Глава III. Действие табака на сердечно-сосудистую систему

Длительное курение табака – важная причина развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, как у мужчин, так и у женщин. Из всех продуктов табачного дыма на сердечно-сосудистую систему особое влияние оказывает никотин и оксид углерода (II).

Никотин вызывает спазм сосудов, который продолжается 30-40 минут после прекращения курения. Выкуривая каждые полчаса новую сигарету, курильщик все время держит сосуды в состоянии спазма. В результате сужения сосудов уменьшается приток крови к коже, понижается ее температура. Курильщики хуже, по сравнению с некурящими людьми, переносят низкие и высокие температуры окружающего воздуха. Никотин усиливает работу сердца. По данным исследований, частота пульса во время курения больше на 10-18 ударов в минуту. У курильщиков, даже когда он не курит, частота пульса больше, чем у некурящего человека. За сутки сердце курильщика делает около 10-15 тыс. лишних сокращений. Никотин вызывает повышение артериального давления – и систолического, и диастолического. Доказано, что одна выкуренная сигарета повышает кратковременно давление примерно на 10 мм.рт.ст.

Нанося большой вред сердцу и сосудам, курение является причиной развития многих заболеваний. Так, у курящих людей наблюдается явление «сердечного невроза». После физического или психического напряжения возникают неприятные ощущения в области сердца, усиленное сердцебиение, а при усиленном курении может наблюдаться аритмия сердца.

В настоящее время многие страдают ишемической болезнью сердца (ИБС), которая связана с недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы. Ранним проявлением ИБС является стенокардия. Приступ стенокардии обычно сопровождается загрудинной болью, отдающей в левую руку и лопатку, а также в шею и нижнюю челюсть. Часто наряду с болью появляются чувство тревоги, сердцебиение, потливость, побледнение. Приступ возникает во время физической или эмоциональной нагрузки. Приступы стенокардии наблюдаются у курящих людей в 2 раза чаще, чем у некурящих.

Курение табака в значительной степени способствует развитию инфаркта миокарда. Никотин держит сосуды сердца в состоянии спазма, сердце – в повышенной нагрузке, повышается артериальное давление. К сердцу поступает меньше кислорода из-за образования карбоксигемоглобина и сниженной дыхательной деятельности легких.

Сочетание курения с гипертонической болезнью дает шестикратный риск развития инфаркта миокарда.

У курильщиков вследствие атеросклероза (оксид углерода (II) повышает содержание холестерина в крови) и повышения артериального давления чаще, чем у некурящих людей, развиваются расстройства мозгового кровообращения, в частности, инсульт. Курение активизирует процессы свертывания крови и ослабляет ее антисвертывающую систему, особенно у женщин, и приводит к возникновению тромбоза в различных сосудах.

Развитие атеросклероза в периферических сосудах ног приводит к облитерирующему эндартерииту, проявляющемуся в перемежающейся хромоте. В начале заболевания люди жалуются на неприятные ощущения в ступнях и голенях: ползанье мурашек, похолодание, ломоту. При ходьбе эти ощущения усиливаются, появляется боль, больной вынужден останавливаться. Пульсация в артериях стопы отсутствует или ослаблена. При прогрессировании болезни может развиться гангрена.

Согласно врачебным наблюдениям, через год после отказа от курения улучшается функция сердечно-сосудистой системы.

 

Вопросы для самоконтроля:

1. Сколько времени сохраняется спазм сосудов после прекращения курения?

2. Как воздействует никотин на кожную температуру?

3. Как воздействует курение на частоту сердечных сокращений?

4. Как воздействует курение на реологию крови?