Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь КАТЕГОРИИ: АрхеологияБиология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия Экология ТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Кислородное голодание (гипоксия)
Кислородное голодание - состояние организма, при котором снижается напряжение кислорода в тканях и клетках организма. Классифицируются четыре основных причины кислородного голодания указанные в табл. 2.2-1. Таблица 2.2-1. Причины кислородного голодания
При нахождении под водой пловцу требуется от 0,8 до 2 л/мин кислорода, в зависимости от физической нагрузки и температуры воды. В водолазной практике в основном встречается гипоксическая гипоксия. Кислородное голодание может возникнуть в результате длительной задержки дыхания во время ныряние в комплекте № 1 в длину, и в особенности, в глубину, а также вследствие часто повторяющихся, кратковременных ныряний. Понижение напряжения кислорода в крови (гипоксия) вызывает изменение кислотно-щелочного состояния в дыхательной функции крови, что приводит к нарушениям в деятельности центральной нервной системы. Наиболее чувствительным к недостатку кислорода является головной мозг. Кислородное голодание головного мозга при нырянии составляет 70% всех смертельных случаев. Перед нырянием проводится гипервентиляция легких и задержка дыхания на вдохе, что сопровождается повышением внутрилёгочного давления, это приводит к затруднению притока крови к сердцу и ухудшению внутрилёгочного кровообращения. Во время нырка потребность в дыхании некоторое время не ощущается, так как напряжение углекислого газа в крови не достигает величины, необходимой для возбуждения дыхательного центра. Затем наступает период нарастания содержания углекислого газа в крови, с настоятельной потребностью сделать вдох. Как правило, усилием воли ныряльщик заставляет себя находиться под водой. При продолжительном воздействии углекислоты на дыхательный центр, его чувствительность к ней понижается, потребность в дыхании уменьшается. Всё это происходит на фоне активного расходования кислорода организмом и развития острой кислородной недостаточности. Затем наступает нарушение чувствительности и способности реально оценивать окружающие события, и в заключении внезапная потеря сознания.
Основная опасность кислородного голодания головного мозга при нырянии состоит в том, что потеря сознания наступает внезапно, без наличия предвестников или явных признаков опасного состояния организма. Как правило, у ныряльщиков кислородное голодание сопровождается утоплением. При нырянии на глубину возникновение кислородного голодания особенно опасно. Парциальное давление (частичное давление одного газа в смеси, согласно закону Дальтона) кислорода на глубине выше, а это позволяет дольше находиться под водой без явлений кислородной недостаточности, хотя % содержания кислорода в лёгких может упасть до катастрофически низкой величины. Во время всплытия снижается общее давление, и вследствие этого быстро падает парциальное давление кислорода, что приводит к резкой потере сознания у ныряльщика, еще не достигшего поверхности воды. Наиболее губительным недостаток кислорода является для центральной нервной системы. В первую очередь страдает кора головного мозга и мозжечок, затем стволовой отдел мозга и спинной мозг. При полном прекращении поступления кислорода, через 2,5-3 мин. в коре головного мозга и мозжечке возникают фокусы некроза (омертвление групп клеток или целого органа). К наиболее характерным признакам развития молниеносной формы кислородного голодания следует отнести: учащённое сердцебиение, стук в висках, повышение кровяного давления, бледность кожных покровов, синюшность видимых слизистых, нарушения координации движений. Затем утрачивается способность реально оценивать события, появляется мышечная слабость и нарушения координации движений, сознание остается ясным, но развивается упорство цели, появляется чувство эйфории. В конце развивается глубокое расстройство сознания и коматозное состояние. После потери сознания дыхание у пострадавшего может продолжаться в течение 2-3 мин., а работа сердца продолжается 5-8 мин. Об этом надо помнить при оказании первой помощи. При кислородном голодании смерть наступает от паралича центров дыхания и сердечной деятельности.
Факторами, способствующими более быстрому развитию кислородного голодания, являются: неблагоприятные внешние условия, приводящие к увеличению потребления кислорода организмом: холодная вода, сильное течение, неправильно подобранный гидрокостюм, отсутствие или недостаток грузов, тяжелая физическая нагрузка; состояние организма: бессонная ночь, алкоголь, переутомление, накопление углекислоты и дефицит кислорода в тканях вследствие предыдущего ныряния. Часто кислородное голодание связывают с использованием комплекта для ныряния. Применение ластов ведёт к работе мощных групп мышц и, как следствие, к увеличенному расходу кислорода. Применение дыхательной трубки (шнорхеля) при маятниковом процессе дыхания ведёт к увеличению «вредного» пространства дыхательной системы и нарушению нормальной динамики дыхательного акта, что в какой-то мере создаёт уменьшение поступления кислорода в лёгкие и дополнительную физическую нагрузку. Главными факторами возникновения кислородного голодания головного мозга являются: усилием воли подавляется желание всплыть и сделать вдох; слабо развитая способность к оценке своих возможностей. Отсутствие явных признаков наступления молниеносной формы острого кислородного голодания делает его особенно опасным, так как сам пострадавший уже не в состоянии что-либо предпринять для собственного спасения. Первая помощь сводится к извлечению пострадавшего из воды и освобождению его от снаряжения. Затем, если самостоятельное дыхание сохранилось, бывает достаточно переключения на дыхание атмосферным воздухом или предпочтительнее, если есть возможность, дать чистый кислород. В случае отсутствия самостоятельного дыхания и сердечной деятельности, проводятся реанимационные мероприятия: искусственное дыхание «изо рта в рот» и непрямой массаж сердца. При проведении реанимационных мероприятий следует помнить о сжатых временных рамках. Чем быстрее приступают к искусственному дыханию и непрямому массажу сердца, тем выше вероятность благоприятного исхода. Довольно часто кислородное голодание осложняется сопутствующим утоплением, в основном белой асфиксией, пострадавший крепко сжимает в зубах загубник, вода в дыхательных путях и желудке отсутствует. В качестве профилактических мероприятий используют ограничение в нырянии:
Тщательное соблюдение мер безопасности: наличие страхующего, желательно плавсредство. Если проводятся соревнования на открытой воде, то ныряние осуществляется в сторону берега. Врачебный контроль при проведении соревнований. Не превышать установленного времени пребывания в воде без гидро- и теплозащитной одежды. Соблюдать режим отдыха. Необходим перерыв между спусками. Регулярно перед нырянием осуществлять самоконтроль состояния и самочувствия. Между нырками необходимо делать перерыв, достаточный для восстановления системы дыхания и кровообращения. Перед нырком необходимо произвести короткую гипервентиляцию лёгких. Не нырять на выдохе. Всегда помнить, что первая же потребность сделать вдох, служит настоятельным сигналом о всплытии. Никогда не переоценивать своих возможностей. При нырянии желательно наличие буйрепа с сигнальным буём. Если вы страхующий, то обязаны прийти на помощь не только в случае получения сигнала бедствия, но и при задержке ныряющего под водой более полутора минут. Профилактика заключается в расчёте времени пребывания под водой в зависимости от условий спуска. Также необходима должная организация подводных погружений. Не последнее место в профилактике играет личная тренированность и физическая подготовка пловцов-спасателей.
|
|||||||||||||||||||
Последнее изменение этой страницы: 2017-01-21; просмотров: 271; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 18.119.107.161 (0.009 с.) |