весовая категория, либо указать название должности специалиста команды: руководитель, врач, судья или тренер	Название спортивного клуба/ спортивного общества	Классифи- кация	Дата рождения

 

Руководитель региональной спортивной федерации_______________________

^{(подпись, М.П.) (ФИО)}

 

 

Руководитель органа исполнительной власти

субъекта Российской Федерации в области

физической культуры и спорта______________________________________

^{(М.П.) (ФИО)}

 

 

«СОЮЗ СМЕШАННЫХ БОЕВЫХ ЕДИНОБОРСТВ «ММА» РОССИИ» Приложение № 2

Спортсмен допущен к Спортивным соревнованиям

Директорат ООО «Союз «ММА» России»

________________________________

«____»_______________________ 2019 г.

ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ НА УЧАСТИЕ В _____________________________________________________ 2019 г.

от региональной федерации СБЕ (ММА)____________________________________ Дата и место проведения: _______________________________________________

 

Фамилия, имя, отчество (спортсменов)	ФИО личного тренера	Дата рождения	Спортивное звание, разряд	Весовая категория	Название спортивного клуба/спортивного общества	Прописка (населенный пункт)	Подпись спортсмена	Виза (подпись врача) спортивно- физкультурного диспансера, печать
Тренер (ФИО)	Гражданство	Звание	Подпись
Руководитель команды (ФИО)
Врач (ФИО)
Судья (ФИО)

 

ВРАЧ (ФИО)_______________________ДОПУЩЕНО ЧЕЛ._______________Дата:________________________Подпись, печать врача:________________________

 

________________________________________________________________________________________

(Полное наименование региональной спортивной федерации СБЕ (ММА)

 

ДАТА ЗАПОЛНЕНИЯ: Руководитель региональной спортивной федерации (при наличии)________ _____(_____________ ________)____________________________

подпись М.П. ФИО (юридический адрес, контактный телефон)

 

Орган исполнительной власти в области физической культуры и спорта субъекта Российской Федерации____________________________________________

______________________________ ___________________________(_____________________)

Руководитель (название должности) подпись М.П ФИО

 

Приложение № 3

К А Р Т О Ч К А У Ч А С Т Н И К А

 

Вес ____________ № жеребьевки_________

 

Ф.И.О.____________________________________________________________

 

Спортивная организация________________________ город_______________

 

Дата рождения_______________ Гражданство__________________________

 

Вид единоборства___________________________________________________

 

Степень мастерства (разряд, звание, титулы)____________________________

 

__________________________________________________________________

 

__________________________________________________________________

 

Стаж занятий ___________ Тренер___________________________________

 

Врач соревнований (Ф.И.О.) ___________________ Подпись______________

 

Судья на взвешивании (Ф.И.О.) ________________ Подпись______________

 

 

Р А С П И С К А

 

Я, ________________________________________________________________

 

с Положением соревнования, правилами смешанного боевого единоборства (ММА), Регламентом «Союза «ММА» России» по этике и условиями проведения соревнования ______________________________________________________________________________

 

проводимых с «____» по «____»___________________2019 г. ознакомлен, согласен и обязуюсь их выполнять.

 

 

Паспортные данные: серия___________номер ___________________

 

Паспорт выдан:_______________________________________________________________________

 

Дата выдачи _________________________

 

«____»_________________2019 г. Подпись _______________

Приложение № 4

 

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных

 

Я,_____________________________________________________________________,

^{(фамилия, имя, отчество)}

в соответствии со ст. 9 Федерального закона «О персональных данных» от 27.07.2006 года

N 152-ФЗ, зарегистрированный по адресу:_________________________________________

_____________________________________________________________________________,

^{(указать адрес регистрации)}

документ, удостоверяющий личность: ____________________________________________

^{(наименование документа, N, сведения о дате выдачи документа}

_____________________________________________________________________________,

^{и выдавшем его органе)}

в целях регулирования отношений в области осуществления спортивной деятельности, обеспечения соблюдения законов и иных нормативных правовых актов, предоставления сведений третьим лицам, даю согласие Общероссийской общественной организации «Союз смешанных боевых единоборств «ММА» России» находящейся по адресу: 127287, Россия, Москва, 4-й Вятский переулок, д.18, корп. 3 и Региональной общественной организации «___________________________________________________ ________________________»

^{(указать название региональной общественной организации)}

находящейся по адресу:_________________________________________________________

^{(указать юридический адрес региональной общественной организации)}

на обработку моих персональных данных, а именно:

– фамилия, имя, отчество;

– пол, возраст;

– дата и место рождения;

– паспортные данные;

– адрес регистрации по месту жительства и адрес фактического проживания;

– номер телефона (домашний, мобильный);

– данные документов об образовании, квалификации, профессиональной подготовке, сведения о повышении квалификации;

– семейное положение, сведения о составе семьи, которые могут понадобиться для предоставления мне льгот, предусмотренных законодательством;

– отношение к воинской обязанности;

– сведения о трудовом стаже, предыдущих местах работы, доходах с предыдущих мест работы;

– СНИЛС;

– ИНН;

– информация о событиях, относящихся к моей деятельности;

– сведения о доходах;

– сведения о деловых и иных личных качествах, носящих оценочный характер.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

 

«______»______________ 201____ г. ______________________________________

^{число месяц год подпись спортсмена (субъекта персональных данных)}

 

 

Приложение № 5

 

СОГЛАСИЕ РОДИТЕЛЕЙ

на участие несовершеннолетнего спортсмена в первенстве Центрального федерального округа по смешанному боевому единоборству (ММА) среди юношей (16-17 лет) 2019 года

 

Я, ________________________________________________________________­­­­­­­­­­­­­­­­­_________________

(Ф.И.О. родителя / законного представителя полностью)

 

родитель/законный представитель

(нужное подчеркнуть)

___________________________________________________________________________________

(ФИО участника полностью)

 

(далее – «Участник»), ____________ года рождения, зарегистрированный по адресу:______________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________,

 

добровольно соглашаюсь на участие моего ребенка (опекаемого) в первенстве Центрального федерального округа по смешанному боевому единоборству (ММА) 2019 г. проводимого с 4 по 7 апреля 2019 года в г.Смоленске и при этом:

1. Я принимаю всю ответственность за любую травму, полученную моим ребенком (опекаемым) в ходе спортивного соревнования, и не имею права требовать какой-либо компенсации от Организаторов спортивного соревнования;

2. Я обязуюсь, что мой ребенок (опекаемый) будет следовать всем требованиям Организаторов спортивного соревнования, связанным с вопросами безопасности;

3. В случае необходимости я разрешаю воспользоваться медицинской помощью, предоставленной моему ребенку (опекаемому) Организаторами спортивного соревнования;

4. С Положением о проведении спортивного соревнования ознакомлен;

5. Я согласен с тем, что выступление моего ребенка (опекаемого) и интервью с ним и/или со мной может быть записано и показано в средствах массовой информации, а также записано и показано в целях рекламы без ограничений по времени и формату; я отказываюсь от компенсации в отношении этих материалов.

 

_________________________ / ___________________________________ /

(подпись) (ФИО родителя / законного представителя)

 

«____» ______________2019 г.

 

 

 

Приложение № 6

 

Гостиница в г. Смоленск

«Арена» официальная гостиница для проживания во время соревнования:

г.Смоленск, ул.Кирова 42А, служба размещения спортивных сборных команд

тел.[phone].

 

Гостиница «Арена»

 

Стоимость размещения:

- тариф 1000 руб. одно койко-место(двухместное размещение, трехместное размещение)

 

Внимание!!! Количество мест ограничено!

 

Питание:

От- 800 руб. (завтрак,обед,ужин.)

 

Гостиница «Семь Сорок»

Краснинское шоссе д.35 второй этаж

- 8 [phone]

 

Стоимость размещения

- тариф 2400р. двухместный номер с завтраком

Гостиница «Патриот»

 

Ул.Кирова 22Г.

8 [phone]

 

Стоимость размещения

-тариф 1500р. Трехместный номер

1500р. Двухместный номер

 

Гостиница «Аврора»

 

Ул.Багратиона д.7А

8 [phone]

 

Стоимость размещения

Тариф 4000р. Двухместный номер.