Примірна структура лікарень різних типів

Багатопрофільна лікарня інтенсивного лікування	Лікарня для планового лікування хронічних хворих	Лікарня відновного лікування
Відділення
· приймальне з діагностичним блоком; · реанімації та інтенсивної терапії; · терапії; · педіатрії (у великих містах з чисельністю населення 500 тис. населення і більше) можуть залишатися самостійні дитячі лікарні; · неврології; · інсультне; · інфарктне; · загальної хірургії; · травматології; · інфекційне коксоване; · протитуберкульозне коксоване; · пологове; · гінекологічне; · консультативне поліклінічне (до 20 лікарських спеціальностей); · діагностична служба; · денний стаціонар з пансіонатом	· терапії; · педіатрії; · гінекологічне; · поліклінічне (з прийомами за спеціальностями «Терапія», «Педіатрія, акушерство та гінекологія», «Хірургія», «Травматологія», «Інфекційні хвороби», «Неврологія», «Психіатрія», «Дерматовенерологія», «Офтальмологія», «оториноларингологія»); · денний стаціонар; · діагностична служба	· реабілітації для хворих, що перенесли інсульт; · реабілітації для хворих, що перенесли інфаркт; · реабілітації для хворих із захворюваннями опорно-рухового апарату; · загальної реабілітації. · допоміжні служби: фізіотерапія, ЛФК, тренажерні та ін.; · місцеві рекреаційні засоби

Забезпечення діагностичних досліджень для потреб первинної ланки та планова амбулаторна спеціалізована допомога будуть надаватися поліклінічними відділеннями лікарень планового лікування або консультативно-діагностичними поліклініками. У гострих випадках амбулаторна спеціалізована допомога буде надаватися спеціалістами лікарень для надання інтенсивної допомоги.

Планується поступове, виважене об’єднання багатопрофільних і монопрофільних або спеціалізованих закладів.

Усі типи закладів повинні бути до- або переоснащені відповідно до визначених функцій та табелів оснащення.

Створення госпітальних округів дасть змогу оптимізувати мережу медичних закладів України та забезпечити ефективне використання всіх видів наявних ресурсів – фінансових, матеріально-технічних і людських, а також вирішити ряд питань, а саме:

1) не скорочувати мережу лікувальних закладів, що відповідає Конституції України;

2) забезпечення належної якості послуг (за рахунок концентрації більш складних і затратних видів медичної допомоги у найбільш потужних та сучасно обладнаних лікарнях) і відповідність кваліфікації та робочого навантаження спеціалістів реальному обсягу робіт;

3) забезпечення населення ВМСД на допустимій відстані від місця проживання пацієнтів, на відміну від сучасної ситуації, коли населення часто змушене звертатися по кваліфіковану допомогу до закладів обласного рівня;

4) оптимальне перепрофілювання діяльності усіх закладів у структурі медичної допомоги, у результаті – надання населенню комплексної, багатопрофільної та доступної допомоги усіх рівнів відповідно до сучасних потреб та вимог.

При цьому цілком можливо проводити реорганізацію та перепрофілювання лікарень відповідно до потреб населення, оскільки власниками таких лікарень є відповідні місцеві ради, які, згідно зі статтями 26 та 43 Закону України "Про місцеве самоврядування в Україні", мають виключне право приймати рішення, пов’язані з організаційно-правовою формою таких лікарень, їх штатним розкладом, матеріально-технічним оснащенням, фінансуванням тощо.

Примірні договори та статути некомерційних державних/комунальних підприємств затверджено наказом МОЗ України від ____________ 2010 р. № __________.

СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ

 

1. Framework for professional and administrative development of general practice / family medicine in Europe. – Copenhagen: WHO, Reg. Off. Eur.,1998. – Р. 3–8.

2. Harrison S. Which champions? Which people? / S. Harrison, M. Mort // Social Policy Administration. – 1998. – № 32. – P. 60–70.

3. Kutzin Joseph A. descriptive framework for country-level analysis of health care financing arrangement / Joseph A. Kutzin // Health Policy. – 2001. – № 56. – P. 121–204.

4. Вялков А. И. О необходимости внедрения новых экономических моделей в здравоохранение / А. И. Вялков // Экономика здравоохр. – 2001. – № 1. – С. 5–6.

5. Рахыпбеков Т. К. Приватизация и роль негосударственного сектора здравоохранения / Т. К. Рахыпбеков // Экономика здравоохр. – 2001. – № 6. – С. 14.

6. Рахыпбеков Т. К. Совершенствование системы оплаты стационарных медицинских услуг (по материалам Республики Казахстан) / Т. К. Рахыпбеков // Экономика здравоохр. – 2001. – № 6. – С. 1.

7. Асадов Д. А. Реформирование системы здравоохранения Узбекистана / Д. А. Асадов, Б. Д. Дуржанов // Пробл. соц. медицины, здравоохр. и истории медицины. – 2003. – № 5. – С. 54.

8. Шейман И. М. Реформа управления и финансирования здравоохранения / И. М. Шерман. – М.: Издатцентр, 1998. – 336 с.

9. Яковлев Е. П. Системы оплаты медицинской помощи / Е. П. Яковлев // Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и истории медицины. – 2000. – № 6. – С. 42–45.

10. Саркисян А. Г. Стратегическое развитие здравоохранения / А. Г. Саркисян // Экономика здравоохр. – 2001. – № 7–8. – С. 31; 33.

11. Investigationg Health and Health Services. – Research Metods in Health. – 4. Cjsting health services: health economics/with Ian Rees Jones. – Buckingem–Filadelphia: Open University Press, 1997. – P. 79–98.

12. Sen A. Healths in development / A. Sen // Bulletin WHO. – 1999. – Vol. 77, № 8. – P. 619–623.

13. Alwan A. The implications of health sector reform for human resources development / A. Alwan, P. Hornby // Bulletin WHO. – 2002. – Vol. 80, № 1. – P. 56–60.

14. Milewa T. Primary care and public involvement: achieving a balanced partnership / T. Milewa, M. Calnan // Journal of the Royal society of medicine. – 2000. – Vol. 93, № 1. – P. 3–6.

15. Підгорна Л. М. Медичне страхування і реформування охорони здоров’я / Л. М. Підгорна // Стратегія реалізації державних гарантій надання медичної допомоги населенню України на засадах медичного страхування: зб. наук. пр. за матеріалами наук.-практ. конф., 25–26 груд. 2001 р., м. Ірпінь. – Ірпінь, 2001. – С. 171.

16. Парамонов З. М. Деякі уроки перебудови первинної медико-санітарної допомоги на селі / З. М. Парамонов, В. І. Хренов // Охорона здоров`я України. – 2001. – № 1. – С. 8.

17. Москаленко В. Ф. Підґрунтя розробки, прийняття та реалізації Концепції розвитку охорони здоров’я населення України / В. Ф. Москаленко // Охорона здоров’я України. – 2001. – № 1. – С. 6.

18. Панорама охорони здоров’я населення України / за ред. А. В. Підаєва, О. Ф. Возіанова, В. Ф. Москаленка. – К.: Здоров’я, 2003. – С. 138–155.

19. Москаленко В. Ф. Концепція розвитку охорони здоров’я – стратегія реформування галузі / В. Ф. Москаленко, В. М. Пономаренко // Лікар. справа. – 2001. – № 1. – С. 3–9.

20. The World Health Report 2003 (Thomson Prentice, managing Editor) – Shaping the future. Charper 7. – WHO. – Geneva, Zwizerland, 2003. – P. 123–137.

21. Лисицин Ю. П. О концепции здравоохранения / Ю. П. Лисицин // Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и истории медицины. – 2003. – № 3. – С. 7.

22. Orton P. Shared care / P. Orton // Lancet. – 1994. – Vol. 344, № 8934. – P. 1413–1415.

23. Жирнова Г. М. Развитие общей врачебной практики в условиях муниципального здравоохранения / Г. М. Жирнова, В. Л. Сусликов, А. В. Лабузов // Здравоохр. Рос. Федерации. – 2003. – № 1. – С. 11–13.

24. Шищук Е. А. Актуальные проблемы первичной медико-санитарной помощи / Е. А. Шищук, В. О. Щепин // Пробл. соц. гигиены, здравоохр. и истории медицины. – 2003. – № 1. – С. 39.

25. Грачева А. Первичное звено. Каким путем двигаться дальше / А. Грачева // Вопр. экономики и управления для руководителей здравоохр. – 2001. – № 5 (23). – С. 56.

26. Гагарина В. В. Оценка эффективности оказания первичной медицинской помощи в отделениях общей практики и поликлиниках / В. В. Гагарина // Рос. семейный врач. – 2002. – Т. 6, № 3. – С. 18.

27. Trends in Health Status, Services and Finance: The transition in Central and Eastern Europe / E. Goldstein, A. Preker, O. Adeji, G. Chellaraj / World Bank Technical Paper 341. – Washington, 1996. – P. 213–226.

28. ShorteU S. M. Strategic Choices for America's Hospitals: Managing Change in Turbulent Times / S. M. ShorteU, E. M. Morrison B. Friedman. – San Francisco, CA: Jossey Bass, 1990.

29. Blancett S. S. Reengineering Nursing and Health Care: The Handbook for Organizational Transformation / S. S. Blancett, D. L. Flarey. – Gaithersburg, MD: Aspen, 1995.

30. Downsizing, reengineering and restructuring: long_term implications for healthcare organizations / P. Leatt, G. R. Baker, P. K. Halverson, C. Aird // Frontiers of Health Services Management. – 1997. – Vol. 13, № 4. – Р. 27–39.

31. Decter M. Healing Medicare: Managing Health System Change the Canadian Way / M. Decter. – Toronto: McGilligan Books, 1994.

32. Aiken L. H. Hospital restructuring in the United States, Canada and western Europe: an outcomes research agenda / L. H. Aiken, J. Sochalski, C. M. Fagin // Medical Care. – 1997. – Vol. 35, suppl. 10. – P. 13–25.

33. Nar Styringsambitioner Moder Praksis: den Svoere Omstilling af Sygehus og Sundhedsvoesenet i Danmark og Sverige [When Management Ambitions Meet Practice: The Difficult Transformation of the Hospital and Health Care System in Denmark and Sweden] / E. Z. Bentsen, F. Borum, G. Erlingsdottir [ed al.]. – Copenhagen: Copenhagen Business School Press, 1999.

34. Лехан В. М. Стратегія розвитку системи охорони здоров’я: український вимір / В. М. Лехан, Г. О. Слабкий, М. В. Шевченко. – К., 2009. – 50 с.

 

Методичні рекомендації стосовно розробки місцевими органами виконавчої влади та органами місцевого самоврядування планів заходів щодо спеціалізації закладів охорони здоров'я, оптимізації їх мережі та створення об'єднань таких закладів, зокрема міжрайонних

 

Г.О. Слабкий, В.П. Лисак, Ю.Б. Ященко, М.К. Хобзей, О.І. Левицький, М.В. Шевченко, М.М. Максимчук, З.Г. Крушинська, В.Я. Бойко, В.Г.Слабкий,

О.К. Толстанов

 

 

Вихідні дані типографії

 

Наклад 100 примірників

[1] ShorteU, S.M., Morrison, E.M. and Friedman, B. (1990) Strategic Choices for America's Hospitals: Managing Change in Turbulent Times. San Francisco, CA: Jossey Bass.

[2] Blancett, S.S. and Flarey, D.L. (1995) Reengineering Nursing and Health Care: The Handbook for Organizational Transformation. Gaithersburg, MD: Aspen.

[3] Leatt, P., Baker, G.R., Halverson, P.K. and Aird, C. (1997) Downsizing, reengineering and restructuring: long_term implications for healthcare organizations, Frontiers of Health Services Management, 13(4): 27_39.

[4] Decter, M. (1994) Healing Medicare: Managing Health System Change the Canadian Way. Toronto: McGilligan Books.

[5] Aiken, L.H., Sochalski, J. and Fagin, C.M. (1997a) Hospital restructuring in the United States, Canada and western Europe: an outcomes research agenda, Medical Care, 35 (suppl. 10): S13_25.

[6] Bentsen, E.Z., Borum, F., Erlingsdottir, G. and Sahlin_Andersson, K. (eds) (1999) Nar Styringsambitioner Moder Praksis: den Svoere Omstilling af Sygehus(og Sundhedsvoesenet i Danmark og Sverige [When Management Ambitions Meet Practice: The Difficult Transformation of the Hospital and Health Care System in Denmark and Sweden]. Copenhagen: Copenhagen Business School Press.