ТЕМА №2. Імунологічні методи досліджень. Поняття про імунограму.

5 курс, медичний факультет 5 годин

І. Актуальність теми: Головна робота клінічного імунолога полягає в оцінці імунного статусу пацієнта. Під імунним статусом розуміють комплекс клініко-лабораторних показників, які характеризують стан імунної системи людини на момент обстеження. Серед обстежених можуть зустрічатися здорові люди, які на момент огляду не мають порушень в імунному статусі, і хворі на ті чи інші дисфункції імунної системи. Варто підкреслити, що головним у постановці діагнозу дисфункції імунної системи є результати клінічного обстеження, підкріплені відповідними анамнестичними і генеалогічними даними. Лабораторні імунологічні дослідження дозволяють лише верифікувати характер імунних розладів, детально з’ясувати пошкоджену ланку імунітету. З вищезазначеного необхідно зробити важливий висновок, що основним у оцінці імунного статусу пацієнта (а значить, і у роботі імунолога) є клінічне обстеження пацієнта, збір імунологічно орієнтованого анамнезу і даних імунологічного дослідження.

ІІ. Завдання для домашньої підготовки: Знати характерні генеалогічні, анамнестичні, клінічні і лабораторні ознаки, характерні для різних порушень імунного статусу пацієнта, динаміку змін лабораторних показників під час різних стадій гострого запального процесу, основні принципи інтерпретації імунограм

ІІІ. Питання для самоконтролю

• Особливості імунологічного анамнезу.
• Клінічні методи оцінки імунної системи.
• Інструментальні методи оцінки імунної системи.
• Лабораторні методи оцінки імунної системи: гуморальні природжені фактори захисту; оцінка клітинного імунітету; комплексна оцінка місцевого імунітету.
• Комплексний підхід до оцінки iмунного статусу людини.
• Основні скарги хворого з імунною патологією.
• Визначення основних симптомів та синдромів імунних порушень.
• Фізикальні симптоми імунної патології.
• Методи фізикального обстеження хворого з патологією імунної системи (УЗД, рентгенологічне, імуногістохімічні дослідження та ін..).
• Імунограма, інтерпретація результатів.
• Можливості і обмеження iмунологiчних методiв у клiнiцi.
• Особливості постановки імунологічного діагнозу.

 

 

ІV. Обсяг самостійної роботи: Навчитися виявляти клінічні та лабораторні прояви імунозалежної патології. Здійснити самостійне клінічне обстеження хворого з імунозалежною патологією (анамнез, огляд, робота з медичною документацією) і на основі отриманих даних правильно визначити набір обстежень та призначити адекватну терапію.

V. ПЕРЕЛІК НАВЧАЛЬНО-МЕТОДИЧНОЇ ЛІТЕРАТУРИ

ОСНОВНА:

• “Клінічна імунологія та алергологія” Підручник за ред. проф. Г.М. Дранніка.-К.:Здоров”я, 2006.-888 с.
• Дранник Г.Н. “Клиническая иммунология и аллергология” Пособие для студентов, врачей – интернов, иммунологов, аллергологов, врачей лечебного профиля всех специальностей. - 3 изд., доп. – Киев: – ООО ”ПОЛИГРАФПЛЮС”.-2006.-482 с.
• Казмірчук В.Є., Ковальчук Л.В. Клінічна імунологія та алергологія.- Вінниця: НОВА КНИГА.-2006.-528 с.
• Лекції професора Дранніка Г.М.

ДОДАТКОВА ЛІТЕРАТУРА

• Бажора Ю.І. «Клінічна імунологія» - Одеса, Одеський державний медичний університет.-2000.-384 с.
• Белозеров Е.С. Болезни иммунной системы Элиста: АПП «Джангар», 2005,-267 с.
• Иммунология в клинической практике/ Лебедев К.А., Понякина И.Д.; Под ред.. К.А. Лебедева.М.:ЦПИ»И ЭМК»,1996.-354
• Кишкун А.А. «Иммунологические и серологические исследования в клинической практике» М.: Мединформ агентство,- 2006, -532 с.
• “Клиническая иммунология.” Под ред. Соколова Е.И. - М., “Медицина.” – 1998. - 272 с.
• Новиков Д.К. Медицинская иммунология.- Витебск:БААКИ, 2002.-175 с.
• Основы клинической иммунологии (учебное пособие для медицинских вузов) пер. с англ. Э. Чепель, М. Хайни, С. Мисбах, Н. Сновден, М: ГЭОТАР- Медиа, 2008, -416 с.
• Рабсон А. Основы медицинской иммунологии: пер. а англ. М: Мир,- 2006, - 319 с.
• Хаитов Р.М. «Иммунология» учебник для медицинских вузов - М., Изд. ГЭОТАР Медиа.- 2006.- +CD ROM
• Періодичні журнали “ Імунологія та алергологія”, «Иммунология», «Клиническая иммунология», „Ревматологія”, „Нефрологія” „Гастроентерологія”, „Пульмонологія” 2006-2010 рр.

 

Методичні рекомендації для студентів