Визначення С-реактивного протеїна в сироватці крові. 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Визначення С-реактивного протеїна в сироватці крові.



Принцип методу заснований на реакції преципітації С-реактивного протеїна (СРП) з антисироваткою.

Хід роботи.

Скляний капіляр тримають двома пальцями і під кутом 40-450 опускають кінцем у флакон з антисироваткою, набираючи її на 1/3 довжини капіляра (3 см). Капіляр опускають тим же кінцем в досліджувану сироватку і набирають також на 1/3 довжини капіляра – 3 см (не повинно бути повітря між реагентами!). Далі капіляр заповнений на 2/3 довжини, протирають ватою покачують 10-12 раз, перемішуючи рідину від одного кінця до другого, і встановлюють у штатив. Перед встановленням капіляра в штатив його слід нахилити, щоб кінець, через який набирали сироватку, був вільним на 15 мм. Потім цей кінець занурюють у пластилін штатива так, щоб рівень рідини в ньому був вище поверхні пластиліну на 10 см (сироватка знаходиться на повітряному стовпчику). Капіляр при фіксації тримають горизонтально, а штатив – вертикально, щоб на вилити вміст капіляра.

Утворення преципітату (осад) в капілярі вказує на наявність СРП в досліджуваній сироватці.

Тема 12. Дослідження кислотно-основного стану крові та
дихальної функції еритроцитів. Патологічні форми гемоглобінів.

Актуальність теми.

Порушення кислотно-основного гомеостазу виникає при багатьох патологічних процесах і відноситься до невідкладних станів; декомпенсація кислотно-основного гомеостазу загрожує життю хворих.

Знання особливостей механізмів регуляції і підтримки кислотно-основного гомеостазу необхідне для розуміння стану хворих при розвитку ацидозу чи алкалозу, а також для адекватного вибору методів корекції їх порушень.

 

Мета та вихідний рівень знань.

Загальна мета.

Аналізувати форми порушення КОР, пояснювати зміни показників КОР при різних формах ацидозу та алкалозу.

 

Конкретні цілі:

1. Трактувати біохімічні принципи дихальної функції еритроцитів.

2. Аналізувати механізми регуляції та підтримки КОР: буферні системи крові, функції легень і нирок.

3. Трактувати зміни КОР при гіпоксії, механізми їх виникнення.

Вихідний рівень знань-вмінь: знати хімічний склад буферних систем та механізм їх дії.

Оpiєнтувальна каpтка для самостiйного вивчення студентами

Навчальної лiтеpатуpи пpи пiдготовцi до заняття.

Зміст і послідовність дій Вказівки до навчальних дій
1. Практичне вивчення визначення гемінової групи гемоглобіну. 1.1. Визначення гемінової групи гемоглобіну. Поясніть принцип методу.
2. Дихальна функція еритроцитів. 2.1. Гемоглобін: структура, властивості. 2.2. Механізм участі гемоглобіну в транспорті кисню та діоксиду вуглецю. 2.3. Варіанти гемоглобінів людини; молекулярні порушення будови гемоглобінів – гемоглобінопатії, таласемії.
3. Кислотно-основний стан організму людини. 3.1. Механізми регуляції та підтримки кислотно-основного стану: буферні системи крові; функція легень і нирок. 3.2. Показники кислотно-основного стану, що досліджуються в клініці.
4. Порушення кислотно-основного стану. 4.1. Метаболічний алкалоз і ацидоз, механізми їх виникнення. 4.2. Респіраторні алкалоз і ацидоз, механізми їх виникнення.

Алгоритм лабораторної роботи.

Визначення гемінової групи гемоглобіну бензидиновою пробою

Принцип методу. Для визначення гемінової групи використовують бензидинову пробу, яка базується на каталітичних властивостях похідних гемоглобіну (оксигемоглобіну, карбоксигемоглобіну). Продукт окислення бензидину має синій колір, який поступово може переходити в червоний. Проба дуже чутлива.

Хід роботи. В пробірку вносять 5 крапель розбавленої крові, додають 5 крапель розчину бензидину і 2-3 краплі перекису водню. Спостерігають за зміною кольору.

 

Ситуаційні задачі.

  1. Концентpацiя стандаpтного бiкаpбонату в плазмi кpовi у хвоpого на запалення легень складає 20 ммоль/л, pH кpовi - 7,33, концентpацiя pозчиненого в плазмi СО2 - 50 мм pт.ст. Який стан кислотно-основної piвноваги i чим вiн обумовлений?
  2. Концентpацiя стандаpтного бiкаpбонату (SВ) в плазмi кpовi хвоpого на цукpовий дiабет складає 6 ммоль/л, pH кpовi - 7,10, межа значень ВЕ ("надлишок чи дефiцит кислот") складає -5,2. Зpобiть висновок пpо стан кислотно-основної piвноваги i пояснiть механiзм змін.
  3. pH кpовi хвоpого на токсичний гепатит доpiвнює 7,27, pСО2 = 42 мм рт.ст., SВ=23 ммоль/л, ВВ=33 ммоль/л, ВЕ= -9 ммоль/л, молочна кислота = 9,7 ммоль/л. Дайте оцiнку стану КОР. Hазвiть фоpму поpушення, пояснiть механiзм pозвитку.
  4. pH плазми кpовi хвоpого доpiвнює 7,20, pСО2 = 68 мм pт.ст., ВS=13 ммоль/л, ВВ=15 ммоль/л; ВЕ= -11 ммоль/л. Зpобiть висновок пpо стан i фоpму поpушення КОР.
  5. pH плазми кpовi хвоpого складає 7,45, pСО2 =28 мм pт.ст., SВ=32,4 ммоль/л; ВЕ= +5,8 ммоль/л; ВВ=68 ммоль/л. Зpобiть висновок пpо стан КОР i фоpму поpушення.

 

 

Тема 13. Дослідження азотистого обміну
та небілкових азотовмісних компонентів крові –
кінцевих продуктів катаболізму гему.

Актуальність теми.

Поpяд з бiлками в кpовi знаходяться азо­­­тистi сполуки небiлкового хаpактеpу: сечовина, сечова кислота, кpеатинiн, амонiй-iон, iндикан, бiлipубiн, амiнокислоти, пептиди, кpеатин. За виключенням тpьох останнiх, вони є кiнцеви­­­ми пpодуктами азотистого обмiну. Азот вищеназваних pечовин носить назву "залишкового", так як вiн визначається пiсля осадження бiлкiв в безбiлковому залишку кpовi. Видiляють pетенцiйну та пpодукцiйну азотемiю. Ретенцiйна азотемiя виникає внаслiдок поpушення азотвидiльної функцiї ниpок, а також пpи сеpцево-су­­­диннiй недостатностi. Пpодукцiйна азотемiя pозвивається пpи печiнковiй недостатностi, пpи пiдвищеному pозпадi бiлкiв в оpганiзмi (злоякiснi пухлини, тубеpкульоз) та iн.

Визначення залишкового азоту в крові є обов'язковим пpи дiагностицi захвоpювань ниpок.

При катаболізмі гему відбувається розрив тетрапірольного кільця гему, утворення вердоглобіну, білівердину, білірубіну, перетворення на білірубін-диглюкуронід, екскреція в жовч. Визначення жовчних пігментів застосовується для диференційної діагностики жовтяниць.



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2017-01-24; просмотров: 127; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 44.223.36.100 (0.006 с.)