Медикаментозное лечение язвы двенадцатиперстной кишки

Группы медикаментов, которые используются для лечения язвы двенадцатиперстной кишки:

 

1. Антибиотики, применяются с целью эрадикации (уничтожения) хеликобактерной инфекции:

· Макролиды (Эритромицин, Кларитромицин). Таблетки Кларитромицин применяются по 500 мг, утром и вечером, после еды;

· Пенициллины: Ампиокс назначается по 500 мг 4 раза в день, после еды;

· Нитроимидазолы: Метронидазол, назначается по 500 мг 3 раза в день, после еды.

2. Для устранения боли путём снижения секреции соляной кислотыприменяются:

· Препараты висмута (Де-нол), обладают как вяжущим механизмом для слизистой желудка, так и бактерицидным действием против Helicobacter Pylori. Де-нол, назначается по 120 мг 4 раза в день, за 30 минут до еды.

· Ингибиторы протоновой помпы: Омепразол, назначается по 20 мг 2 раза в день, перед едой;

· Ингибиторы Н₂ – рецепторов: Ранитидин, назначается по 150 мг 2 раза в день, перед едой.

3. Препараты, устраняющие боль, путём образования защитной плёнки на слизистой двенадцатиперстной кишки:

· Антациды, (Алмагель, Алгель А, Алмагель Нео, Маалокс). Алмагель назначается пить по 1 столовой ложке за 30 минут до еды.[4]

 

Хирургическое лечение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Проводится редко или при язвенных осложнениях. Заключается в удалении поражённого участка кишечника или пересечение нервных ветвей блуждающего нерва, тем самым снижая желудочную секрецию и уменьшая уровень соляной кислоты.

 

Диета при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Все больные язвенной болезнью, должны обязательно соблюдать режим питания, придерживаться диеты, по возможности исключить нервные стрессы, отказаться от алкогольных напитков и курения. Еда для больных язвенной болезнью должна быть мелко измельчённой (не грубой), тёплой (не горячей и не холодной), не солённой, не жирной и не острой. Больной должен питаться около 5 раз в день, маленькими порциями, общая суточная калорийность, должна составлять около 2000 ккал. Еда должна быть, в варёном виде или приготовленная на пару. Хорошо в качестве питья принимать гидрокарбонатные воды и успокоительные чаи, к ним относятся: Боржоми, Ессентуки №4, чай из мяты или мелиссы и другие.

Продукты и блюда, которые можно употреблять при язвенной болезни:

 

· Молочные продукты (молоко, не жирный творог, не жирная сметана, кефир);

· Рыба нежирных сортов или блюда из неё (судак, окунь и другие);

· Не жирные сорта мяса (кролика, курицы, телятины);

· Различные виды каши (гречневая, овсяная, рисовая и другие);

· Сухарики и подсушенный хлеб;

· Овощи и фрукты, свежие или в вареном виде (красная свекла, картофель, морковь, кабачки);

· Блюда, приготовленные на растительных маслах (оливковое, облепиховое и другие);

· Лёгкие супы из овощей;

 

При язвенной болезни запрещено употреблять:

· Жареную еду;

· Солёную еду;

· Острые блюда;

· Фрукты, повышающие кислотность в желудке (цитрусы, помидоры, и другие);

· Копчености;

· Различные консервы;

· Жирные сорта мяса и рыбы (свинина);

· Квашености (квашеная капуста, помидоры, огурцы);

· Ржаной хлеб и хлебобулочные изделия из сдобного теста.[5]

 

 

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В наше время, такое заболевание, как язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, является очень актуальной проблемой.

В данной курсовой работе я постаралась максимально полно и доступным языком описать симптомы язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки, о которых многие люди не знают или не придают им должного значения.

В этой курсовой работе изложены основные принципы традиционных методов лечения язвенной болезни и 12-ти перстной кишки. Настоятельно рекомендуется при появлении каких-либо симптомов вышеописанных заболеваний обратиться к врачу-терапевту и проконсультироваться с ним по поводу применения методов лечения, описанных в данной курсовой работе, так как только ваш лечащий врач может назначить вам индивидуальную терапию, исключив все противопоказания.

В данной курсовой я попыталась подробно раскрыть симптомы, причины, профилактику, диету и лечения язвенной болезни и 12-ти перстной кишки.

Как уже было сказано раннее, осложнения при язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки характеризуются тяжелыми клиническими проявлениями, представляющими опасность организму пациента.

Необходимо помнить, что на плечах медицинской сестры лежит огромная ответственность и от нее также требуется умение оказать всю доврачебную медицинскую помощь при болях и осложнениях данного заболевания.

 

 

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВязвенная болезнь сестринский процесс

1. Методические рекомендации Минздрава соц.развития России от 3 февраля 2015 «Организация лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях».

2. Маколкин В.И., Овчаренко С.И., Семенков Н.Н - Сестринское дело в терапии - М.: - ООО Медицинское информационное агентство, 2012г.

3. Корягина Н.Ю., Широкова Н.В. - Организация специализированного сестринского ухода - М.: - ГЭОТАР - Медия, 2012г.

4. Лычев В.Г., Карманов В.К. - Руководство по проведению практических занятий по предмету «Сестринское дело в терапии с курсом первичной медицинской помощи»: - учебное методическое пособие М.: - Форум инфра, 2014г.

5. Лычев В.Г., Карманов В.К. - Основы сестринского дела в терапии – 2013г.

6. Мухина С.А., Тарновская И.И - Теоретические основы сестринского дела- 2 изд., испр. и доп.- М.: - ГЭОТАР - Медиа, 2012г.

7. Мухина С.А., Тарновская И.И - Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»; 2-е издание исп. доп. М.: - ГЭОТАР - Медиа 2012г.

8. Обуховец Т.П., Скляров Т.А., Чернова О.В.- Основы сестринского дела- изд. 13 – 2016г.

9. Язвенная болезнь: актуальные проблемы этиологии, патогенеза, дифференцированного лечения /В. кн.: Нерешенные и спорные проблемы современной гастроэнтерологии. – М.: МЕДпресс-информ, 2013г.
Авторы: Циммерман Я.С.

10. Волков В.С., Колесникова И.Ю. Дуоденогастральный рефлюкс и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Верхневолжский медицинский журнал. – 2014г.

 

 

Интернет источники:

11. https://www.techno-med.ru/publications/perehod_yazvy_jeludka_v_rak/

12. http://www.medmoon.ru/bolezni/bol73.html

13.http://www.infmedserv.ru/stati/yazva-dvenadcatiperstnoy-kishki-simptomy-i-prichiny-vozniknoveniya

 

 

ПРИЛОЖЕНИЯ 1

Рис.1 (Язва желудка и двенадцатиперстной кишки)

 

Рис.2 (Язва желудка)

ПРИЛОЖЕНИЯ 2

 

 

 

 

Рис.3 (Диагностические методы исследования на наличии язвы желудка и 12 перстной кишки)

 

[1]Язвенная болезнь: актуальные проблемы этиологии, патогенеза, дифференцированного лечения / В кн.: Нерешенные и спорные проблемы современной гастроэнтерологии. – М.: МЕДпресс-информ, 2013г.
Авторы: Циммерман Я.С. 72с.

 

 

[2]Волков В.С., Колесникова И.Ю. Дуоденогастральный рефлюкс и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Верхневолжский медицинский журнал. – 2014г. 213с.

 

 

[3]Лычев В.Г., Карманов В.К. - Основы сестринского дела в терапии – 2013г. 378с.

Мухина С.А., Тарновская И.И - Теоретические основы сестринского дела- 2 изд., испр. и доп.- М.: - ГЭОТАР - Медиа, 2012г. 237с.

 

[4]https://www.techno-med.ru/publications/perehod_yazvy_jeludka_v_rak/

http://www.medmoon.ru/bolezni/bol73.html

[5] Методические рекомендации Минздрава соц.развития России от 3 февраля 2015 «Организация лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях».