Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Средства, ускоряющие эпителизацию слизистой оболочки рта
Лекарственные препараты, обеспечивающие нормализацию обменных процессов в эпителии слизистой оболочки рта и кожи, называют кератопластическими средствами, или кератопластиками. Их применяют в виде аппликаций на поверхность слизистой оболочки рта или кожи с целью восстановления их разрушенной структуры или нормализации процессов ороговения (кератинизации). Эти препараты предохраняют слизистую оболочку рта от раздражений, оказывают неспецифическое противовоспалительное действие, обладают обволакивающим свойством. Ретинол (Retinolum) — витамин А. Необходим для сохранения целости и дифференциации эпителиальных клеток. Для стимуляции процессов эпителизации слизистой оболочки рта используют раствор ретинола ацетата в масле (Solutio Retinoli acetatis oleosa) 3,44 % и раствор ретинола пальмитата в масле (Solutio Retinoli palmitatis oleosa) 5,5 %. Препараты используют в виде аппликаций на поврежденную слизистую оболочку рта 3—4 раза в день. Длительность аппликации 10—15 мин, лечение проводят в течение 7—10 дней. Rp.: Sol. Retinoli acetatis oleosae 3,44 % 10 ml D.S. Для аппликаций на слизистую оболочку рта Rp.: Sol. Retinoli palmitatis oleosae 5,5 % 10 ml D.S. Для аппликаций на слизистую оболочку рта Токоферола ацетат (Tocopherol acetas) участвует в биосинтезе гема и белков, пролиферации клеток. Стимулирует процессы клеточного метаболизма, заживление повреждений мягких тканей. Для ускорения эпителизации слизистой оболочки рта используют 5 %, 10 % и 30 % растворы токоферола ацетата в масле в виде аппликаций на поврежденный участок слизистой оболочки рта продолжительностью 10—15 мин 3—4 раза в день. Курс лечения —7—10 дней. Rp.: Sol. Tocopheroli acetatis oleosae 10 % 10 ml D.S. Для аппликаций на слизистую оболочку рта Аевит (Aevitum) — масляный раствор, содержащий в 1 мл ретинола ацетата 35 мг и токоферола ацетата 100 мг. Применяют для ускорения эпителизации слизистой оболочки рта в виде аппликаций 3—4 раза в день по 10—15 мин. Аекол (Aecolum) — комплексный препарат, в 100 мл которого содержится: ретинола ацетата в масле 1,04 г, токоферола ацетата 0,18 г, 2-метил-1,4-нафтохинона (препарат витамина К) 0,21 г, каротина (провитамин А) в масле до 100 мл. Аекол применяют для стимулирования эпителиза-ции слизистой оболочки рта при эрозивных и язвенных поражениях. Назначают для аппликаций на область поражения 3—4 раза в день по 10 мин в течение 10— 14 дней.
Выпускается во флаконах оранжевого стекла по 100 мл. Масло шиповника (Oleum Rosae) — масло, полученное из семян шиповника. Содержит насыщенные и ненасыщенные жирные кислоты, каротиноиды, токоферолы. Применяют для стимулирования процессов эпи-телизации слизистой оболочки рта при травматических, трофических и других эрозивно-язвенных поражениях. Препарат накладывают на область эрозии или язвы 3— 4 раза в день на 10—15 мин до наступления полной эпителизации. Rp.: 01- Rosae 100 ml D.S. Для аппликаций на пораженные участки слизистой оболочки рта и губ Каротолин (Carotolinum) — масляный экстракт из мякоти плодов шиповника. Содержит каротиноиды, токоферол, ненасыщенные жирные кислоты и другие вещества. Используется при лечении травматических, трофических, аллергических и других эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки рта. Rp.: Carotolini 100 ml D.S. Для аппликаций на пораженную слизистую оболочку рта и губ Масло облепяховое (Oleum Hippopheae) получают из плодов и листьев облепихи. Содержит смесь каротина и каротиноидов, токоферолов, хлорофилловых веществ и глицеридов, лиТюленовой, олеиновой, пальмитиновой, стеариновой кислот. Облепиховое масло ускоряет заживление эрозий и язв, а также способствует повышению резистентности слизистой оболочки рта. Применяют при лечении лучевых поражений слизистой оболочки рта, трофических язвах, эрозивно-язвенной форме красного плоского лишая и других заболеваний слизистой оболочки рта и губ, сопровождающихся возникновением эрозий или язв. Препарат используют в виде аппликаций на область эрозии или язвы на 10— 15 мин 3—4 раза вдень. Курс лечения 10—15 процедур. Масло облепиховое выпускается во флаконах оранжевого стекла по 20; 50 и 100 мл. Rp.: 01. Hippopheae 100 ml D.S. Для аппликаций на пораженные участки слизистой оболочки рта Пленка «Облекол* (Membranula «Oblecolum») — пластина из коллагена с добавлением (1: 100) масла об-лепихового. Применяют при лечении эрозивно-язвенных процессов на слизистой оболочке рта. Пленку накладывают на поверхность эрозии или язвы на 2— 3 ч, в результате чего пролонгируется лечебное действие облепихового масла и заживление идет более интенсивно. Наряду с этим пленка защищает поверхность пораженной слизистой оболочки рта от различных механических и термических раздражителей, что также стимулирует процесс эпителизации.
Поверхность эрозии, язвы перед наложением пленки очищают от фибринозного или некротического налета. Пленку предварительно вырезают по размеру очага поражения и помещают в стерильный изотонический раствор натрия хлорида или фурацилина. Курс лечения — от 3 до 15 аппликаций. Олазоль (Olasolum) — комбинированный аэрозольный препарат, в состав которого входят масло облепиховое, левомицетин, анестезин, кислота борная, наполнители. Олазоль оказывает противомикробное и стимулирующее эпителизацию действие. Препарат наносят на предварительно очищенную от налета (фибринозного или некротического) поверхность эрозий и язв 2—4 раза в день в течение 7— 10 дней. Применяют олазоль при лечении язвенно-некротического стоматита и гингивита, трофических язв, стрептококковых и стафилококковых трещин и др. Выпускается в аэрозольных баллонах по 60 и 120 мл. Гипозоль (Hiposolum) — комбинированный пре-
парат, выпускаемый в аэрозольной упаковке. В баллоне объемом 55 г содержатся: облепиховое масло — 15 г, метилурацил — 1 г, этазол натрия — 1 г и различные наполнители. Препарат оказывает противовоспалительное, антимикробное и стимулирующее эпителизацию действие. Применяют для лечения заболеваний слизистой оболочки рта, характеризующихся эрозивно-яз-венными процессами (травматические поражения, красный плоский лишай, многоформная экссудативная эритема и др.). Гипозоль наносят на очищенную от фибринозного и некротического налета поверхность эрозий или язв 1 — 2 раза в день в течение 10—15 дней до наступления эпителизации. Актовегин (Actovegin) — депротеинизированкый экстракт из телячьей крови с низкомолекулярными пептидами и производными нуклеиновых кислот. Актовегин улучшает снабжение тканей кислородом, активирует процессы обмена, ускоряет регенерацию тканей, в том числе слизистой оболочки рта. Применяют для лечения эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки рта (травматические, трофические язвы, аллергические, вирусные эрозивно-язвенные поражения, красный плоский лишай и др.). Актовегин используют в виде 20 % желе, 5 % крема или 5 % мази для аппликаций на участки поражения 2—3 раза в день по 10— 15 мин. Курс лечения — 10—15 аппликаций. Солкосерил (Solcoseryl) — депротеинизированный экстракт из крови телят. Активирует обмен веществ в тканях, стимулирует синтез АТФ, ускоряя тем самым регенерацию поврежденных тканей. Солкосерил применяют для ускорения эпителизации слизистой оболочки рта и кожи при механической, термической и химической травме, воспалительных заболеваниях пародонта (гингивит, пародонтит), рецидивирующем афтозном стоматите, вирусных поражениях слизистой оболочки рта и др. С этой целью солкосерил используют в виде 5 % мази или 10 % желе, которые наносят тонким сЛоем на поврежденную поверхность слизистой оболочки рта или кожи 2—3 раза в сутки. Аппликации проводят в течение 15—20 мин. На курс лечения — 5—10 аппликаций до наступления эпителизации пораженной поверхности.
При лечении эрозивно-язвенной формы красного плоского лишая наряду с местным применением сол-косерила его также вводят внутримышечно по 2 мл 1 раз в день; на курс лечения 10 инъекций [Чили-кин В.Н., 1993]. Местное лечение начинают с аппликации 10 % желе солкосерила до начала эпителизации (5—7 дней), а затем уже используют 5 % мазь солкосерила до окончательной эпителизации. В некоторых случаях аппликации солкосерил-желе могут сопровождаться чувством жжения, что не является показанием к отмене препарата. Солкосерил-дентал-адгезивная паста используется при лечении воспалительных заболеваний пародонта (гингивит и пародонтит). Она обладает противовоспалительным и стимулирующим эпителизацию действием. Пасту используют в качестве пародонтальной повязки при гингивите, а также в пред- и послеоперационном периоде лечения пародонтита. Солкосерил выпускается в ампулах по 2 мл, в виде 5 % мази в тубах по 20 г, 10 % желе в тубах по 20 г. Rp.: Ung. Solcoseryl 5 % 20,0 D.S. Для смазывания пораженных участков слизистой оболочки рта и губ и аппликаций Линетол (Linaetholum) — препарат, получаемый из льняного масла; входит в состав аэрозолей. Обладает способностью стимулировать регенерацию пораженных тканей. Используют при лучевых поражениях слизистой оболочки рта (очаговый и сливной пленчатый ра-диомукозит), химических, термических и других поражениях. Линетол наносят тонким слоем на пораженную поверхность слизистой оболочки рта 1—2 раза в день. Выпускается во флаконах оранжевого стекла по 100 и 180 мл, а также в виде 5 % линетоловой мази. Линетол входит в состав аэрозольных препаратов «Винизоль», «Ливиан» и др. Rp.: Ung. Linaetholi 5 % 100,0 D.S. Для смазывания слизистой оболочки рта и губ при эрозивно-язвенных поражениях Сок каланхоэ (Succus Kalanchoes) получают из свежих листьев и зеленой части стеблей растения каланхоэ перистое. Оказывает противовоспалительное действие, способствует очищению язв от некротических тканей, стимулирует их заживление. В стоматологической практике применяют в виде аппликаций на пораженные участки слизистой оболочки рта 3—4 раза в день. Курс лечения 10—15 аппликаций. Сок каланхоэ используют при лечении заболеваний пародонтэ (катаральный, язвенно-некротический гингивит, пародонтит), афтозного стоматита, хронических трещин губ и других заболеваний слизистой оболочки рта, характеризующихся язвенно-некротическими поражениями.
Rp.: Sued Kalanchoes 100 ml D.S. Для аппликаций на пораженные участки слизистой оболочки рта Винизоль (Vinisolum) — аэрозольный препарат, в состав которого входят линетол — 14,9 г, винилин — 15 г, цитраль — 0,1 г и пропеллент — до 60 г. Применяют при лечении трофических язв, лучевых, химических поражений и других эрозивно-язвенных процессов в полости рта. Препарат наносят путем распыления яа пораженную слизистую оболочку 1—2 раза в день. Аэрозоль «Ливией» (Aerosolum «Livianum») содержит линетола 69,45 г, рыбьего жира 20 г, а-токоферола ацетата 0,01 г, анестезина 2 г, циминаля 0,05 г, масла подсолнечного 2,99 г, масла лаванды 0,5 г, спирта 95 % 5 мл. Применяют путем распыления на пораженную поверхность слизистой оболочки рта. Линимент «Спедиав» (Linimentum «Spedianum») содержит спермацета 7 г, анестезина 1 г, дикаина 0,005 г, спермацетового масла до 100 г. Способствует улучше- нию репаративных процессов и обладает аналгезирую-щими свойствами. Rp.: Linimcnti «Spedianum» 100 ml D.S. Для орошения раневой поверхности слизистой оболочки рта 3—5 раз в сутки Ацемнн (Aceminum) — натриевая соль Е-ацетилами-нокапроновой кислоты. Обладает способностью ускорять очищение эрозивно-язвенных поверхностей от некротических масс, уменьшает экссудацию, усиливает регенерацию и эпителизацию тканей. Применяют при лечении трофических длительно не заживающих язв, язвенно-некротических поражений слизистой оболочки рта. Ацемин используют в виде 5 % мази и 25 % раствора. Препарат наносят на предварительно очищенную от некротического налета язвенную поверхность 1—2 раза в сутки в течение 10—30 дней до наступления эпителизации. Применение ацемина противопоказано при обильном гнойном отделяемом из области поражения, а также при беременности. Rp.: Ung. Acemini 5 % 25,0 D.S. Для смазывания длительно не заживающих трещин и эрозий губ Rp.: Sol. Acemini 25 % 20 ml D.td. N. 10 in ampull. S. Для аппликаций на пораженную поверхность слизистой оболочки рта Прополис (Propolis) — пчелиный клей, продукт жизнедеятельности пчел. Представляет собой смолистое клейкое вещество, зеленовато-бурого или темно-коричневого цвета со специфическим ароматным запахом. Основными его компонентами являются растительные смолы (50—55 %), эфирные масла (8—10 %), воск (около 30 %) и другие вещества. Содержит минеральные элементы (железо, медь, марганец, цинк, кобальт и др.). Оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антимикробное действие. Почти нерас-
творим в воде, растворим в спирте. В стоматологической практике используется аэрозольный препарат «Пропосол». Аэрозоль «Пропосол» — прозрачная жидкость темноватого цвета с бальзамическим запахом. Применяют в качестве антисептического, противовоспалительного, аналгезирующего и стимулирующего эпителизаиию средства при катаральном и язвенно-некротическом гингивите, эрозивно-язвенных поражениях слизистой оболочки рта, трофических язвах. Используют для орошений слизистой оболочки рта в области поражения 2—3 раза в день в острый период заболевания и 1—2 раза в день при стихании острых явлений. Курс лечения — 3—7 дней.
Один аэрозольный баллон (50 г) содержит прополиса 2,1 г, глицерина дистиллированного 4,9 г, спирта этилового ректификационного 28 г, пропеллента (хла-дон-12) 15 г. Rp.: Aerosoli «Proposoli» 50,0 D.S. Для орошения слизистой оболочки рта 2—3 раза в день после еды Выпускается также мазь «Пропоцеум», содержащая 10 % экстракта прополиса. Эта мазь показана при трофических язвах на коже и слизистой оболочке рта. Она уменьшает болезненность, оказывает противовоспалительное действие, способствует быстрой эпителизации эрозий и язв на слизистой оболочке рта. Rp.: Ung. «Propoceum» 30,0 D.S. Для аппликаций при эрозиях и язвах 1—2 раза в день Настойка прополиса (Tinctura Propolisi) представляет собой 10 % раствор прополиса в 80 % этиловом спирте. Применяют местно в качестве противомикробного, противовоспалительного и стимулирующего регенерацию слизистой оболочки рта средства. Настойку прополиса используют в стоматологии для обработки корневых каналов при периодонтите, а также для лечения катаральных и эрозивно-язвенных про- цессов в полости рта — гингивита и стоматита. После антисептической обработки полости рта и удаления не-кротизированных тканей с помощью протеолитических ферментов используют спиртовой раствор прополиса в сочетании с масляным раствором витамина А (в равных количествах) для аппликаций на пораженную слизистую оболочку рта. Продолжительность аппликации 10— 15 мин. При этом отмечается ускорение процессов регенерации слизистой оболочки рта. Rp.: Sol. Propolisi spirituosae 25 ml D.S. Для аппликаций в смеси с равным количеством масляного витамина А при эрозиях и язвах АНТИГИСТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ Препараты этой группы снижают реакцию организма на гистамин, снимают спазм гладкой мускулатуры, уменьшают проницаемость капилляров, ликвидируют отек тканей, предупреждают развитие и облегчают течение аллергических реакций. Некоторые из них (димедрол, дипразин) оказывают седативное действие. Димедрол (Dimedrolum) — один из основных представителей группы противогистаминных средств, блокирующих Нррецепторы. Назначают взрослым в таблетках по 0,03—0,05 г- 1—3 раза в день, детям — в меньших дозах в зависимости от возраста: до 2 лет — по 0,002—0,005 г, до 6 дет — по 0,005-0,015 г, от 7 до 12 лет — по 0,015—0,03 г на прием. Rp.: Tab. Dimedroli 0,05 N. 20 D.S. По 1 таблетке 2—3 раза в день (при аллергических заболеваниях). Курс лечения 10 дней Rp.: Sol. Dimedroli 1 % I ml D.t.d. N. 6 in ampull. S. По 1 мл внутримышечно Цетнрнзвн (Cetiri^ine). Синонимы: Зиртек, Zirtec, Zyrtec.
Является антагонистом Нггистаминовых рецепторов. Назначают при аллергическом стоматите, дерматите, крапивнице, отеке Квинке. Взрослым и детям в возрасте 12 лет и старше назначают по 0,01 г 1 раз в день (вечером) или по 20 капель; детям от 2 до 6 лет — по 5 мг (У2 таблетки) или 10 капель 1 раз в сутки либо по 2,5 мг утром и вечером. Больным с почечной недостаточностью рекомендуется уменьшить дозу препарата в 2 раза. Выпускается в таблетках по 0,01 и 0,02 г и в каплях во флаконах по 10 мл. Днпразвн (Diprazinum). Синонимы: Пипольфен, А1-lergan, Antiallersin, Pipolphenum, Promethazine hydrochloride и др. Обладает высокой противогистаминной и седатив-ной активностью, а также усиливает действие наркотических, снотворных, аналгезируюших и местноанес-тезирующих средств. Назначают внутрь взрослым по 0,025 и 0,05 г, внутримышечно — по 1—2 мл 2,5 % раствора; детям — в зависимости от возраста: от 0,005 до 0,01 г 2—3 раза в день. Rp.: Tab. Diprazini 0,025 N.!0 D.S. По 1 таблетке 2—3 раза в день (после еды) при аллергических заболеваниях Rp.: Sol. Diprazini 2,5 % 1 ml D.t.d. N. 6 in ampull. S. По 1 мл внутримышечно Супрастин (Suprastin) — антигистаминный препарат, обладающий седативным эффектом. Назначают внутрь во время еды по 0,025 г по 1 таблетке 2—3 раза в день. В тяжелых случаях при аллергии и анафилактическом шоке вводят внутримышечно или внутривенно по 1—2 мл 2 % раствора (0,02 г). Rp.: Tab. Suprastini 0,025 N. 20 D.S. По 1 таблетке 2—3 раза в день во время еды Rp.: Sol. Suprastini 2 % 1 ml D.t.d. N. 6 in ampull. S. По I мл внутримышечно Дназолин (Diazolinum) применяют для лечения аллергических заболеваний. В отличие от димедрола, суп-растина и дипразина не оказывает седативного и снотворного эффекта. Назначают внутрь после еды взрослым по 0,05—0,1—0,2 г 1—2 раза в день, детям по 0,02— 0,05 г 1—2 раза в день. Rp.: Dragee Diazolini 0,05 N. 20 D.S. По 1 драже в день после еды Фенкарол (Phencarolum) — противогистаминный препарат, блокирующий Нррецепторы и уменьшающий содержание гистамина в тканях. Обладает высокой противогистаминной активностью при лечении аллергических заболеваний. В отличие от димедрола и дипразина не оказывает выраженного седативного и снотворного действия. Назначают внутрь после еды по 0,025—0,05 г 3—4 раза в день. Курс лечения 10—20 дней. Выпускается в виде порошка и таблеток. Rp.: Tab. Phencaroli 0,025 N. 50 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день Тавегил (Tavegil). Синонимы: Клемастин, Фенистил, Alagyl, Anhistan и др. Противогистаминный препарат. По своим свойствам близок к димедролу, но более активен и действует более продолжительно (8—12 ч). После однократного приема оказывает умеренный седативный эффект: усиливает действие снотворных и алкоголя. При приеме тавегила нельзя принимать алкогольные напитки. Назначают внутрь по 1 таблетке 2 раза в день утром и вечером. Детям 6—12 лет дают по Vi таблетки 2 раза в день. Rp.: Tab. Tavegili 0,001 N. 20 D.S. По 1 таблетке 2 раза в день после еды Rp.: Tavegili 2 ml D.t.d. N. 5 in ampull. S. По 2 мл внутримышечно
Терфенадин (Terfenadin). Синонимы: Бронал, Тер-фед, Терфена, Трексил, Histadin, Rapidal и др. Обладает антигистаминным действием, блокирует Н,-гистаминовые рецепторы. По химической структуре сходен с фенкаролом. Хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Действие препарата развивается через 1—2 ч после приема, максимум его действия наступает через 3—4 ч, продолжительность действия — 12 ч. Терфенадин, так же как и фенкарол, не проникает через гематоэнцефалический барьер, не оказывает выраженного седативного действия. Применяют при лечении аллергического лекарственного стоматита, дерматита; контактных стоматитов, отека Квинке. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 0,06 г (60 мг) 2 раза в день, детям от 6 до 12 лет — по 30 мг 2 раза в день. Выпускается в виде таблеток по 0,06 г (60 мг) и 0,12 г (120 мг) и суспензии, содержащей в 5 мл (1 чайная ложка) 0,03 г препарата. Лоратадин (Loratadine). Синонимы: Кларитин, С1а-ritin. Противогистаминный препарат. Блокирует Нргис-таминовые рецепторы. Начало действия препарата — через 30 мин, продолжительность действия — 24 ч. В связи с длительностью лечебного эффекта лоратадин относят к противогистаминным препаратам второго-третьего поколения. Лоратадин не вызывает привыкания и не влияет на центральную нервную систему. Обладает противоаллергическим и противоэкссудатив-ным действием. Уменьшает проницаемость капилляров, устраняет отек, снимает спазмы гладкой мускулатуры. Применяют лоратадин для лечения аллергического ринита, конъюнктивита, крапивницы, отека Квинке, контактных аллергических стоматитов и дерматитов. Препарат назначают внутрь в таблетках или в виде сиропа. Взрослым и детям старше 12 лет — по 1 таблетке или 2 чайные ложки сиропа; детям от 2 до 12 лет — по 1/2 таблетки или 1 чайной ложке сиропа. Выпускается в таблетках по 0,01 г (10 мг) в упаковке по 10 штук или в виде сиропа во флаконах по 120 мл. Астемизол (Astemizole). Синонимы: Астелонг, Гиста-зол, Гисталонг, Мибирон, Hismanal, Histamanal и др. Противоаллергический препарат, блокатор Нргис-таминовых рецепторов. Обладает некоторой антисеро-тониновой активностью. Благодаря длительному действию астемизол считают противогистаминным препаратом второго поколения. Прием препарата 1 раз в день достаточен для подавления аллергических реакций в течение 24 ч. Применяют при лечении аллергических ринитов (поллинозов), крапивницы, отека Квинке и других аллергических состояний. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке — 0,01 г (10 мг) 1 раз в день натощак. В тяжелых случаях дозу увеличивают до 3 таблеток в сутки. Максимальный срок приема препарата — 7 дней. Детям в возрасте от 6 до 12 лет дают по 5 мг (1^ таблетки) в день, от 2 до 6 лет — по 2 мг на 10 кг массы тела. Выпускается в таблетках по 0,01 г (10 мг) в упаковке по 10 штук и в виде суспензии во флаконах по 50 мл, содержащей в 5 мл (1 чайная ложка) 0,005 г (5 мг) препарата. Ципрогептадин (Cyproheptadine). Синонимы: Пери-тол, Adekin, Ciprastin, Cyprodin и др. Обладает противогистаминной активностью (блокирует Нргистаминовые рецепторы); оказывает выраженное антисеротониновое (уменьшает спазмогенные и другие вызванные серотонином симптомы) и антихоли-нергическое (блокирует М-холинорецепторы) действие. Ципрогептадин предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Оказывает противоаллергическое, противоэкссудативное и противозудное действие. Эффективен при лечении зудящих дерматозов. Применяют ципрогептадин в качестве антиаллергического средства для лечения крапивницы, отека Квинке, мигрени, вазомоторного ринита, поллиноза, нейродермитов, лекарственного стоматита, контактного стоматита и дерматита. Препарат назначают внутрь: взрослым — по 4 мг (1 таблетка) 3—4 раза в день, детям от 6 мес до 2 лет — с осторожностью в суточной дозе 0,4 мг/кг, от 2 до
6 лет — до 6 мг в день (по Уг таблетки 3 раза в день), от 6 до 14 лет — до 12 мг в день (по 1 таблетке 3 раза в день). Выпускается в таблетках по 4 мг в упаковке по 20 штук и в виде сиропа во флаконах по 100 мл (в 1 мл 0,4 мг препарата). ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ Для профилактики и лечения вирусных поражений слизистой оболочки рта используют препараты: • этиотропные, вызывающие гибель вирусов или подавляющие их развитие; • иммуномодулируюшие — для коррекции нарушения иммунной системы, возникающих и развивающихся в процессе болезни (левамизол, тимоген, тималин и др.). В качестве противовирусных средств используют препараты эндогенного происхождения: • интерфероны (интерферон, интерлок); • индукторы интерферонов (амиксин, ларифон и др.); • химические соединения (ацикловир, метисазон, оксолин и др.); • вещества растительного происхождения (алпиза-рин, хелепин, госсипол). Более эффективно назначение противовирусных препаратов в начальной стадии заболевания (продромальный период, первые часы и дни). Интерферов (Interferonum) является низкомолекулярным белком, обладающим противовирусными свойствами. Его рассматривают как противовирусный антибиотик и как фактор неспецифической защиты организма от первичной вирусной инфекции. В медицинской практике используют интерферон, образуемый лейкоцитами донорской крови человека в ответ на воздействие вируса — интерфероногена. Применяют в ампулах по 2 мл (порошок). Раствор готовят на дистиллированной или кипяченой воде ком- натной температуры и используют в виде аппликаций Rp.: Inlerferoni 2 ml D.t.d. N. 10 in ampull. S. Содержимое ампулы растворить в 2 мл теплой воды (не выше 37 'С). Для аппликаций Интерлок (Interlock) — очищенный а-интерферон, полученный из донорской крови. Применяют при лечении вирусных заболеваний слизистой оболочки рта, вызванных простым и опоясывающим герпесом, в виде аппликаций на слизистую оболочку рта. Выпускается во флаконах или ампулах по 5000 ЕД в упаковке по 10 ампул. Содержимое флакона растворяют в 2 мл дистиллированной воды и используют для аппликаций на слизистую оболочку рта 5—6 раз в день. Курс лечения — 12—14 дней. АМИКСИН (Amixinum) — низкомолекулярный синтетический индуктор интерферона ароматического ряда. Относится к классу флуоренонов. Амиксин об- I ладает иммуномодулирующим эффектом. Стимулирует образование в организме альфа-, бета- и гамма-типов интерферона; увеличивает продукцию им- ■ муноглобулинов М, А и G; восстанавливает соотно- I шение Т-хелперов и Т-супрессоров. Применяют в комплексной терапии герпетических инфекций, для профилактики и лечения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций, вирусного гепатита А, В, С и D. Назначают внутрь после еды по 0,125—0,25 г (1—2 таблетки) в день в течение 2 дней, затем по 0,125 г каждые 48 ч. Курс лечения продолжается при гриппе и других респираторных вирусных инфекциях в течение 1 нед, при гепатите А — 2 нед, гепатите В — 3 нед, при герпетических стоматитах — 4 нед. С целью профилактики амиксин применяют перораль-но по 1 таблетке (0,125 г) после еды I раз в неделю в течение 4 нед.
Амиксин совместим с антибиотиками и другими средствами, используемыми для лечения вирусных и бактериальных заболеваний. Противопоказан при беременности, тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени, почек, крови. Форма выпуска: таблетки по 0,125 г, во флаконе 10 таблеток. Ларнфан (Larifanum) — высокомолекулярный индуктор интерферонов природного происхождения. Обладает выраженным иммуномодулирующим действием, стимулирует Т-клеточный и гуморальный иммунитет, а также факторы неспецифической защиты. Применяют в качестве лечебно-профилактического средства при герпетических заболеваниях (простом и опоясывающем герпесе), гриппе, аденовирусных и ри-новирусных инфекциях, при гепатите В. Назначают только парентерально. При энтеральном введении препарат разрушается ферментами желудочно-кишечного тракта. Способ введения препарата определяется характером инфекции. При респираторных заболеваниях лари-фан применяют в виде аэрозоля, при герпетической — местно в виде мази или вводят подкожно. Доза ларифана при подкожной или внутримышечной инъекции составляет 10 мг (1 ампула) 1 раз в день в течение 2 дней с последующим интервалом 3—4 дня. Курс лечения не должен превышать 2 нед. Не рекомендуется применять ларифан при беременности, аллергических заболеваниях, тяжелых поражениях почек и печени. Лиофилизированный препарат хранят при температуре не выше 10 °С в течение 2 лет (по списку Б), мазь ларифана — в течение года при той же температуре, раствор — при температуре 4 °С в течение 1 нед. Форма выпуска: лиофилизированный стерильный порошок в ампулах по 10 мг препарата и в виде 0,05 % мази по 25 г в тубах. Океания (Oxolinum) обладает противовирусной активностью, эффективен при вирусных заболеваниях, вызванных Herpes simplex и Herpes zoster, оказывает профилактическое действие при гриппе. Применяют при простом и опоясывающем герпесе для лечения поражений слизистой оболочки рта. Выпускается в виде порошка для приготовления растворов, а также в виде 0,25 %; 0,5 %; 1 %; 2 %; 3 % мазей. Для лечения слизистой оболочки рта используют 0,25—0,5 % оксолиновую мазь или 0,1—0,2 % раствор для аппликаций 2—3 раза в день в течение 10—14 дней. На пораженную кожу наносят 1 % или 2 % мазь 2— 3 раза в день до полного выздоровления. Rp.: Ung. Oxolini 0,25 % 10,0 D.S. Для смазывания слизистой оболочки рта и носа Бонафтон (Bonaphtonum) обладает противовирусной активностью. Используют при вирусных заболеваниях слизистой оболочки рта, кожи (при простом и опоясывающем герпесе). Выпускается в таблетках по 0,1 и 0,025 г. Для лечения простого и опоясывающего герпеса бонафтон назначают внутрь по 0,1 г 3—5 раз в день тремя 5-дневными циклами с перерывом 1—2 дня или двумя 10-дневными циклами с перерывом 3—5 дней. Для местного лечения рекомендуются 0,25 %; 0,5 % и 1 % мази. При наружном применении возможно раздражение слизистых оболочек и кожи; при приеме внутрь могут возникать головная боль, раздражение желудочно-кишечного тракта, проходящие после отмены препарата. Rp.: Tab. Bonaphtoni 0,1 N. 20 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день в течение 5— 10 дней Rp.: Ung. Bonaphtoni 0,5 % 10,0 D.S. Для смазывания слизистой оболочки рта 3 раза в день после еды в течение 5— 7 дней Рводоксол (Riodoxolum) применяют при вирусных заболеваниях слизистых оболочек и кожи в виде 0,25 %; 0,5 % и 1 % мази. Препарат обладает противовирусной активностью по отношению к вирусам Herpes simplex, Herpes zoster и оказывает противогрибковое действие. На пораженную слизистую оболочку рта при опоясывающем лишае наносят 0,25 % риодоксоловую мазь в виде аппликаций 1—3 раза в день. При поражении кожных покровов используют 0,5—1 % мазь, которую наносят тонким слоем 1—3 раза в день. Курс лечения — 10-14 дней. Применение мази риодоксола может вызвать чувство жжения, легкой гиперемии; в этих случаях препарат отменяют. Противопоказано применение риодоксола при беременности, телеангиэктазиях. Rp.: Ung. Riodoxoli 1 % 10,0 D.S. Для аппликаций на пораженные участки слизистой оболочки рта Флореналь (Florenalum) применяют в виде 0,5 % мази для местного лечения вирусного стоматита, вызванного вирусом простого и опоясывающего герпеса. Препарат используют в виде аппликаций на пораженную слизистую оболочку рта 2—3 раза в день или для смазывания кожных покровов в области поражения. Длительность применения — 10—14 дней. Выпускается в виде 0,5 % мази в тубах по 10 г. Rp.: Ung. Florenali 0,5 % 10,0 D.S. Для аппликаций на пораженные участки слизистой оболочки рта Теброфев (Tebrophenum) — препарат, оказывающий нейтрализующее действие на адено- и герпесвирусы. При непосредственном контакте с вирусом отмечается вирулицидное действие. Применяют при лечении вирусных заболеваний слизистой оболочки рта, поражениях глаз, кожи, вызванных вирусом Herpes simplex и Herpes zoster. Выпускается в виде 0,5 %; 2 % и 5 % мази в тубах по 30 г. При лечении пораженной слизистой оболочки рта используют 0,5 % теброфеновую мазь в виде аппликаций 3—4 раза в день в течение 10—14 дней. Для лечения кожных поражений применяют 2 % или 5 % мазь теб-рофена для смазывания пораженных участков кожи 3— 4 раза в день в течение 3—7 дней. Rp.: Ung. Tebropheni 2 % 30,0 D.S. Для смазывания пораженных участков кожи Метнсазон (Methisazonum). Синонимы: Марборан, Kemoviran, Viruzona и др. Используется при лечении опоясывающего лишая. Назначают внутрь (в таблетках) через 1 — 1,5 ч после еды ежедневно в течение 4—6 дней. Разовая доза для взрослых 0,6 г, суточная — 1,2 г. Детям до 14 лет препарат назначают из расчета 0,01 г/кг на прием 2 раза в сутки (утром и вечером). При приеме препарата в некоторых случаях могут возникнуть тошнота, рвота, головокружение (особенно при приеме натощак). В этих случаях дозу уменьшают вдвое. Противопоказано назначение метисазона больным с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, обострение хронического гастрита и др.), при тяжелых поражениях печени и почек. Выпускается в таблетках по 0,2 г в банках оранжевого стекла по 25 штук. Ацикловнр (Aciclovir). Синонимы: Виролекс, Зови-ракс, Ацивир, Cevirin, Cycloviran, Virolex, Zovirax и др. Обладает противовирусной активностью по отношению к вирусу простого и опоясывающего герпеса. Аци-кловир замедляет репликацию вирусной ДНК, подавляя тем самым размножение вирусов. Применяют для лечения вирусного стоматита, вызванного простым и опоясывающим герпесом. Назначение ацикловира способствует уменьшению боли, предупреждает образование новых элементов поражения, уменьшает интоксикацию организма, снижает вероятность диссемина-ции и висцеральных осложнений. Наряду с этим препарат оказывает иммуностимулирующее действие. Ацикловир применяют внутрь, внутривенно и местно (в виде мази и крема). Внутрь назначают при
5-121 стоматите, вызванном простым герпесом, по 1 таблетке — 0,2 г (200 мг) 5 раз в день через 1 — 1,5 ч после еды. Курс лечения — 5—10 дней. При опоясывающем герпесе — по 4 таблетки — 0,8 г (800 мг) 5 раз в день в течение 7—10 дней. Детям старше 2 лет назначают такую же дозу, как и взрослым, до 2 лет — половину дозы взрослых. Продолжительность лечения 5 дней. При опоясывающем герпесе лечение продлевают еще на 3 дня после исчезновения клинических признаков заболевания. Выпускается в таблетках по 0,2 г (200 мг), 0,4 г (400 мг), 0,8 г (800 мг) в упаковке по 20 и 100 штук; во флаконах по 0,25 г (250 мг) в упаковке по 5 флаконов. Местно препарат используют в виде крема, содержащего 5 % ацикловира. Применяют при герпетических поражениях кожных покровов, вызванных вирусом простого и опоясывающего герпеса. Крем наносят на пораженную кожу 5 раз в день с интервалом 4 ч, исключая ночное время, на протяжении 5—10 дней. Крем не следует наносить на слизистую оболочку рта, глаз, половых органов во избежание местного раздражения. Али кло вир- крем 5 % выпускается в тубах по 5 г. Алпнзарнн (Alpisarinum) — препарат растительного происхождения, обладающий противовирусной активностью по отношению к ДНК-содержащим вирусам группы герпеса. Алпизарин подавляет репродукцию вируса простого герпеса преимущественно на ранних стадиях его развития. Препарат применяют внутрь и наружно при лечении острого герпетического стоматита и хронического рецидивирующего герпеса. Внутрь принимают (независимо от приема пищи) по 0,1 г (1 таблетка) 3—4 раза в сутки в течение 5—10 дней. Одновременно назначают аппликации 5 % мази алпизарина на пораженные участки кожи и 2 % мази на слизистую оболочку рта в области элементов поражения. Аппликации мази проводят 2—3 раза в день в течение 10—14 дней в зависимости от формы и тяжести заболевания. Выпускается в таблетках по 0,1 г в упаковке по 20 штук; в виде 2 % и 5 % мази в тубах по 10 и 20 г. Rp.; Tab. Alpisarini 0,1 N. 20 D.S. По 1 таблетке 3—4 раза в день Rp.: Ung. Alpisarini 2 % 10,0 D.S. Для аппликаций на слизистую оболочку рта Хелепнн (Helepinum) — противовирусный препарат растительного происхождения. Экстракт, полученный из леспедецы копеечковой. Обладает противовирусной активностью по отношению к ДНК-содержащим вирусам группы герпеса. Хелепин применяют для лечения стоматита, вызванного Herpes simplex и Herpes zoster.
|
|||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-24; просмотров: 344; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 3.143.0.157 (0.148 с.) |