Нарушения регуляции внутриглазного давления. типы глауком.

Внутриглазное давление.

Гидродинамика глаза.

Гидростатика глаза.

Головка зрительного нерва и зрительные функции.

Классификация глаукомы.

Врожденная и детская глаукома.

Первичная открытоугольная глаукома.

Первичная закрытоугольная глаукома.

Нормотензивная глаукома.

Вторичная глаукома.

Офтальмогипертензия.

Глаукоматозная оптическая нейропатия.

Диагностика глаукомы.

Консервативное лечение глаукомы.

Хирургическое и лазерное лечение глаукомы.

Повреждения органа зрения, профессиональные повреждения и заболевания, токсикозы, отравления, наркомании.

Классификация повреждений органа зрения.

Повреждения придаточного аппарата.

Контузии глаза.

Непроникающие ранения глазного яблока.

Проникающие ранения глазного яблока.

Рентгенологические методы исследования глаза и его придатков.

Обзорная рентгенография орбит.

Локализация рентгеноконтрастных инородных тел с помощью протеза Балтина – Комберга.

Обработка проникающих ранений / разрывов роговицы и склеры.

Удаление магнитных и амагнитных инородных тел.

Халькоз, сидеорз, другие металлозы.

Посттравматический иридоциклит, эндофтальмит, панофтальмит.

Повреждения орбиты.

Ожоги глаз. Отморожения.

 

КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ.

 

По всем основным разделам специальности читаются лекции и проводятся семинарские занятия, уровень подготовки к которым оценивается преподавателем как «зачтено» /«не зачтено». В конце первого семестра интерны сдают практические навыки, проводят итоговую курацию офтальмологического больного. Заведующий кафедрой проверяет знания и работу интернов во время клинических обходов, консультаций, на семинарах и при индивидуальном собеседовании. В конце первого года обучения интерны сдают квалификационный экзамен, включающий в себя написание итогового теста по специальности «офтальмология», защиту итоговой работы на выбранную тему и собеседования по билету с экзаменационными вопросами (по 3 вопроса из 58, перечень экзаменационных вопросов приведен ниже). Всем интернам, успешно сдавшим квалификационный экзамен, дается характеристика и удостоверение об окончании клинической интернатуры.

 

Экзаменационные вопросы для клинических интернов по офтальмологии

 

1.Теоретические основы отечественного здравоохранения. Принципы организации отечественного здравоохранения. Основные руководящие документы правительства в области охраны здоровья и перспективы развития здравоохранения.

2. Законодательство о здравоохранение и его задачах. Основные профессиональные обязанности и права медицинских работников. Право граждан на охрану здоровья и его гарантия.

3. Охрана труда в учреждениях здравоохранения. Основы уголовного права. Классификация профессиональных правонарушений медицинских, фармацевтических работников и уголовная ответственность за их свершение.

4. Понятие о страховой медицине. Обязательное страхование. Добровольное страхование. Основные принципы медицинского страхования в современных условиях.

5. Объем и содержание понятий «медицинская этика» и «медицинская деонтология». Медицинская деонтология как единство правовых и нравственных норм медицинской деятельности. Применение требований врачебной деонтологии в практике врача.

6. Зрительный анализатор как орган познания внешнего мира. Центральное зрение. Периферическое зрение.

 

7. Светоощущение, зрительная адаптация. Цветоощущение. Бинокулярное зрение.

 

8. Электрофизиологические методы исследования: ЭФИ, ЗВП, КЧСМ. Ультразвуковое исследование органа зрения.

 

9. Оптическая система глаза. Физическая и клиническая рефракция. Виды клинической рефракции.

 

10. Статическая и динамическая рефракция. Аккомодация. Теории аккомодации. Изменения в глазу при аккомодации.

 

11. Косоглазие: виды, диагностика, тактика и методы лечения.

 

12. Общие правила оптической коррекции аметропий. Очковая коррекция. Контактная коррекция.

 

13. Хирургические методы коррекции аметропий.

 

14. Общие признаки кератитов. Экзогенные бактериальные кератиты. Язва роговицы, стадии течения. Лечение. Исходы язвы роговицы.

 

15. Туберкулезный кератит: патогенез, течение, тактика ведения.

 

16. Сифилитический кератит: патогенез, течение, тактика ведения.

 

17. Герпетический кератит: классификация, особенности течения, дифференциальный диагноз, лечение.

 

18. Нейропаралитический кератит, кератиты при гипо-авитаминозах. Кератиты невыясненной этиологии: клиника, диагностика, лечение.

 

19. Хирургическое лечение патологии роговицы. Кератопластика: виды кератопластики, показания, противопоказания, подготовка, послеоперационное ведение.

 

20. Бактериальные конъюнктивиты: классификация, этиология, патогенез. Клиника, дифференциальная диагностика, лечение.

 

21. Вирусные конъюнктивиты: классификация, этиология, патогенез. Клиника, дифференциальная диагностика, лечение.

 

22. Синдром сухого глаза: этиология, патогенез, клиника, диагностика, принципы медикаментозной терапии.

 

23. Первичные дистрофии роговицы. Вторичные дистрофии роговицы. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Тактика.

 

24. Кератоконус: острый, хронический, тактика.

 

25. Иридоциклит. Экзогенный и эндогенный. Патогенез. Клиника. Лечение. Осложнения.

 

26. Задние увеиты. Этиология. Дифференциальная диагностика. Лечение.

27. Виды острых нарушений кровообращений сосудов сетчатки. Острая непроходимость центральной артерии сетчатки. Патогенез, клиника, лечение.

 

28. Острая непроходимость вен сетчатки. Патогенез, клиника, лечение.

 

29. Нарушения кровообращения в зрительном нерве. Патогенез, клиника, лечение.

 

30. Сенильная макулярная дегенерация. Виды, этиология, патогенез, диагностика, методы лечения.

 

31. Ретинопатия при артериальной гипертензии. Патогенез, клиника, тактика, лечение.

 

32. Ретинопатия при сахарном диабете. Патогенез, клиника, тактика, лечение.

 

33. Виды отслойки сетчатки: первичная, вторичная, травматическая. Патогенез, клиника, тактика. Методы лечения различных видов отслойки сетчатки.

 

34. Воспалительные заболевания зрительного нерва: этиология, патогенез, клиника, лечение.

 

35. Воспалительные заболевания орбиты: периостит, тенонит, флегмона орбиты. Этиология, патогенез, клиника, лечение.

 

36. Эндокринная офтальмопатия. Этиология, патогенез, клиника, тактика ведения.

37. Классификация катаракт. Патогенез. Диагностика.

 

38. Методы лечения катаракты: консервативные, хирургические.

 

39. Коррекция афакии. Виды интраокулярных линз. Ведение пациентов после операции.

 

40. Врожденная катаракта: виды, тактика ведения пациентов.

 

41. Анатомия дренажной системы глаза. Гидродинамика глаза. Внутриглазное давление. Методы исследования при глаукоме.

 

42. Классификация и клиника глауком. Диагностика глаукомы.

 

43. Врожденная и детская глаукома. Течение, ранняя диагностика, тактика лечения.

 

44. Открытоугольная глаукома: разновидности, дифференциальная диагностика, тактика ведения, реабилитация пациентов, диспансерное наблюдение.

 

45. Закрытоугольная глаукома: разновидности, дифференциальная диагностика, тактика ведения, реабилитация пациентов, диспансерное наблюдение.

 

46. Виды вторичной глаукомы: факогенная, травматическая, сосудистая, дистрофическая, воспалительная, неопластическая. Дифференциальная диагностика. Тактика ведения.

 

47. Показания к консервативному лечению пациентов с глаукомой. Группы препаратов. Порядок назначения гипотензивных препаратов.

 

48. Показания к хирургическому лечению глаукомы. Лазерное лечение. Виды операций.

 

49. Хирургическое лечение глаукомы. Виды операций. Ведение пациентов после операции. Реабилитация.

 

50. Травматизм. Виды травматизма. Классификация травм органа зрения. Рентгенологическое обследование. Ультразвуковое обследование.

 

51. Осложнения травм: инфекционные, неинфекционные. Реабилитация больных. Диспансерное наблюдение. Первая врачебная помощь.

 

52. Травмы век. Клиника, диагностика. Тактика ведения.

 

53. Абсолютные и относительные признаки проникающего ранения. Виды проникающих ранений. Первая помощь. Тактика. Хирургическая обработка.

 

54. Послеоперационное ведение пациентов с травмами. Осложнения. Реабилитация. Диспансерное наблюдение. Симпатическое воспаление. Глазное протезирование.

 

55. Виды контузий глазного яблока, классификация по степени тяжести. Особенности контузионной травмы.

 

56. Изменения в глазу при контузиях. Первая помощь. Лечение. Реабилитация. Диспансерное наблюдение.

57. Классификация ожогов. Оценка степени тяжести ожогов. Неотложная помощь. Клиника. Течение ожоговой болезни.

 

58. Лечение ожогов: консервативное, хирургическое. Последствия ожогов. Реконструктивная хирургия. Реабилитация. Диспансеризация.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ К РАБОЧЕЙ ПРОГРАММЕ ПО ОФТАЛЬМОЛОГИИ:

ОСНОВНАЯ:

1. Сомов Е.Е. Глазные болезни и травмы. – СПб.: С.-Петерб. мед. изд-во, 2002. – 133 с.

2. Сомов Е.Е. Клиническая анатомия органа зрения человека, 3-е издание, переарб. и доп. – М.: Мед пресс-информ, 2005. – 276 с.

3. Клинические рекомендации. Офтальмология/ под ред. Л.К. Мошетовой, А.П. Нестерова, Е.А. Егорова. – М.: ГЭОТАР - Медиа, 2006. – 242 с.

4. Егоров Е.А., Астахов Ю.С., Ставицкая Т.В. Офтальмофармакология: Рук-во для врачей – М.: ГЭОТАР – МЕД, 2004. – 464 с.

 

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ

 

5. Агатова М.Д. Офтальмологическая симптоматика при врожденных и приобретенных заболеваниях: справочник. – М.: Изд-во МГУ, 2003. – 207 с.

6. Балашевич Л.И. Рефракционная хирургия – СПб.: Издательский дом СПб МАПО, 2002. – 288 с.

7. Боброва Н.Ф. Травмы у детей – М.: Медицина, 2003 – 192 с.

8. Бржеский В.В., Сомов Е.Е. Роговично-конъюнктивальный ксероз (диагностика, клиника, лечение); издание втрое, частично переработанное и дополненное. – СПб.: «Левша. Санкт-Петербург», 2003 – 120 с.

9. Волков В.В. Глаукома при псевдонормальном давлении. – М.: Медицина, 2001. – 130 с.

10. Глазные проявления диабета (под. ред. Л.И. Балашевича) – СПб.:Издательский дом СПб МАПО, 2004 – 382 с.

11. Зафаров В.Д. Витреоретинальная хирургия. – М.:Медицина,2003. – 180 с.

12. Катаргина Л.А. Архипова Л.Т. Увеиты: патогенетическая иммуносупрессивная терапия. – Тверь: ООО Издательство «Триада», 2004 – 100 с.

13. Клинический атлас Травмы глаза/ под ред. Р.А. Гундоровой, В.В. Кашникова, В.В. Нероева/ Новосибирск: СО РАМН, 2005. – 179 с.

14. Офтальмоонкология/ Рук-во для врачей под ред. А.Ф. Бровкиной. – М.: Медицина, 2002 – 424 с.

15. Рациональная фармакотерапия в офтальмологии: Рук. для практикующих врачей/ Е.А. Егоров, В.Н. Алексеев, Ю.С. Астахов, В.В. Бржеский, А.Ф. Бровкина и др.; под общ. ред. Е.П. Егорова. – М.: Литтерра, 2004. – 954 с.

16. Устинова Е.И. Туберкулез глаз и сходные с ним заболевания. – СПб.: «Левша. Санкт-Петербург», 2002. – 276 с.