Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Состояние пищеварительной системы
отрицательный. Дизурические явления отсутствуют. Мочеиспускание не затруднено. Резь, жжение, боль во время мочеиспускания, ложные позывы на мочеиспускание отсутствуют. Поллакиурии или ночного мочеиспускания нет.
Состояние эндокринной системы При осмотре передней поверхности шеи изменений не отмечается. Щитовидная железа не пальпируется. Общий вид больной соответствует возрасту и полу.
Дневник наблюдений
СПЕЦИАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Тазоизмерение: Distantia spinarum — расстояние между передними верхними остямиподвздошных костей — 22 см Distantia cristarum — расстояние между наиболее отдаленными точкамигребней подвздошных костей — 25 смDistantia trochanterica — расстояние между большими вертеламибедренных костей — 27 см Conjugata externa — прямой размер таза, от середины верхненаружногокрая лобкового симфиза до надкрестцовой ямки — 19 см Conjugata vera - 10 смConjugate diagonalis - 12 см Размеры таза соответствуют поперечно-суженому тазу. Индекс Соловьева = 13,5 см Исследование живота: А) живот увеличен, округлой формы, пупок втянут, рубцов беременности не наблюдается Б) Окружность живота на уровне пупка:95 см В) Высота стояния дна матки: 31 см Г) Плодный пузырь цел.
Пальпация: Четыре приема Леопольда-Левицкого А) Состояние наружных половых органов - без особенностей Б) слизистая влагалища - чистая, выделения слизистые В) шейка матки - длина 2,5 см, консистенция мягкая, расположена по отношению к оси таза продольно, наружный зев проходим для 1 пальца
Г) Плодный пузырь цел Д) Головное предлежание Е) Таз емкий. не достигает мыса, диагональная коньюгата = 12 см
Лабораторные исследования: Переливаний крови в анамнезе нет O(I) группа крови, Rh (-) ОАК от 17.06.11 Hb 126 г/л, эр - 4,5*10^12 СОЭ-6 мм/час
ОАМ от 17.06.11 белок отрицательный
RW, ВИЧ, HBS, HCW, Токсоплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз - отриц. Является носителем ВПГ. Моча при кипячении отриц.
Предварительный диагноз Беременность 38-39 недель, головное предлежание, позиция первая. Rh(-)без титра антител Незрелая шейка матки Осложнение: преждевременное излитие околоплодных вод Сопутствующее заболевание: гестоз II половины беременности на фоне обострения хронического пиелонефрита, Rh - отриц. Обоснование диагноза: 1. Обоснование срока беременности 38-39 недель - дата последней менструации - 05.05.11 2. Обоснование головного предлежания по данным акушерского исследования 3. Обоснование Rh(-) принадлежности, без явлений изосенсибилизации определена 0(I) группа крови. Rh(-) антител не выявлено 4. Незрелая шейка матки - записи влагалищного исследования
План ведения беременности: Роды вести через естественные родовые пути Подготовка организма к родам, мероприятия, направленные на созревание шейки матки Спазмолитическое обезболивание Профилактика внутриутробной гипоксии плода Предупреждение кровотечений в III периоде родов
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-02-17; просмотров: 70; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.147.73.87 (0.01 с.) |