Раздел 8. Острая гнойная хирургическая инфекция.

001. Укажите возможный тип реакции организма в отпет на внедрившуюся в него инфекцию:

1) нормостенический;

2) нормотонический;

3) гипертензивный;

4) астенический;

5) гиперергический.

 

 

002. Назовите одно из условий, необходимых для развития хирургической инфекции в организме человека:

1) наличие сапрофитов;

2) наличие "входных ворот" для инфекции;

3) сохранение целости кожных покровов;

4) снижение резистентности микроорганизмов;

5) высокий титр антител.

 

003. Что препятствует развитию гноеродных микробов?

1) анемия;

2) кахексия;

3) стойкий иммунитет;

4) авитаминоз;

5) наличие мертвых тканей, гематом.

 

004. Назовите фактор риска внутрибольничной инфекции:

1) больные в возрасте старше 20 лет;

2) продолжительные операции;

3) отсутствие патогенной микрофлоры в операционной;

4) бережное обращение с тканями во время операции;

5) отсутствие дренажей в ране.

 

 

005. Какие изменения возникают при острой хирургической инфекции в морфологическом составе крови?

1) эритроцитоз;

2) лейкопения;

3) лимфоцитоз;

4) сдвиг формулы вправо;

5) сдвиг формулы влево.

 

006. Укажите основное условие, предупреждающее развитие хирургической инфекции:

1) высокий общеобразовательный уровень населения;

2) хорошее обеспечение больных антибиотиками;

3) профилактика и лечение микротравм;

4) рациональное питание;

5) отказ от вредных привычек.

 

007. Укажите один из компонентов общего лечения при гнойных заболеваниях:

1) профилактика грибковых поражений кожи;

2) отказ от дезинтоксикационной терапии;

3) воздержание от антибиотикотерапии;

4) подавление жизнедеятельности гноеродных микробов;

5) отказ от коррекции углеводного и водно-электролитного обмена.

 

008. Что называется флегмоной?

1) гнойное воспаление потовых желез;

2) гнойное воспаление сальных желез;

3) ограниченное воспаление клетчатки;

4) разлитое воспаление клетчатки;

5) воспаление со скоплением гноя в суставе.

 

 

009. Какое из перечисленных заболеваний чаще всего осложняется гнойной инфекцией?

1) злокачественная опухоль;

2) пороки сердца;

3) сахарный диабет;

4) хроническая почечная недостаточность;

5) закрытая травма головного мозга.

 

010. Как поступить при флегмоне мягких тканей в стадии размягчения?

1) выполнить широкий разрез и дренирование;

2) наложить согревающий компресс;

3) наложить мазевую повязку;

4) рекомендовать холодный компресс;

5) выполнить новокаиновое обкалывание с антибиотиками.

 

011. У больного с туберкулезным кокситом образовался натечный абсцесс на бедре. Какова Ваша лечебная тактика?

1) разрез и тампонада с антисептиками полости абсцесса;

2) пункция; отсасывание гноя и введение антибиотиков;

3) согревающий компресс;

4) УФ-облучение гнойника;

5) рентгенотерапия.

 

012. Для фазы воспаления в течении раневого процесса характерно:

1) изменение проницаемости стенок сосудов

2) восполнение грануляционной тканью раневого дефекта

3) миграция лейко-, эритро- и тромбоцитов в область раны

4) контактная ингибиция пролиферации эпителиоцитов

5) синтез основного вещества и набухание коллагеновых волокон

Выберите правильную комбинацию ответов

а) 1, 2, 4

б) 2, 4, 5

в) 3, 4, 5

г) 1, 3, 5

д) 2, 3, 4

 

013. Для фазы регенерации и пролиферации в течении раневого процесса

характерно:

1) ацидоз

2) замещение фибрина капиллярами и коллагеновыми волокнами

3) восполнение раневого дефекта грануляционной тканью

4) действие ингибитора пролиферации эпителиоцитов

5) уменьшение содержания воды в рубцовой ткани

Выберите правильную комбинацию ответов

а) 1, 2, 3

б) 3, 4, 5

в) 2, 3, 4

г) 1, 3, 4

д) 2, 4, 5

 

014. Для фазы реорганизации рубца в течении раневого процесса

характерно:

1) перестройка богатой коллагеновыми волокнами рубцовой ткани

2) приобретение рубцовой тканью устойчивости на разрыв

3) уменьшение содержания воды в рубцовой ткани

4) миграция лейкоцитов в область раны

5) замещение фибрина капиллярами и коллагеновыми волокнами

Выберите правильную комбинацию ответов

а) 1, 2, 3

б) 3, 4, 5

в) 1, 2, 5

г) 2, 3, 4

д) 2, 4, 5

 

 

Раздел 9. Остеомиелит, сепсис.

001. Что называется острым остеомиелитом?

1) гнойное воспаление фасциальных пространств конечностей;

2) гнойное воспаление суставной сумки;

3) туберкулезное поражение позвонков;

4) гнойное воспаление костного мозга;

5) специфическое воспаление костной ткани.

 

002. К ранним симптомам острого гематогенного остеомиелита относится все, кроме:

1) болей в конечности;

2) общего недомогания;

3) озноба;

4) высокой температуры;

5) флегмоны подкожной клетчатки.

 

003. Одним из мероприятий успешного лечения острого гематогенного остеомиелита является:

1) массаж конечности;

2) активные движения в суставах конечности;

3) скелетное вытяжение;

4) иммобилизация конечности гипсовой повязкой;

5) наложение согревающего компресса.

 

004. Какая операция не выполняется в ранние сроки при остром остеомиелите?

1) вскрытие флегмоны;

2) рассечение надкостницы;

3) трепанация костномозговой полости;

4) секвестрэктомия;

5) костная пластика.

 

005. Какое лечебное мероприятие противопоказано в ранней стадии гематогенного остеомиелита?

1) массаж, лечебная физкультура;

2) введение антибиотиков;

3) переливание крови;

4) введение витаминов;

5) создание функционального покоя пораженной области.

 

006. Какое осложнение не является характерным для острого гематогенного остеомиелита?

1) патологический перелом;

2) гангрена конечности;

3) сепсис;

4) поднадкостничный абсцесс;

5) межмышечная флегмона.

 

007. Для пломбировки секвестральной полости при хроническом остеомиелите не применяется:

1) хрящ;

2) подкожная жировая клетчатка;

3) спонгиозная масса кости;

4) мышца;

5) кровяной сгусток.

 

008. Все ли названные симптомы сепсиса являются специфическими: высокая температура, озноб, бактериемия, потливость, истощение?

1) да;

2) нет.

 

009. К возбудителям хирургического сепсиса не относятся:

1) кишечная палочка;

2) гемолитический стрептококк;

3) золотистый стафилококк;

4) протей;

5) синегнойная палочка.

 

010. Источником хирургического сепсиса может быть все, кроме:

1) глубокого ожога;

2) закрытого перелома;

3) раны;

4) карбункула лица;

5) перитонита.

 

011. Что здесь неправильно, если говорить о клинической классификации сепсиса?

1) острый;

2) молниеносный;

3) рецидивирующий;

4) послеоперационный;

5) криптогенный.

 

012. Какие лечебные мероприятия не могут быть рекомендованы при сепсисе?

1) вскрытие гнойного очага;

2) введение антибиотиков;

3) ограничение введения жидкостей;

4) переливание крови;

5) витаминотерапия.

 

013. Что из указанного способствует развитию сепсиса?

1) сахарный диабет;

2) гипертоническая болезнь;

3) акромегалия;

4) бронхиальная астма;

5) кардиосклероз.

 

014. Что является наиболее важным при лечении сепсиса?

1) строгий постельный режим;

2) тщательный сбор анамнеза;

3) лечение сопутствующего заболевания;

4) ликвидация первичного очага;

5) выявление наследственного фактора.

 

015. Что менее характерно для сепсиса?

1) тахикардия;

2) лейкоцитоз;

3) анурия;

4) повышение температуры тела;

5) наличие гнойного очага.

 

016. К осложнениям сепсиса не относят:

1) пневмонию;

2) пролежни;

3) тромбоэмболию;

4) кахексию;

5) геморрагии.

 

017. Одним из важнейших компонентов лечения при сепсисе является:

1) массаж;

2) антибиотикотерапия;

3) лечебная физкультура;

4) физиотерапевтические процедуры;

5) витаминотерапия.

 

018. Укажите первично-хроническую форму гематогенного остеомиелита:

1) тифоидный остеомиелит;

2) абсцесс Броди;

3) артрит;

4) сифилис костей;

5) туберкулез кости.

 

019. Ранним рентгенологическим признаком острого гематогенного остеомиелита является:

1) облитерация костномозгового канала;

2) секвестральный гроб;

3) периостит;

4) оссифицирующий миозит;

5) остеосклероз.

 

020. Кровь на бактериальный посев при сепсисе необходимо забирать:

1) при нормальной температуре тела больного;

2) при ознобе и на высоте температурной реакции;

3) сразу же после спада температуры;

4) через 6–12 ч после отмены антибиотиков;

5) только при появлении антибиотиков.